一站式综合诊疗方便老人就诊——徐州肿瘤医院老年病科

     全程导医网 徐州就医信息专业深耕细作 打造一站式的老年病综合诊疗服务,徐州市第三人民医院老年病科张怀中团队致力老年医学纵深发展。

  近日来老年病科的患者较往日有所增多,徐州市第三人民医院老年病科是我市首家市级老年医学专业临床重点专科,科主任张怀中带领他的团队,针对老年人的患病特点,致力于老年人常见病、多发病及危重疑难杂症的诊治,尤其兼顾多种内科疾病进行一站式综合治疗,填补了各病种之间的专业盲点。

  106岁老人入院十余天好转出院

  上月,家住邳州的106岁的陈老太太因肺部感染被送至徐州市三院老年病科。经张怀中主任初诊了解,老太太有糖尿病、冠心病、高血压、中风等基础病史,送来后,伴有心衰、低血钾、贫血。经过心电图、胸部CT、心脏彩超等提示,陈老太心肌前壁、下壁缺血,两肺渗出改变伴小片状影,心脏增大,胸腔积液,老年病科医务人员在张怀中的带领下,立即组织抢救,经过控制感染,化痰,控制血糖、血压,纠正贫血低钾、低蛋白血症,改善心衰症状以及营养支持等治疗,患者肺部感染得到控制,心衰纠正,电解质、贫血、低蛋白症得到明显改善,抢救12天后,病人好转出院。

  据张主任介绍,徐州市三院老年病科收治的80-90岁的老龄患者占住院病人的30%-40%。老年人患病有自身特点,了解它们可以帮助老年患者制订周到的治疗方案。一是老年病症状通常表现不典型或缺如,如老年人肺炎的临床症状常无发热、咳嗽、胸痛等呼吸道症状,老年人无痛性胆道感染、无症状性尿道感染、无症状糖尿病也十分常见,不利于早期诊断。二是老年人多种疾病共存。包括一人可患心血管、消化、呼吸及内分泌多种系统疾病;单独一个脏器可患多种疾病。这些疾病可能是中青年疾病的延续和累加,也可能是老年期的新发病。三是老年人的器官功能多处于衰竭的边缘,一旦发生应激,病情常急转直下,诱发多脏器功能衰竭,死亡率高。

  一站式综合诊疗方便老人就诊

  老年病科诊断治疗范围涉及内科多个领域,常常是“一病跨多科”,且病情复杂,富有变化性。像近期医治的106岁陈老太太,本身就患有多种疾病,其诊疗工作需要兼具各相关内科的综合理论知识和丰富的临床实践经验。

  徐州市三院老年病科医疗团队在长期的临床实践中积累了丰富的经验,在对老年病的处理上不是针对治疗某一种疾病。张主任说,“一般情况下,多发疾病的患者正常诊治时可能要涉及到内分泌科、神经内科、呼吸科、心内科,临床上处理起来十分麻烦,各科都来会诊治疗又不现实,处理不好还会严重影响病人的治疗效果,而我们的做法就是将老年病科打造成一个大内科,进行多种疾病兼顾的综合治疗,这样可以有效地避免漏诊和误诊,对病人来讲也比较便捷。”

  “老年人心肺肾功能差、心脑血管疾病多、症状不典型、病情复杂,易出现合并并发症,针对老年疾病特点,我们在接诊老年患者时都先仔细观察,全面检查,并对老年人疾病要全面地了解病史,权衡利弊缓急,抓主要矛盾,全面评估各脏器功能,严密监护,制订具体化多学科的治疗方案,及时预防可能出现的继发损害,以达到最佳的治疗效果。”

  为老龄人群生命健康保驾护航

  我国已进入人口老龄化的快速发展期,据统计,截至2015年底我市60周岁以上老年人口达到180.3万人,老龄人口呈现基数大、增幅快、高龄化、空巢化等特点,我市人口老龄化程度与全国老年人口占比相比,高出1.5个百分点,发展老年医疗事业,寻求预防和治疗疾病的新方法,探索科学的医养结合康复手段,为老年人提供完善的医疗保障十分必要。

  作为徐州市老年医学专业主任委员,张怀中主任致力于推动老年医学专业的学科发展,他的团队在长期临床实践中积累了丰富的经验,能够高效应对老年常见病、多发病和危重病,徐州市三院老年病科已经发展成为集临床医疗、教学和科研为一体的老年医学专业化科室。科室针对当前老年痴呆、帕金森、中风患者语言、吞咽、肢体功能障碍以及周围性血管疾病、老年关节炎、腰腿疼等常见多发的老年病,成立了老年康复治疗室,使病人在科室就能得到有效及时方便的康复治疗。张主任强调,目前科室将老年人的疾病诊治、老年康复、老年医养结合、老年健康管理真正融为一体,落实到老年病科的具体临床工作中。

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