徐州市肿瘤医院张跃:肿瘤中的“常见杀手”——结直肠癌!

2021-07-14 16:57
摘要:
徐州市肿瘤医院张跃主任提醒说,超过95%的结直肠癌病理类型是腺癌,大约90%的结直肠癌起源于腺瘤细胞。

  全程导医网 徐州肿瘤频道今年49岁的市民秦女士怎么也没想到,无意间进行体检帮她“揪出”了中期结直肠癌。随后,她到徐州市肿瘤医院做进一步检查。经胃肠镜检查发现秦女士有直肠肿物、结肠息肉、内痔,直肠肿物经病理诊断为结直肠癌。

  针对秦女士的病情,术前徐州市肿瘤医院启动了MDT多学科诊疗模式,经过多个科室专家联合会诊,确定为她采取手术加术后化疗的模式。近日,秦女士在徐州市肿瘤医院接受手术治疗,目前身体恢复良好。

  结直肠癌是起源于结肠或直肠的恶性肿瘤,在世界范围内发病率较高。我国城市结直肠癌发病率排名2-3位,多在40-50岁。然而,据统计,40岁以下的年轻人患结直肠癌的比例占结直肠癌总数的20%,并且呈上升趋势。因此在现代生活中,大肠癌的防治形势十分严峻。

  什么是结直肠肿瘤?结直肠肿瘤的症状是什么?

  徐州市肿瘤医院张跃主任提醒说,超过95%的结直肠癌病理类型是腺癌,大约90%的结直肠癌起源于腺瘤细胞。腺瘤在肉眼或内镜下表现为息肉样隆起性病变。结直肠腺瘤恶变为癌往往需要5到10年,期间涉及多基因突变和多步骤演进,因此如果通过做肠镜筛查,及早发现肠道息肉,并在恶变之前将其切掉,可以有效的预防结直肠癌的发生。

  结直肠癌早期特异性症状不明显、隐匿、发展,通常难以发现,严重侵犯周围或远处组织。但早期结肠癌的治愈率很高,因此在早期身体向我们发出“求救信号”时发现疾病就显得非常重要。那么结肠癌给我们传递了什么信号呢?

  排便异常

  改变排便习惯,如每天早上按时排便,突然改变时间;

  排便次数由一天一次变为一天几次,或便秘、腹泻交替发生;

  大便性状改变,粘液便、血便或稀便。

  便秘是由于结直肠癌肿块引起的局部肠狭窄,粪便难以排出。

  当肿瘤及其分泌物刺激肠道,导致局部浸润、糜烂时,就会出现溃疡、腹泻,有的人还会伴有天气加重、恶心、呕吐等症状。因此,如果腹泻、便秘或两者交替没有明显诱因,就需要特别注意结肠癌。

  腹痛、腹胀等胃肠刺激表现

  腹痛表现为腹痛,以中下腹为主,右侧有腹胀感,伴有恶心呕吐,进食一段时间后或排便前加重以上。一些患者还出现厌食和大便特征改变。严重者可感觉到腹部肿块。

  便血

  在大多数情况下,便血更常见于痔疮。然而,不能排除结直肠癌的可能性。

  痔疮便血是由于排便运动引起的直肠周围血管破裂而导致出血,这种血色比较鲜艳,可以附着在粪便表面,也可以滴后。但若有深褐色、黑色血便,或分泌物不定型,混有粘液、脓和血便,则需特别注意排除肠道肿瘤、胃出血等病变。

  需要特别提醒的是,吃火龙果、西瓜或带有红色染料的食物也会引起红血便,所以一定要注意辨别。

  贫血、减肥

  当长期慢性失血超过造血代偿功能时,患者可能出现贫血、体重减轻等结直肠癌早期症状。肿瘤梗阻,当肿瘤生长到相当大的体积,或浸润肠壁肌层时,可引起肠狭窄,肠腔变小,肠内容物通过梗阻。随着肿瘤扩散浸润的加重,肿瘤表面溃烂、失血和毒素吸收可导致贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等表现,尤其是贫血消瘦。

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