全程导医网 徐州就医信息：近日徐医附院胃病中心在消化内科、介入科、医学影像科、ICU、 麻醉科、输血科等多学科的协作下成功治愈了一名不明原因的下消化道出血的病人。
该病人为男性53岁，便血3天，于6月19日入住该院消化内科。病人入院前3天在外地旅游时无明显诱因出现便血，100ml/次，6~8次/天，在外地医院就诊治疗效果不佳，遂转入该院治疗。病人有高血压病史，长期服用阿司匹林控制血压。消化内科王营主任医师接诊后分析：病人一般情况较差，出血量大，并出现一过性的休克症状，应积极进行抗休克治疗，从病人的便血的颜色推断出血部位应该来源于下消化道，目前患者的肠道无法准备，电子结肠镜可能检查不出出血部位，待病人血压平稳后行腹部CTA检查，并积极联系介入科和胃肠外科以协助诊治。
6月21日上午，病人通过腹部CTA、介入检查均未发现出血部位。王营主任医师分析可能是由于出血后导致一过性小血管收缩，造成这些检查结果阴性。下午病人再次排出大量血便，量较前明显增多，再次出现休克症状。王营主任医师和胃病中心朱孝成主任分析完病人后，急诊给予剖腹探查术，术中行肠镜检查以明确出血部位。在充分做好术前各项准备工作、制定周密详细的治疗方案后，当日晚上八点，由朱孝成主任团队对病人进行剖腹探查术，历时4个小时，术中王营主任医师行肠镜检查，发现其全小肠无出血病灶，回盲部有大量积血，吸净积血发现盲肠有两处憩室，血管裸露，升结肠也有大量的出血点，横结肠、降结肠和乙状结肠肠管均正常，断定出血部位在回盲部。朱孝成主任给予右半结肠切除术。术后在杜月娥护士长带领护理团队的精心护理下，术后3天病人排气通便，大便颜色正常，术后10天痊愈出院，现病人术后已1月余，随访无异常。
此次病人抢救工作涉及7个学科，各个学科都是主任医师亲自上阵，各科室技术骨干密切参与配合。此次病人能得到快速救治，是徐医附院专家过硬的技术和多学科团结密切合作的结果。
目前，胃病中心在朱孝成主任的领导下，医疗组已建立了疑难危重病例定期讨论制度，对急诊疑难病例随时讨论，实行个性化诊疗措施，大大提高了团队处理疑难危重患者的能力。近期该医疗组要完善胃癌的MDT治疗，让病人受益。
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