全程导医网 徐州就医信息：孩子是父母的希望，但有时孩子的成长并不是一帆风顺的。正如小儿癫痫等神经系统疾病有时就会成为一些孩子成长道路上危险的“拦路虎”。因为癫痫不仅会影响孩子的成长发育，就连孩子的智力也会受到一定的影响和伤害。
徐医附院儿科神经专业团队的主任医师戴园园表示，病情确诊是开启精准治疗的关键。
作为区域性医疗龙头，徐医附院在儿科神经系统疾病的诊断和治疗方面具有综合优势，对小儿神经科常见的疾病如难治性癫痫、脑炎、头痛、神经肌肉病、神经系统遗传代谢病等的诊治积累了丰富的经验，深受广大患儿及家长欢迎，也为他们带去了希望。
孩子莫名“发呆” 别忽视“小动作” 或是癫痫在作怪
8岁的童童(化名)从小学习不错，没怎么让家人操心。但今年寒假之后，老师很严肃地找其家长谈话，说“童童上课老走神，莫名其妙地发呆，拿着书本半天不动，手里的笔掉到地上也不知道”，还担心家里是不是出了什么事。
其父杨先生赶紧询问童童，可童童根本不“认账”。杨先生严厉批评了他，警告他以后上课一定要认真。然而，警告没起到任何作用。但不久前，杨先生又被“请家长”。老师反映，童童上课走神更厉害，学习退步明显。“他在体育课上常常一个人走在最后面发呆。老师点他回答问题，半天没反应”。
杨先生这才觉得不对劲，带着孩子来到徐医附院儿科神经专业团队就医。接诊的主任医师戴园园教授认为，从童童的症状看，他可能得了失神性癫痫。随后的脑电图检查证实，他确实患上失神性癫痫。
戴主任解释，失神性癫痫与普通发呆不同，发病时患儿是叫不醒的。由于发病时间短，这种疾病容易被误认为走神。发病次数有的一天几次，有的一天几十次甚至上百次。
无独有偶。芳芳也是一位小儿癫痫患者。不久前，一向擅长舞蹈的她在幼儿园六一联欢会上跟其他小伙伴一起跳舞，跳得流畅极了，却突然跟不上节拍，停止数秒后很快又跟随节拍手舞足蹈。幼儿园老师介绍，最近2个多月来，芳芳在写字绘画时，动作显得比过去缓慢、笨拙，上课的时候，常常会双眼凝视，呆坐不动，大概持续2-3秒，马上又恢复正常。家长带她到在徐医附院儿科经过脑电图检查后，确诊其患的是癫痫。
戴主任在多年临床工作中发现，这类孩子在玩耍、进食时，会出现突然中断、停止活动，或正在说话、讲故事时突然中断。发作时常伴有表情呆滞、凝视、手中物体掉落等。这种癫痫发作由于意识丧失时间极为短暂，孩子不会因突然的知觉丧失而摔倒，往往不易被发现，甚至会被老师和家长认为是在做白日梦或者走神。因为部分癫痫以身体局部“小动作”为最早表现，而非人们传统观念认为的“倒地、抽搐、身体僵直、口吐白沫”等症状，所以容易被人们忽视。
大部分儿童癫痫患者药物可控制
“好好的孩子，怎么就得癫痫了?”在被告知孩子患病后，所有的家长都很难接受，充满了疑问。而四肢抽搐、口吐白沫、双手握拳、两眼上翻……这些癫痫患者发病时的症状也往往让人们产生一种恐惧感。再加上对癫痫病缺乏科学理性的认识，有些人对癫痫存在很多偏见和误解，比如认为癫痫发作就是在发疯，还有的人觉得癫痫患者就是傻子，认为癫痫会传染，是“不治之症”，不让自己的孩子和癫痫患儿一块学习和活动，甚至鄙视癫痫患儿……
戴园园主任特别指出：“据统计，我国2014年癫痫患者已突破1000万人。其中儿童癫痫患者人数占患者总人数的70%左右，并且还呈现逐步增长的趋势。这些残酷的数据越来越引起大家的关注和重视。”，以上这些人们的偏见和误解都源于对这种疾病的不了解，一定要放下“傲慢与偏见”，科学地认识癫痫病。据其介绍，癫痫，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。造成儿童癫痫的原因比较复杂，常见的有遗传因素，其中基因突变的情况较多，还有脑部结构性异常引起;因感染导致脑膜炎的后遗症;恶性肿瘤;免疫性癫痫等。至少有一半的病人在儿童或青少年时期发病。小儿癫痫大多数发生于学龄前期，婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。
当被问到为什么这种病症在儿童和青少年中高发时，戴主任表示，这是因为儿童的大脑正处于不成熟的发育阶段，其生理、解剖、生化等方面都有自己独特的特点。中枢神经系统不成熟，神经细胞本身就不稳定，神经递质释放不平衡，对刺激和抽搐易感，所以多发于儿童。
