徐医附院心内科冠心病的介入治疗方面取得重大突破

　全程导医网讯：日前，徐医附院心内科成功应用血流储备分数(FFR)指导冠心病的介入治疗。本次手术的成功实施，填补了淮海经济区空白，标志着徐医附院心内科冠心病的介入治疗方面又上了一个新的台阶，达到了国内先进水平。

　患者是一位老年男性，因“反复胸痛1年，加重1周”入院。冠脉CTA提示多支多处的病变，曾在外院辗转求医。经心内科钱文浩主任主持病例讨论，制定治疗方案，并亲自主刀实施手术，完成了冠状动脉动脉造影，在与家属充分交流后，在FRR指导下，历时2个多小时，成功为患者植入3枚支架。患者术后恢复良好，现已顺利出院。

　冠状动脉造影及血管内超声均被认为是诊断冠心病的“金标准”，但它们只能对病变狭窄程度进行影像学评价，而狭窄到底对远端血流产生了多大影响(功能评价)却不得而知，且这些图像形态学的方法并不能识别造成患者心肌缺血的病变，还可能高估或低估病变的严重程度，导致需要治疗的病变没有处理或过度处理不需治疗的病变。

　1993年Nico Pijls等提出了通过压力测定推算冠脉血流的新指标—血流储备分数(Fractional Flow Reserve, FFR)，经过长期的基础与临床研究，FFR已经成为冠脉狭窄功能性评价的公认指标。FFR的测量操作简单易行，有很高的重复性，且FFR导丝几乎可以当做介入导丝使用，不会过多增加介入治疗的难度和时间。

　FFR能对冠状动脉粥样硬化病变进行功能性评价，简单易行，过去临床研究已经提供了很多的循证医学依据，它的临床价值已经被证实。结合血管内超声能够客观、全面地评价冠脉的形态与功能，指导临床治疗与评价预后。FFR对于判断冠脉病变的严重程度及对治疗策略的选择提供了重要参考依据，此外，FFR尚可对介入手术的效果进行评估，相信FFR在冠心病的介入治疗中将有更广阔的应用前景。

　近年来，徐医附院心内科，坚持临床工作与科研相结合，鼓励新技术的开展。冠心病介入专业组全心致力于临床与科研建设，对冠心病患者提出个体化治疗理念，将先进、成熟可靠的技术成果应用于医疗服务中，更好地为本地区患者解除病痛。