全程导医网 徐州就医：胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，属于常见的消化疾病，任何年龄的人都可能患病。而一旦胃溃疡导致了大出血，则会有生命危险。萧县的范先生前不久就因为胃溃疡出血命悬一线，徐州市第三人民医院胃肠外科联合消化科一起，用微创手术救治了范先生的生命。
反复呕血、黑便 治疗未见好转
63岁的范先生因为呕血、黑便就诊于当地医院，检查发现他是消化道出血，做了胃镜后发现有胃溃疡，并腐蚀了腐蚀了胃恒径动脉——它是胃左动脉的变异分支，导致大量出血。在胃镜下，医生给范先生喷洒了止血药物，找到破裂的动脉上了钛夹止血。
本以为没事了的范先生过了两天又出现了相同的症状，又回到医院再次做了胃镜，这次检查结果比上次好一点，虽然有出血状况，但没有活动性出血，医生建议再上一个钛夹。基于种种考虑，范先生没有接受治疗建议。在朋友的推荐下，范先生带着让他痛苦不已的胃溃疡出血找到了徐州市三院。
慕名三院消化科 应急预案启动
市三院消化科给范先生做了检查后，立刻联系了胃肠外科。因为当时范先生的情况非常不好：大量失血，血压下降，脉搏细速，一直在冒冷汗，已经出现了休克前期状况。
胃肠外科主任张跃看到范先生的情况后，立刻启动了胃溃疡出血病人的应急预案，迅速给他建立静脉通路，完善急诊手术术前措施，并和消化科一起在当天就给范先生做了急诊手术。
据胃肠外科主治医师孟闯介绍，胃溃疡出血的病人一般有三种治疗手段，轻症患者可以通过内镜下药物治疗;药物无效的情况下，可以通过介入方法对动脉造影，把出血的动脉栓塞掉;最后一种就是通过外科手术的方法治疗。对于短期内急性胃溃疡大出血的病人，要赶快进行外科手术干预，而范先生正是这种情况。
多学科联合救治 微创手术显身手
一场胃肠外科和消化科共同配合的急诊手术开始了。
消化科医生通过内镜进入到范先生的胃里，胃肠外科的主刀医生张跃通过腹腔镜进入范先生的腹腔里，查看胃的外表面。
术中发现范先生胃里的钛夹还在，胃里还有明显出血情况，胃底部、十二指肠等部位并未发现问题。于是通过内镜，消化科的医生把范先生胃里出血的位置进行了精准定位告知胃肠外科张跃主任，张主任通过腹腔镜，把溃疡部分切除后缝合。
避免了传统手术的开腹、胃大部分切除，两个科室的微创技术相互配合，精准治疗，一个多小时的手术，让这个困扰范先生近一个月的疾病被完美解决了。
术后第二天，范先生可以下地行走，正常吃饭，只在肚子上留下的几个5毫米的腹腔镜小孔。有效避免了生活质量的下降。
敲黑板：及时发现及时治疗
疼痛的节律性是胃溃疡明显的一个临床表现，一般在饭后会发生疼痛、呕吐。一般的胃溃疡可以通过规律饮食、服药的方法进行治疗。
如果胃溃疡导致了出血，当出血50毫升以上，大便的颜色会发生改变，出血500毫升医以上，就会呕血、出现黑便。这个时候，就要寻求外科的帮助了。
在胃溃疡的病人中，有20-30%的人会出现出血的情况，其中以中老年患者最为多见。这是因为中老年人血管钙化，脆性，发生胃溃疡后，更容易腐蚀胃黏膜下血管，造成出血。
据孟闯表示，胃溃疡的并发症除了穿孔、呕血之外，还会出现幽门梗阻、更有几率导致癌变，所以有胃溃疡的病人一定不能小觑，要及时去医院接受治疗，以防小病拖成大病。
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