五官科专家李丽萍:小儿中耳炎 原来都是感冒惹得祸

  全程导医网 徐州就医指南(冯思荣 报道):大多数家长认为,孩子长期感冒会引起鼻炎、鼻窦炎等,但不知感冒也会引起中耳炎,这到底是怎么回事呢?

  4岁感冒患儿 得上中耳炎

  昨日,记者在徐州市妇幼保健院五官科门诊见到了正在治疗的的桐桐,因为耳朵发炎,让这个4岁的孩子吃了不少苦头。她告诉记者,“耳朵里面可疼了,好像有一个小虫子在里面来回爬。有时候还特别疼,像是被里面的小虫子咬了一口。”桐桐的妈妈告诉记者,“我带孩子还算仔细,以前总听说耳朵里面进水了会引起中耳炎,所以给孩子洗澡的时候就特别注意。但是没有想到感冒也能引起中耳炎。”

  细细聊来,记者才知道,这段时间天气忽冷忽热、早晚温差大,让晚上爱蹬被子的桐桐受凉得了感冒。妈妈没有特别紧张,于是就给桐桐吃了点感冒药。过了几天,感冒症状消失了,可是桐桐的耳朵疼,会不时地挠耳朵,这才引是中耳炎,导致中耳炎的罪魁祸首就起了妈妈的注意。到医院一检查竟然 是感冒。

  儿童耳部发育不完善易招感染

  徐州市妇幼保健院五官科李丽萍主任告诉记者,“中耳炎,俗称‘烂耳朵’。小儿中耳炎发病率较高,在儿童耳部疾病中占首位,主要集中在学龄前儿童,这其中70% -80%的患病儿童又是由感冒引起的。因为儿童的语言组织能力欠缺,一旦患病常常表达不清楚,造成不少家长忽视病情,耽误治疗。”

  “儿童感冒后,为什么频频中招‘中耳炎’?”面对记者的疑问,李主任告诉记者,很多患儿就是在感冒后,引发鼻炎、鼻窦炎、咽炎,最后又导致中耳炎。感冒患儿引发中耳炎既有内因也有外因。一方面,感冒大多是由病毒和细菌引起的,由于患儿抵抗力差,细菌很容易趁虚而入,继发细菌感染引起中耳炎。另一方面,宝宝的咽鼓管与成人是不同的,它具有短、平、宽的特点:并且咽鼓管的方向几乎呈水平位,这样鼻咽部的液状物更容易经咽鼓管进入中耳,当然感冒后发生的细菌感染也就容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。

  四大症状判断宝宝是否患上“中耳炎”

  “宝宝一旦患上中耳炎,父母切不可自行用药,一定要到正规医院进行治疗。一旦延误病情,损害到耳膜,有可能造成孩子听力下降。”李主任表示,家长可以从四个方面来判断孩子耳朵是否出现炎症,一是患病耳朵附近头部剧痛,不肯吃东西,哭闹,不愿入睡。二是发烧,中耳炎往往伴随有突然发烧,体温可升至37.80C至40C。三是看有无化脓,如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎。四是是否出现听力障碍,具体的表现为,宝宝可能会把电视机的音量放得比平时更大,或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。

  李主任指出,积极预防感冒,或尽可能缩短感冒周期,是避免儿童患中耳炎的最佳措施。同时,要让宝宝的鼻腔尽可能保持清洁,晚间在孩子的卧室内放一台喷雾加湿器。如果宝宝鼻塞比较厉害,睡觉时可以把头部垫得高一些,这样积聚于鼻腔内的黏液就不至于流到咽鼓管内。耳朵内吹药可能会加重病情

  李主任表示,有的父母听信谣言,采用所谓的偏方,将某些中药或药片磨成粉吹进耳朵里,这是很危险的。这是因为药末极易与脓液粘合、结痂堵塞鼓膜的穿孔处,内耳鼓室内的脓液引流不畅,长期刺激、腐蚀鼓膜,可使炎症向周围组织扩散。严重时脓液可向颅内蔓延,引起硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症甚至面瘫等,严重的并发症将会有生命危险。

  宝宝得了中耳炎后,应该保证身边随时有家长看护,因为宝宝有可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔,会有分泌物流出。若已经是慢性中耳炎.耳膜会增厚且结疤,耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤,这时就要家长及时带宝宝再次就医,看是否需要手术治疗了。

  小儿中耳炎重在 科学护理与预防

  李主任表示,一旦孩子患上了中耳炎,就应该让孩子充分地安静与休息,睡觉时,尽可能垫高头部,减少其充血肿胀。另外,孩子发烧时,应给予充足的水分,因为发烧会使体热散失而致脱水,使孩子更虚弱,抵抗力更差,影响其复原。多喝白开水,有利于毒素通过尿液排出。

  “哺乳中的孩子,尤其是周岁以下的婴儿,避免让其躺着喝奶,因为婴儿的咽鼓管较短、较宽、较水平,躺着喝奶有时会倒溢人中耳腔,而将鼻咽部的病原菌带入。”李主任表示,值得一提的是,不要给宝宝挖耳朵,避免细菌侵入引起感染,如果耳垢较多,应到医院清除。”

  “当然,感冒时,家长不要给孩子用力擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引起急性中耳炎。正确的擤鼻涕方法是,家长不要同时挤压鼻子,应一侧一侧进行。同时,家长还要加强孩子身体锻炼,预防感冒,增强抵抗力。”

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