出门一趟回来嘴歪了 韩正勇:冬季面瘫高发针灸治疗是首选

  全程导医网 徐州就医信息:“晚饭后出去遛一趟,怎么回来嘴就歪了?”这是进入冬季以来,很多人面临的尴尬局面。没错,这就是人们谈之色变的面瘫。最近天气寒冷,面瘫发生率急剧提高,由于其影响形象,影响面部功能,很多人甚至不敢出门、照镜子。

  徐州市中医院针灸脑病科主任中医师、院名中医韩正勇表示:面瘫是一种常见病、多发病,可发于任何年龄。以针灸为代表的中医特色诊疗是目前面瘫治疗及恢复的首选手段,见效快,效果好。

  冬季感冒也可能引发面瘫

  面瘫大多由于着凉受风所引起,很多患者最直观的感受就是天一冷吹下凉风就突然嘴歪眼斜。从预防来讲,必须注意头面部的保暖,口罩、围巾、帽子。尤其值得一提的是,冬季如果感冒应尽快治疗。韩正勇解释说,冬季感冒如果不治疗任其发展,抵抗力下降,有时也会引发面瘫,这一点是绝大多数人不知道的。

  抢救与康复都有特别优势

  那么,面瘫到底应该如何治疗,有没有见效快的办法呢?韩正勇说,早期进行针灸治疗能有效改善面部肌群的肌力,更好地促进面瘫的恢复。有些病人如果治疗不及时,就可能出现眼睛不闭合、吃东西患侧填塞、流口水等问题。而病人恢复的快慢则取决于患病的轻重以及治疗方法是否得当。

  例如单纯性面瘫病情较轻,接受针灸治疗1-2个疗程一般可完全治愈,贝尔氏面瘫病情相对较重,需治疗3-4个疗程,才能治愈,而病情最重的亨特氏面瘫则需要3个月或更长的时间治疗。

  韩正勇说,中医院针灸脑病科是国家级重点建设专科,对于面瘫、中风等疾病的诊治早已形成完整的体系,不仅有专门的肢体功能训练模块。针对急性期的抢救、恢复期的康复等,都有特别的优势。例如治疗面瘫时,通过针灸配合红外线治疗,配合一些营养神经、改善神经功能、活血化瘀、改善局部循环、减轻局部水肿的药物进行综合治疗,总体治愈率高达90%以上。

  单纯性面瘫和贝尔氏面瘫,预后良好,大部分能完全治愈,而疱疹病毒引起的亨特氏面瘫,面神经多有不同程度的神经变性,治疗时间就比较长,而且可能留有不同程度的后遗症。

  治疗以中医辨证为基础

  针灸是根据中医理论和病症特点着手治疗,韩正勇解释说,“中医认为疾病发生的原因就是对应的脏腑或经络的气血不通,只要把脏腑和经络的气血疏通,就能达到治疗目的。针灸的作用就是疏通经络和调和气血,所以往往能达到立竿见影的效果,尤其是中风、面瘫的恢复,相比其他疗法有着更快更好的效果。”

  韩正勇说,针对不同类型的面瘫,以中医辨证论治为基础,以瘫痪肌群走向分布为依据,采用中西医结合的针灸疗法。病情轻的给予单纯针灸治疗;较重的可配合理疗、火罐、按摩等综合治疗。一般来说,中药治疗时效性相对较长,存在一定的量效关系,虽也可达到很好效果,但起效没有针灸来的迅速。当然,针灸治疗主要通过整体调理、疏通经络的作用,正所谓“通则不痛,痛则不通”,并不是一味的求快,临床实践中都是有一整套治疗流程方案的,各种疗法有机结合,互补互辅。

  此外,冬季脑血管病患者也明显增加,常见的高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、家族病史等因素都可能影响发病,天冷血管收缩,血压升高,人体活动减少,肢体循环变慢,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗塞。脑梗分为急性期和恢复期,中医院对此类病症有一整套治疗指南方案,例如脑梗塞的急性期约半个月左右,之后便进入康复期,针灸在康复期的恢复治疗有明显优势,如肢体功能不遂、行动不便、卧床不起、饮水呛咳、进食困难等问题,都是针灸良好的适应症。

  针灸有副作用吗?

  针灸的显著功效让很多患者受益,但也有人对此缺乏安全感,扎针会不会出血?会不会感染?有没有副作用?韩正勇说:“个别患者其实是多虑了,针灸是一种物理疗法,副作用是相对很少的,目前来看唯一不好的就是有少许痛感,但这个跟医生的手法有很大关系,快速进针的话,疼痛感觉就很轻微,病人完全可以接受。另外儿童的依从性较差,难以耐受针灸,还有孕妇扎针有很多忌讳,其他人群都是没问题的。”

  同时,他提出了解决方法,依从性差或不能配合治疗的小孩,针灸时仅需在身上扎几针后不留针即可。而对于孕妇而言,虽能做针灸治疗但要注意方法,应避开腹部、腰骶部、下肢的部分穴位,以免造成堕胎等副作用。除了禁忌的穴位,使用其他相关联的穴位来治疗头痛、颈椎病、面瘫等疾病均可获得很好的治疗效果,且不会对胎儿产生影响。

  针灸有何注意事项?

  韩正勇说:“如果是空腹、紧张、过于疲劳、身体状态不好时,有时会出现晕针现象。”所谓的“晕针”,指的是扎针后脸色变白、出冷汗,甚至头晕、头昏、眼前发黑、血压下降等现象。处理方法其实也很简单,“立即将针拔出,让病人平躺,并饲以温开水很快就可缓解。”韩正勇说。

  “什么时候可以洗澡?会不会引起局部感染吗?”很多第一次扎针的患者都会咨询医生类似问题。韩正勇解答说,“其实扎针后一两小时就可洗澡,因为针灸针是非常细的。但若采用了灸法,则建议稍微缓和后再洗热水澡,对治疗也不会有影响。”韩正勇提醒说,无论是针还是灸,治疗时间和药物敷贴时间,均应遵医嘱执行,以免时间过长引起皮损。

  韩正勇说,当你不慎患面瘫、中风、脑梗等疾病,又想尽快缓解症状,不妨到中医院尝试针灸疗法。

  简介:

  韩正勇 徐州市中医院神经内科 主任中医师 教授 院名中医

  1991年毕业于南京中医学院针灸专业。20年来,一直从事针灸临床工作。本科是江苏省重点专科,每年收治大量急、难、危、重病人。在长期的临床工作中,对脑出血、脑梗塞等针灸科常见急性病的抢救治疗,积累了丰富的经验。在门诊和病房工作中,一直坚持以针灸治疗为主,专业思想巩固。对腰腿痛、偏头痛、面瘫等针灸科常见病的针灸治疗积累了丰富的临床经验。

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