全程导医网 徐州就医指南：52岁的赵阿姨已经彻底摆脱了“纠缠”她长达三年的失眠、烦躁和阵发性出汗。刚开始有这些症状的时候，她以为自己是更年期到了，但渐渐的，这些症状越来越严重，脸上也开始成片长黄褐斑，甚至出现了脸部和腿部浮肿、头昏耳鸣等现象。
赵阿姨有些慌了。她跑遍皮肤科、耳鼻喉科、内科看病，吃了一大堆西药，病症却有增无减。这到底怎么回事?去年11月8日，徐州市第五届膏方节上，赵阿姨终于从江苏省名中医赵德光那里找到了“病根儿”：肝气郁结，气血不和， 脾虚有湿，痰气交走，以致心脉失养。
赵德光给她开了一服膏方：用逍遥散、归脾汤、二陈汤、参苓白术散等方剂组合适当加减，制成膏方服用，起到疏肝健脾、调和气血、化湿祛痰、养心安神的作用。赵阿姨服用了一个月，晚上能睡得着觉了，心里感觉也没那么烦躁了。坚持吃了两个月，不仅失眠、多汗等症状没有了，黄褐斑、浮肿、头晕耳鸣等现象居然都消失了!
“老祖宗上千年前留下来的医学精粹，到底还是厉害!”今年刚过霜降，赵阿姨又来预订膏方了。
流传千年，取中医养生精华
作为中医“治未病”的重要手段之一，中药膏方的确有着极为悠久的历史渊源，它起源于汉唐，在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载。唐宋时期膏方逐渐发展，明清时期膏方更趋完善和成熟，清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛使用，如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30个。
膏方到底是什么?简单来说，膏方就是中医医师根据患者的病情开出普通方药，根据服用周期长短将每副中药的剂量增加10—20倍，经过两次煎煮、静置过滤、浓缩，然后酌情加入胶类(如阿胶、鹿角胶等)、冰糖和蜂蜜等辅料，最后加入参类、三七粉、冬虫夏草粉等细料药制作而成的一种膏状物质。和所有中医调治方法相同，膏方养生倡导个性调养，为每个人“量体裁衣”，效果事半功倍。
“膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治特色。膏方尤其适用于久病体虚的慢性病患者、中老年人、青年亚健康者以及特殊人群如儿童、女性、产妇等。”市中医院药剂科王慧介绍，膏方不同于市场上千人一方、万人一药的保健品，也不同于一般的中成药。临床应用膏方时，需根据各人症状、年龄、既往病史等因素的不同，通过中医9种体质(平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的辨识，对人群的个体差异性进行区分，根据每个人体质特点开具相应的膏方进补，从而起到祛病除根的效果。冬季是收藏的季节，如此经过一段时间的膏方调补，不仅能使患者的疾病得到控制，体质也会有所增强。民间有“今冬进补，明年打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”的说法。
一般来说，高血压、高脂血症、糖尿病、痛风、代谢综合征等常见慢性病都可以通过膏方得到有效调治。过去，订制膏方的人群80%为患有多种慢性病的老年人，但近年来45岁以下的中青年已经占到了50%左右，膏方受到不少注重养生保健的中青年人士的喜爱。一些男士通过膏方调养，重点选用抗疲劳方、抗压力方。而女士更青睐抗衰老、调理气血、祛斑美容养颜方。现代研究发现，秋冬季合理进补膏方，可起到调节免疫、加强人体免疫功能、增强人体抗氧化、抗自由基的作用。
记者了解到，膏方的适用对象主要有三种人：一是处于“亚健康状态者”，包括平时无慢性疾病，却容易感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人;中老年人;体力不支，精力不够，难以胜任紧张烦劳的工作的人。二是慢性疾病或病久而致全身虚弱的人，或为增强体质而巩固疗效的人。慢性疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性胃炎、慢性泌尿系统感染、贫血、类风关、夜尿多症、腰酸痛症、男子性功能障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等。三是康复患者，如手术后、放化疗后、出血后、大病重病后、产后身体极度虚弱的人。
工序繁复，一服膏方需要两天制成
千百年来，中医学在膏方的制备方面，积累了丰富的理论知识和加工经验。这些内容，一部分记载在有关的中医药典籍里，一部分蕴藏在老药工的实际经验中，中药膏方制作过程本身也已经成为一种独特的技艺。
那么，膏方是如何制作出来的?
带着这个疑问记者来到市中医院的煎药室一探究竟。
尚未进门，一股裹挟着浓烈药香的热气扑面而来。煎药室里，中药师邵建伟正置身腾腾热气之中，一刻不停地搅拌着紫铜锅中即将成型的膏方。
“膏方的制作过程有浸泡、煎煮、浓缩、收膏、晾膏等几道工序，每道工序费时不同，一般一服膏方需要两天时间才能制作完成。”邵建伟边搅拌边告诉我们，手下的动作一刻未停。
每一道工序都有严格的时间和工具要求，操作失之毫厘，效果谬之千里。那么，这几道工序分别有什么讲究?
先说浸泡。需要把配齐的药料(除胶类)放入洁净的煎煮锅内，根据药料质地不同加入适宜的水浸泡24小时，然后加热煎煮。这个过程中，先用大火煮沸，再用小火煮1小时左右，转为微火以沸为度，共约2-3小时左右，此时药汁渐浓，即可用纱布过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后即可继续煎煮，煎法同前，此为二煎，气味已淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃(如药汁尚浓时，还可再煎1次)。将前两煎所得药汁合并，静置沉淀后过滤，以药渣愈少愈佳。
过滤净的药汁倒入夹层锅中，进行浓缩。一般来说，先用大火煎熬，加速水分蒸发，并随时撇去浮沫，让药汁慢慢变成稠厚，再改用小火进一步浓缩，不断搅拌以防糊锅。以药汁滴在纸上不散开来为度，这就是经过浓缩而成的清膏。
然后是收膏。邵建伟正在操作的就是这个步骤。他不断搅拌着紫铜锅中浓香扑鼻的清膏，精确控制着火候和时间，适时加入大勺蜂蜜或已烊化好的胶类，直至最后膏方能够黏在勺子上拉扯成“旗”。
“不要小看了这个‘胶’的作用。”邵建伟说，胶在膏中至关重要。一般的汤剂虽然也可以起到滋补、调理的作用，但因为汤剂容易变质，不可能长期保存，服用不方便，而且口感不好，服用者很难坚持。而加入了“胶”的膏方则易于保存，也易于服用。更关键的是，膏方滋补中加入“胶”后，补的力量显著加强了。我们常常说“血肉有情之品”，就是指胶对人体具有很强的滋补作用。
“加入蜂蜜或胶以后，再搅拌一会儿，能挂勺基本就好了。收膏一般一个小时左右，一刻都不能停止搅拌，对人的体力和技艺都是一种考验。”邵建伟说着，将熬好的膏方装入容器内晾膏，直至完全冷却方可盖盖。
膏方的制作这么复杂，一般人在家里可以自己操作吗?
“一般不提倡自制。”邵建伟说：“膏方制作有严格的程序和操作过程，时间、火候、煎煮容器等都有严格要求，没有经过专业培训的人自己无法把握，容易糊锅，影响膏方的质量。”
徐州导医热线：0516-85707122
