市中医院肛肠科主任李友谊成功治愈数例疑难深度脓肿患者

       

        典型病例

        来自山东的顾先生还不到40岁,三年前开始感觉到下体疼痛,但是疼一阵子就好了,不久又会复发。后来疼痛逐渐由肛周、会阴区向前蔓延,使他小便及性生活受到影响,严重时会尿失禁。顾先生对此难以启齿,又不好意思到医院去看病,这样一拖再拖,终于是疼痛难忍了才到医院去检查。可是在当地看了好几家医院,医生都说是感染,除了开些药也没有好的方法治疗。后来,家在徐州的亲戚推荐他到市中医院肛肠科就诊,李友谊主任为他检查后发现,顾先生是由于肛周感染诱发的深度脓肿,脓肿部位已经蔓延至腹股沟位置和阴茎后海绵体,再不及时进行手术就会相当危险。

        随后,凭借多年经验,李主任为其制定了一套详细的手术治疗方案,将脓肿引流清创后海绵体修补。顾先生在手术之后,情况明显好转,小便时不再感觉疼痛。术后长时间观察,也未发现脓肿继续蔓延,3周后痊愈出院。折磨了顾先生三年的病痛终于通过中西医结合的治疗消失了。

        深部脓肿多易拖延

        据市中医院肛肠科主任李友谊介绍,深度脓肿一般发于肛周感染,严重时向后蔓延至深部海绵体,向前可蔓延至腹股沟位置。主要表现为疼痛、排便障碍、性交疼痛等。而肛周感染多为拉肚子等原因导致肛窦腺堵塞,水分难以从腺体排出,细菌因为有了水分载体而滋生,如果人本身免疫力差就会肛周感染。

        李主任说,如果患者体质弱,感染呈爆发式一下子很严重,这样就不易达到深部位置;相反,如果患者体质比较好,细菌和免疫抗体互相胶着,难分高下,这样就更麻烦一些,往往脓肿的发展不易被明显察觉甚至毫无先征兆,但是病人会感觉痛苦,诊断又没有明显结果。

        疑难病治疗讲究“感觉”

        深度脓肿属于特殊病例,外科医生治疗起来缺乏肛肠科经验,而肛肠科在外科手术方面也会有所欠缺。李友谊主任在说这项手术时,用了“胆大”、“心细”、“手感”三个词,“虽说手术的过程看起来差不多,但是做手术的人下刀、判断的不同,往往使得结果不尽相同。”作为省重点学科带头人,李友谊主任带领市中医院肛肠科整体实力水平不断攀升,开拓专科时仅用三年时间就成为省重点专科。他一直强调,医者技术精湛、精益求精是成功的根本,要多思考、多研究,才能从不断积累的经验中总结出“感觉”,尽自己最大的努力为病人解除疾苦。

        特邀出镜专家

        李友谊 肛肠科主任 主任医师 教授。省示范重点学科带头人,从医30余年。擅长诊治痔疮、脱肛、肛门狭窄等常见病,尤其对治疗便秘、直肠脱垂、复杂性肛痰、重度环状混合痔伴脱肛有独到的研究和丰富的临床经验。他研究的一些创新术式,使数以千计患者解除了痛苦,并在同行中得到广泛推广。如用“腹外闭式强力紧固术治疗三度直肠脱垂”、“混合痔祛病与整型同步一次微创完成术”、“经肛门打洞皮条引流术”治疗复杂性肛瘘属国内首创。同时他探索总结出一套简、便、廉的中西医结合治疗痔疮、肛裂的疗法深受患者欢迎。