全程导医网 徐州中医资讯:随着电子产品越发精进,低头一族的队伍越发庞大,小到牙牙学语的孩童,大到年过七旬的老人,大家“没事就盯着手机”,长此以往便被“颈椎病”找上门。徐州市中医院脊柱外科专家称,颈椎病提倡早期干预,久拖不治的话,很容易加重病情,留下“病根”。
出现“心疾”两个多月,元凶居然是颈椎病
一说起颈椎问题,大家最先想到的症状不外乎脖子酸痛、颈部僵硬,或是连带着头晕,可王女士的症状却特殊一些:不仅头晕,还有心慌、胸闷等症状。因为症状特殊,她一度以为自己患上了心脏病。
王女士29岁,是一名企业白领。两个月前,她正在沙发上低头玩手机,突然出现头晕、心慌、胸闷等症状。“那几天我正在减肥,吃得少,所以觉得自己是饥饿导致了低血糖,于是就补充了点甜食。”王女士回忆说,补充过能量后,她的不适感并未明显好转,反而有加重趋势,甚至难受到躺着爬不起来。无奈之下,王女士赶紧让家属将自己送到附近医院。
在当地医院,医生以心血管病的治疗方案对王女士进行了治疗,之后,王女士的心慌感有所缓解,可依旧感到胸闷。在接下来的两个月里,因为胸闷不适,王女士断断续续接受着治疗,但效果始终不明显。“当时我心理压力很大,生怕自己患上什么难治的心脏病。”王女士说,最终,她在朋友的推荐下来到徐州市中医院就诊。
在市中医院心内科,王女士经检查后,未发现有明显的心血管器质性疾病。考虑到患者既往有颈项部及肩部疼痛病史,心内科邀请骨科专家会诊,此时查体提示王女士存在颈椎失稳的情况,于是转诊至脊柱外科。
经过进一步检查,脊柱外科副主任医师李朝顶告诉王女士,她的颈椎生理曲度反弓,寰枢椎半脱位,颈椎节段性失稳,属于颈椎失稳造成的交感神经型颈椎病。也就是说,王女士所以为的“心脏病”完全是个误会,她真正的问题是颈椎病。
头痛、头晕别忽视,或是少见颈椎病在作怪
李朝顶指出,颈椎病有多个分型,王女士得的这种交感神经型颈椎病在临床上较为少见,所以最开始被当成心脏病也不算奇怪。
他介绍,常见的颈椎病早期症状主要是颈肩部的酸痛,特别是在低头活动时疼痛会更加明显,而抬头仰头的时候疼痛有所减轻。有些患者会出现左上肢、右下肢或者是双上肢的麻木和放射痛,并伴有单侧手或双手的麻木。如果是脊髓型颈椎病,患者很有可能会出现双手无力,握力下降,整个下肢肌力下降,走路有踩棉花感。如果颈椎病导致脊髓损伤严重,可能还会出现大小便失禁的情况。
在颈椎病的临床发病中,交感性颈椎病及椎动脉型颈椎病两类所占比例较少。患有这两种颈椎病后,可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状,并且还会伴有多梦、失眠、记忆力减退、注意力不集中等状况。“如果出现了这几种症状,建议先去神经内科排除下颅内疾病,因为颅内疾病更容易引起头晕、恶心、呕吐等症状。”李朝顶这样建议。
同时,他还表示,颈椎病早期症状较轻,干预起来,能收到很好的治疗效果,如果久拖不治,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。
因此,提醒大家在出现颈肩部疼痛、手部或肢体麻木以及头晕、头痛等症状时,及时到医院就诊。
中医中药参与轻、中度阶段治疗,辨证论治“痹症”有优势
以往,颈椎病在中老年中较为多见。但李朝顶告诉记者,目前颈椎病的发病年龄趋于年轻化。“有调查显示,我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。就临床来说,现在一个月能接诊十几个40岁以下的颈椎病患者,颈部肌肉劳损的更是不计其数。”
李朝顶说,20多岁以后,人的身体各项机能就开始缓慢退化,颈椎也不例外。对于现代人,特别是高学历、长期坐办公室工作的人群,因为从年轻时就开始长时间学习、工作,致使颈椎退变较早发生。
那么,针对颈椎病普遍化、年轻化趋势,治疗上有什么好的应对之法吗?李朝顶表示,他们专病门诊主张中西医结合治疗,尤其是利用中医中药参与到颈椎病的轻、中度阶段治疗,极大地发挥中医辨证论治的优势。
据介绍,颈椎病的西医治疗主要包括健康教育、纠正不良姿势、活血化瘀改善神经周围微循环、营养神经、肌松剂等药物干预,从而改善受压神经引起的症状;如果保守治疗无明显改善或病情有进行性加重的,建议采用微创手术治疗。
“对于轻、中度的颈椎患者,我们更倾向采用中国传统医学的辨证施治方法。”李朝顶说,颈椎病属于中医“痹症”“眩晕”“痿证”等范畴,可辨证分为5个证型,每个证型的治法原则各不相同。比如风寒痹阻证需祛风散寒,祛湿通络;血瘀气滞证需行气活血,通络止痛;痰湿阻络证需祛湿化痰,通络止痛;肝肾不足证需补益肝肾,通络止痛;气血亏虚证需益气温经,和血通痹。
同时,科室还会配合中医推拿、正骨整脊、针灸、艾灸、循经点穴、中草药熏洗、中药电离子导入、中药塌渍热奄包、敷贴、刮痧等综合手段,可有效缓解疼痛,增加颈椎活动度。
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