李家祥主任为患者实施手术
全程导医网 徐州就医信息：在癌症患者到了晚期时，如何最大限度地提升患者的生存质量，姑息性治疗正在发挥越来越重要的作用。
54岁的郭先生因为晚期肺癌转移，出现“融骨性骨破坏”，无奈之下只能躺在床上。在市中心医院骨肿瘤外科，专家给他实施了骨转移癌的手术干预，让郭先生可以下地行走。手术后，郭先生的精神状态和生存状况都有了改善。
病例分析 肺癌晚期转移无法下地行走
2个月前，54岁的郭先生来到市中心医院骨肿瘤外科求助。据他说，右侧大腿出现持续性的疼痛。这种疼痛很剧烈，已无法忍受。
市中心医院骨肿瘤外科李家祥主任为郭先生做了病灶穿刺活检术，术后病理确诊为肺鳞癌骨转移。原来，造成郭先生右大腿疼痛的最大元凶是肺癌。因为已是肺癌晚期，错过肺切除的手术时机，只能为其采用姑息性化疗。
门诊X线片及MRI检查时都发现：郭先生的右股骨出现一个“鸡蛋样”大小的溶骨性骨破坏，稍微外力作用下就可能造成右股骨的病理性骨折。也就意味着，郭先生今后只能躺在床上，不能下地行走了。
已是肺癌晚期，又无法下床行走，郭先生颇为绝望。其家人在难过之余提出：能否通过手术治疗，消除腿部的疼痛，让他免于长期卧床?
手术干预 消除腿部疼痛，提高患者生存质量
虽然是肺癌晚期，但如果能够解除患者腿部疼痛，让患者能够下地行走，这对于提高患者生存质量无疑会很有好处。
经过精心准备后，李家祥和郭先生及其家人沟通了手术方案，准备为其实施右股骨转移癌的手术干预——髓内钉预防性内固定术。
“手术中，会将一根长约32厘米、粗约1厘米的钛合金的钢针插入患者的右股骨内，由其代替右股骨承担主要的重量，这样郭先生就可以站立下地活动了。”
治疗方案得到郭先生的认可后，手术实施得很顺利，麻醉下不到1小时就完成了。术后第二天，郭先生就开始了两个多月来的第一次下地行走。他非常感动，也增加了和肺癌斗争的信念。术后，郭先生的精神状态和生存状况都得到了较好的改善。
专家解读 癌症晚期，手术治疗可有效提高生存期
李家祥主任介绍说，当前一些骨转移癌患者对该病的治疗有着很大的认识误区。有的患者或者家属认为，既然肿瘤细胞已经全身转移了，再行手术治疗意义不大。但其实，随着医疗技术的提高，通过对癌症患者进行有效的放化疗和综合治疗后，很多患者的生存期大大提高。
以上述郭先生为例，李家祥表示，对于即将或者已发生骨转移癌的患者，外科手术是一种较为可取的治疗方式，可以帮助患者缓解疼痛，恢复肢体功能。通过恰当的手术治疗，可以延长骨转移癌患者的生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫等。
“另外，相比于长期卧床，下地负重活动可以带给患者较为乐观积极的精神状态，也有利于疾病的治疗和控制。”李家祥说。
专家名片
李家祥 市中心医院骨肿瘤外科主任、主任医师。从事骨科临床工作20余年，曾先后在北京大学人民医院全国骨肿瘤治疗中心，北京积水潭医院骨肿瘤科以及中国人民解放军总医院研修学习，在骨与软组织肿瘤的规范化疗，保肢手术和转移性骨肿瘤的现代治疗方面具有丰富的临床经验。
专长：主要擅长骨肿瘤与骨病的诊治，尤其是骨肿瘤的综合治疗和现代保肢技术以及转移性骨肿瘤的诊治。
门诊：周二上午、周四上午
徐州导医热线：0516-85707122
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