全程导医网 徐州就医信息：8月1日下午，徐州市中医院骨伤科来了几位患者。“医生，我脖子转不过来了，疼得厉害，”，一个20多岁的小伙子歪着脑袋，手捂着脖子说道。“我这刚做了美容按摩，脖子就直不起来了，昨回事啊?”一个年近30岁的女士满脸的痛苦……虽病症各有不同，但他们却有一个共同点——年纪都不大。据该院骨伤科专家何秉辉介绍，最近颈椎病门诊量只增不减，患者中有不少为年轻人。
趋势——颈椎病患者年轻化
“以前颈椎病患者大都以老年人为主要群体，伴随着耳鸣、眼花、嗅觉改变、半边头痛等症状，这是因年龄增长身体机能逐渐退化所致。但是，现在年轻一代颈椎病患者越来越多，最小的只有十来岁，目前徐州市中医院诊疗的病人，二三十岁的不少，而颈部肌肉劳损的更是不在少数。”
市中医院骨伤科专家何秉辉感叹说，颈椎病曾经主要集中在知识分子、会计、营业员、教师、司机等行业，现在却已无职业差别，它是现代人的“头号公敌”，据不完全统计，我国约有2亿颈椎病确诊患者和不计其数的临床前人群。
年轻人群颈椎病患者增多，主要跟久坐或伏案工作、以车代步、长期低头玩手机等生活方式有关，特别是低头族，是颈椎病“年轻化”的主要群体来源。颈椎作为椎体里活动量最大、最多，最灵活，关节较多的椎体，长期伏案或低头作业，会造成颈椎曲度持续反屈。
何秉辉说，颈椎间盘持续受到较大压力，过早发生退变，椎间盘的弹性缓冲作用逐渐丧失，逐渐突出压迫神经，椎间隙逐渐塌陷，造成颈椎失稳。另外颈椎肌肉持续紧张痉挛，得不到应有的休息锻炼，造成肌肉韧带劳损疼痛，颈椎肌肉力量减弱，也加重了颈椎的不稳。颈椎失稳刺激交感神经，引起头晕、恶心、呕吐等交感神经症状。病情进一步发展，椎间盘侧方突出压迫神经根引起肩臂放射性疼痛麻木，若椎间盘中央突出巨大会压迫脊髓，引起走路踩棉感，四肢乏力等脊髓症状。
误区——不把“落枕”当回事
27岁的赵先生(化名)是名程序员，每天工作都离不开电脑，还经常加班，对着电脑一坐就是一天，下班时间，就用打游戏来缓解疲劳。回家路上，家里沙发上、床上，都是他打游戏、刷微信的地盘。
一天早上起来，他发现脖子僵侧在一边，怎么也转不过来了。家里人都说是“落枕”，没什么大不了的，反着转转就好了。一听老人言，赵先生也没想那么多，认为多转转缓几天也就好了。然而工作日常照旧，他的脖子却转不回来了，“一转就疼，就像筋被抻住了，睡觉只能一个姿势”。实在无法忍受，赵先生来到了徐州市中医院。
何秉辉详细地询问了赵先生的病情和工作生活习惯，“根据患者的症状，结合影像检查，可明确诊断为失稳型颈椎病。”何秉辉说，很多人会把受凉、睡姿不当或过劳造成的颈部不适称为“落枕”，以为不过是偶发性的小事，事实上，这种所谓的“落枕”就是一种失稳型颈椎病。“落枕”的病因主要为：睡眠姿势不良或枕头不合适导致肌肉扭伤或颈椎关节扭错，风寒贪凉导致颈背部气血凝滞，经络痹阻。作为失稳型颈椎病，“落枕”是颈椎病变的先兆。
何秉辉提醒，“民间认为经常掰两下就好了，而真正忽视了它发生的根源和可能造成的严重后果。与赵先生有相似症状的人应当高度重视，及时调整生活工作习惯，及早避免更严重的颈椎病变。”
关注——五类颈椎病你是哪一种?
“颈椎病根据病情的严重程度可分为五大类，分别是失稳型、根型、脊髓型、交感型、混合型。”
据何秉辉介绍，失稳型颈椎病属于颈前病变，在过度劳累后，颈椎变得僵直，颈椎周围肌肉酸胀，两肩伴有疼痛，这类人群占有15%左右，未来还可能又增长。
“一些不良习惯是导致颈椎失稳的罪魁祸首，如经常保持一种姿势状态或颈部受凉后会造成肌肉痉挛引发失稳，此外，过度的活动和超幅度的酒动也会造成颈椎不稳，失稳后椎体间髓核脱出，压迫神经造成脊髓神经内损伤，如果长期失稳则会导致椎间盘突出。”?
第二种则是根型颈椎病，这类属于压迫到了神经根上，根据门诊量统计，约有65%左右的病人。在45岁以后，因反复不良习惯而引起长期失稳，最后转变为根性颈椎病。
第三种是脊髓型颈椎病，是脊髓压迫症之一，由于颈椎椎骨间连接结构退变，导致脊髓受压或脊髓贫血，继而出现脊髓的功能障碍，严重可致残。原占颈椎病人群20%左右，现在已经超过了25%.呈现上升趋势。
第四种交感型颈椎病，由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。其症状繁多，像头晕、眩晕、头疼或偏头痛，记忆力减退，眼千耳鸣、鼻塞、味觉改变，恶心呕吐、心悸胸闷、疼痛麻木等。
第五种混合型颈椎病，是由于压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构而造成。“准对颈椎病病症，要找准病因，针对性治疗。轻度要重视，重度不能拖。”这是何秉辉主任对所有病患的嘱咐。
预防——日常重视颈椎保健
何秉辉建议，在日常生活中，要避免不良习惯造成颈椎损伤。年轻人特别是久坐之人，要时刻注意工作生活习惯.在失稳型颈椎病期间，可以通过干预改善颈椎病变，纠正坐姿、睡姿，不长期保持一种姿势，不久看手机、电脑，经常活动颈椎使颈椎得以放松。可以采用反向运动法减缓颈椎疲劳。90%以上的低头族可以通过昂头，幅度适中地“摇头晃脑”来减压。当然，…米’字操并不适合于每个人，像半脱位的颈椎病人就不适合做，反而会加重病情”。对脊髓型颈椎病，多以手术治疗，现在以微创手术为主;交感、混合型颈椎病，手术采用率在15%左右，因为，这类颈椎病患者多以老年人居多，考虑到年龄问题，建议保守治疗。
针对“落枕”，可采用热敷法，每天用热毛巾在患处及周围敷上两三次，并做适度的颈部运动，也可以久按三阴交穴缓解落枕症状。如果落枕后疼痛剧烈，活动严重受限，应到医院检查和治疗，以免贻误病情。
随着美容按摩行业的盛行，很多年轻人会选择美容院、按摩店、推拿店等缓解压力，广大患者“一定要选择正规部门，美容院等开设的热疗也可一定程度上缓解症状，但不是治疗，非专业的按摩推拿反而可能会对病情起到反作用。”何秉辉强调。所以无论何类群体，一定要先确认颈椎病症类型再采取治疗措施。
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