“但是这并不意味着 ‘不治之症’。特别是小儿脑部的可塑性较强，抽搐本身对不成熟脑的损伤较成熟脑为轻，所以只要坚持服药，建立战胜疾病的信心，随着孩子的成长和大脑发育的成熟，绝大部分癫痫是可以治疗的。”戴主任说，从临床统计来看，通过及时诊断、治疗，6-7成的癫痫患者是可以完全无发作、过上正常人的生活的。她呼吁广大患儿家长，要正视孩子的疾病，及时就医，积极配合治疗。
民间偏方不可信 规范治疗很重要
由于人们对癫痫的认识欠缺，很多患儿得不到合理有效的治疗。癫痫患儿一旦被确诊，很多家长会存在不同程度的心理问题，部分会有很大的心理压力。戴主任在以往接诊的儿童患者中，发现普遍存在两种原因延误病情。一是家长在孩子出现癫痫前兆时不重视，没有及时进行治疗，导致病情延误;二是有些家长知道孩子患上癫痫后，出于面子等原因不去接受正规治疗，而是去民间寻找一些没有得到医学验证的偏方和秘方。
“不少患儿及家属不能科学对待疾病，发病后容易听信‘包治’、‘根治’等口号，不到正规的医院神经专科就医，有些盲目迷信所谓的偏方而放弃正规治疗的机会;或过分顾虑药物不良反应，过于强调药物对大脑认知功能的不良影响，不能坚持按医嘱合理治疗，甚至随意停药、换药。”戴主任说，药物的不良影响要远远小于癫痫发作本身对脑功能的损伤，而且多数可以通过定期检测早期发现和调整。此外，患儿如果不接受科学规范的治疗，不仅发作会越来越频繁，而且还会严重损害脑的高级功能，如出现智力、运动障碍或情感异常等，不仅贻误患儿的病情，还会给患儿和家庭在经济和心理上带来沉重的负担。
戴主任特别强调，对于患儿的治疗，在应用抗癫痫药物的同时，还应通过心理干预和健康教育提高患儿家属对疾病的认识水平，消除心理障碍，减低负性情绪，使他们对治疗的态度和认识发生积极的改变显得尤为重要。
24小时视频脑电图 助力癫痫的精确诊疗
病情确诊是开启精准治疗的关键。据了解，早在2014年，徐医附院儿科就已经独立展开了24小时视频脑电图的检查，结合影像学、遗传代谢及基因检查，可以对包括癫痫在内的多种神经系统疾病做出精准诊断。多年来，在戴主任的带领下，徐医附院儿科在儿童癫痫的诊断技术和治疗水平上，积累了大量的经验，实力也在逐步强大，走在省内先进水平，得到了省内同行的高度认可。
“长程脑电图是癫痫、晕厥和睡眠障碍等疾病诊断和治疗的重要依据。很多神经及精神疾病，通过短短20分钟的普通脑电图，诊断率很低，而24小时视频脑电图大大提高了疾病诊断率。”戴主任提到，在我国，随着医疗手段的提升，重症脑炎等疾病的死亡率在下降，但由此带来的神经系统疾病在增多，我国癫痫的发病率也在增加。然而，让人心痛的是，由于社会的偏见、家长的逃避心理等原因，我国癫痫患者的治疗缺口仍然很大。
由于癫痫好发于儿童，那么癫痫患儿能否像其他同龄孩子一样去上学?患儿的智力是否会受到疾病的影响?相信这是很多家长十分关心的问题。
对此，戴主任介绍，大部分癫痫患儿的智力不会受到太大影响，只要接受恰当的治疗，完全可以同其他孩子一样上学、玩耍，这对于患儿的智力发展、心理健康和社交能力的培养都是至关重要的。但是应注意避开一些特殊环境，以免发作时出现危险，比如爬高、攀岩、跳水、潜水等。
另一方面，伴随着精准医疗的提出，基因检测也被越来越多的人提及并关注。徐医附院儿科自2015年以来就开始通过基因进行测疗，用于精确诊断一些小儿神经系统疾病。
“通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析它所含有的各种基因情况，不仅能够识别影响家庭和个人的基因缺陷，发现各种遗传性疾病，还能够对许多脑瘫、脑发育不良等神经系统疾病做精准的诊断。”戴主任表示，基因检测作为疾病预防的一个重大技术突破，它不仅能够大大降低遗传病的发病率，减少出生缺陷，未来更会在神经系统疾病检测及精准医疗方向大有作为。
徐州导医热线：0516-85707122
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