全程导医网 徐州就医信息：一说到怀孕这个话题，大家首先想到的便是妇产科，怀孕困难去查一下，不幸流产了也要去查一下;可偏偏有人查了一圈下来，才发现竟是甲状腺出了问题。记者从徐州市中医院内分泌科了解到，甲状腺疾病是导致不孕和流产的重要原因，如今30%的年轻女性都会有甲状腺问题。该院专家陈军提醒说，广大女性尤其是准备怀孕或者已经怀孕的女性，务必要重视甲状腺的检查，做到早诊早治，以免造成对本人及胎儿的无谓伤害。
反复莫名流产，内分泌科查出原因
小庄(化名)和老公结婚三年，曾三次怀孕，可每次都以流产告终。为了找出原因，她和老公去了多家医院，找了很多医生，做了各种检查。然而检查显示，他们俩都没有问题。困难重重的求子之路令小庄夫妻俩饱受压力，身心俱疲，在外人跟前，两人不得不强颜欢笑，可一到独处时，就免不了长吁短叹，泪眼相看。时间一长，两个人都忍不住想逃避，慢慢滋生出离婚的念头。一次偶然的机会，一个学医的熟人建议小庄去内分泌科做个检查。没想到，检查出小庄得了“甲状腺功能减退”。据医生说，可能正是小庄的“甲减”才导致了她反复流产，需要进行治疗后才能怀孕。
甲状腺问题居然也能影响怀孕?看着小庄及其爱人一脸不可置信，徐州市中医院内分泌科主任陈军却说“这是真的，而且很常见”。他表示，甲状腺疾病作为内分泌领域的第二大疾病，女性发病是男性4至5倍，18岁-40岁的年轻女性中，30%都会有甲状腺题，40岁以上女性中约有10%-20%患有甲状腺疾病，而在不孕不育、反复流产等人群中，也有相当一部分是由甲状腺功能异常引起的。
甲状腺功能异常会阻碍女性“孕事”
说起甲状腺，我们很多人似乎还不太了解，其实这是一个非常重要的器官。在我们人体颈部中间的位置，位于气管前，有一个形状如同紫蝴蝶的器官，这就是甲状腺。它是调节机体代谢的重要内分泌器官，主要功能是合成与释放甲状腺激素。
“甲状腺所分泌的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢，对组织分化、生长发育、生殖生理都有直接的影响，例如促进性腺的发育成熟，维持正常的睾丸生精及月经功能等，都需要正常甲状腺功能的存在。”
陈军主任介绍说，当甲状腺素分泌过多时会得甲状腺功能亢进，即“甲亢”——我们大多数人从小就知道被俗称为“大脖子病”。得了“大脖子病”，脖子会变粗，胃口会很好，情绪很亢奋，人却依然出奇的瘦。当甲状腺索分泌不足时会患甲状腺功能减退，俗称“甲减”。得了甲减，人会没胃口，没精神，怕冷，整天情绪低落，只是这些症状没有特异性，跟人体很多亚健康的情况相似。
他指出，不管是甲亢还是甲减，都会给女性带来副作用。甲亢的话，容易致使子宫内膜增生，导致患者月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血。随着甲亢病程的发展，子宫内膜便逐渐退化、萎缩，从而引起月经稀少，经血量减少直到闭经，不利于怀孕。若是甲减，因为甲状腺素合成不足，机体就不易受孕;即使怀孕，也容易造成胎儿神经系统发育障碍、导致杲小症，或者胎儿的生长发育迟缓。
月经失调，情绪变差，要警惕甲状腺问题
“说起来，像小庄这样的病人现在真是挺多的，有时候门诊，一屋子患者都是年轻女性，近一半都有过怀不上孕或反复流产的情况。”陈军主任指出，随着现代人生活压力日益增大，甲状腺功能出现异常的人越来越多，其中相当一部分是处于生育年龄的中青年女性。
他表示，目前医学界在甲状腺疾病的致病因方面还未达成统一意见，不过主流观点认为，在非缺碘地区不必刻意补充加碘食品，比如海带、紫菜及海鲜等。另外，甲状腺是个情绪化的器官，长期的压力会诱发甲状腺疾病。在快节奏的社会背景下，由于女性的坐理特点，的确比男性更容易受到甲状腺疾病的侵袭。
陈军主任说，如果女性出现月经过多，过频或者失调的情况一定耍警惕甲亢;而若出现精神不振、容易疲乏、情绪变差、气色不好、记忆力下降、不明原因的浮胂或是体重增加等情况时，要警惕患有甲减。除了“甲亢”或“甲减”外，部分女性的甲状腺功能检查未能达到临床诊断标准，常被称为“亚临床甲亢”、“亚临床甲减”，这两种情形也会导致妇女妊娠率低，临床上可出现不孕，即使妊娠，早期流产的概率也比较大。亚甲减患者在临床上一股都没什么典型症状，很容易被忽视，提醒有自然流产史的患者要记得常规检查甲状腺功能。
学会调节情绪，远离甲状腺问题
陈军主任告诉记者，从中医上讲，甲状腺会出毛病，其致病关键在于气滞痰凝瘀阻。即由于长期忿郁恼怒或忧思多虑，使气机郁滞，肝气失于条达。津液的正常循行及输布，均有赖气的统率。气机部滞，则津液易于凝聚成痰。气滞、痰凝壅结颈前，曰久引起血脉瘀阻，是以气、痰、瘀三者合而为患。
想要改善这种情况，除了配合服用疏肝理气、活血化瘀的中药之外，还需患者自身在生活习性上多加改善。比如，面对工作和生活的压力要学会排解、调节，不要给自我加压，尽量轻装上阵，达观以对，任何颂心事都不要往心里去。饮食上，少吃刺激和不易消化的食物，避免影响脾胃功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰。
陈军主任认为，女性的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系，遇有情绪，饮食等致病因素，常引起气郁痰结，气滞血瘀及肝郁化火等病理变化，故女性易患甲状腺疾病。因此在预防上，建议加强锻炼，提升自身的抵抗力与免疫力，从而远离疾病侵害。更重要的一点是，当发现月经不调、容易疲惫、情绪改变等情况时，不要不当回事，最好及时到内分泌科查下甲状腺，做到早诊早治。
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