市一院放疗科吴小进:三维适形放射治疗 精准消灭肿瘤细胞

  全程导医网 徐州就医信息(郭阳璐 报道)徐州市第一人民医院放疗科自建科以来发展迅速、治疗规范,受到患者的广泛好评,率先于我市开展三维适形放射治疗,并能开展调强放射治疗,至今已开展调强放疗500余例。科室拥有较完善的放疗设备及验证设备,包括北京医研所直线加速器,放射模拟治疗机一台;放疗计划系统;数字化仪一台;科室使用LANTIS网络进行传输,目前科室已开展的放疗技术包括:常规放疗技术、三维适形放疗技术、调强放疗技术、射野影像验证技术等。主要收治的病种包括:头颈肿瘤(鼻咽、喉、上颌窦)、胸部肿瘤(食管、肺、胸腺)、腹部肿瘤(结直肠、泌尿系、宫颈癌)、乳腺癌、淋巴瘤、软组织肉瘤、中枢神经系统肿瘤等。科室宗旨是为患者提供完整优质的治疗服务,被评为“徐州市青年文明号”,近日,科主任吴小进被评为“江苏省用户满意服务明星”和局“医德好、医风正、医术精标兵”光荣称号。

  肿瘤放疗科主任吴小进介绍,目前肿瘤精确放射治疗技术的基本要求是对肿瘤最终疗效达到“三高一低”,即高精度、高剂量、高疗效和低损伤,实现被照靶区在接受高剂量照射的同时又使靶区周围正常组织器官尽量免受不必要的照射,从而最大程度地提高肿瘤的治疗增益比。

  技术一:调强适形放射治疗 精准消灭肿瘤细胞

  吴小进主任说,肿瘤放疗的理想境界是只照肿瘤,而不照射肿瘤周围的正常组织,现代放疗技术虽然还没有达到此种境界,但计算机技术的超速发展所带来的现代精确放疗技术朝此理想化目标跨越了一大步。

  ‘调强适形’放射治疗技术,即运用放射治疗专用计算机系统,根据肿瘤形状进行精确定位,让高剂量曲面紧紧包裹住肿瘤而避开周围的正常组织,通过调整靶区内的射线束强度,使肿瘤组织内的每一处都得到理想剂量的照射,所采用的是许多细束且强度不等的射线,不同于三维适形所用的单一整束射线,它通过计算机逆向计算而后在立体空间上实施不均匀照射,其结果是在肿瘤受到致死照射的同时最大限度地保护了周围正常组织,从而减轻了放疗反应,提高了治疗效果。

  技术二:呼吸移动控制技术 追踪靶区更加精确

  据吴小进主任介绍,在肺癌、肝癌、乳腺癌等恶性肿瘤的放射治疗中,肺部的呼吸运动会导致上述部位肿瘤的放射耙向目标也发生相应的移动。这样一来,原本定位准确的肿瘤靶向目标就会随着呼吸的移动而偏离照射野,而正常的细胞组织却受到不必要的照射。

  为了克服呼吸运动对肿瘤放疗产生的不利影响,市一院运用呼吸移动追踪控制技术,通过帮助接受放疗的患者进行呼吸调整训练和佩戴量身定做体膜的方法,减小患者在放疗过程中的呼吸幅度,从而最大限度地提高放疗的动态精准度,减少对周围正常组织的不必要损伤。

  技术三:放疗联合同步化疗 双剑合并提高疗效

  肺癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率居癌症之首。外科手术、放射疗法、化学疗法和靶向药物等都可在患者的不同分期和不同情况下用于肺癌的治疗。其中,放射治疗无论是在早期还是晚期肺癌的治疗中都占据着很重要的地位。

  在局部晚期非小细胞肺癌的治疗方面,市一院放疗科独具优势。对于可手术局部晚期患者,术后予以化疗,对于不可手术切除而且能够耐受化疗的患者,采用同步放化疗,既可以提高局部控制率,还可降低远处转移几率,从而改善患者预后。如此一来,既提高了肿瘤的放疗效果,延长了患者的生存期限,又提高了患者的生活质量。报告显示同步放化疗可使20%—30%患者生存3年以上。

  专家简介吴小进,徐州市一院放疗科副主任,副主任医师、学科带头人,南京医科大学肿瘤学硕士、苏州大学肿瘤放射治疗学博士。曾先后赴江苏省人民医院、北京大学肿瘤临床学院深造学习。近年来,以第一作者在核心期刊发表论文十余篇、英文(SCI收录)两篇。专攻宫颈癌、头颈部及胸部等常见肿瘤的诊断与防治,尤其在肺癌的同步放化疗方面有较丰富的临床诊治经验。擅长影像诊断与靶区勾划,有较深的肿瘤综合治疗理念,是医院重点人才。曾多次荣获市先进青年医务工作者、市青年文明号号长,今年被评为“江苏省用户满意服务明星”和局“医德好、医风正、医术精标兵”光荣称号。
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