国家有能力为未来医保药物保障买单吗?

　　全程导医网 药品频道：此前3年医改，恰逢国际金融危机来临，各国均重金救市，我国投入重金推动医改也有扩大内需的意味。下一步医改方案中，如果基本药物都由国家财政负责，甚至扩大覆盖范围，未来医改是否会存在筹资问题?

　　财政部已经在“十二五”医改规划出台时表示将拿出更多的资金来推进医改，在继续深化推进医改的中央工作会议上，财政部也已经表态，“十二五”期间要加大政府财政投入，要比前3年医改投入更多的政府财政支持。

　　当然，政府财政支出不能仅靠口头承诺，还需要形成稳定的筹资体系和制度性安排。要认识到在国家医改制度的实施中，地方的负担太重，中央付出得还不够，所以应该从基药开始，由中央财政全额支付，不能中央点了307种基药后，给百姓用时都让地方负担。

　　目前和未来的国家财政有能力为未来的医保药物保障买单吗?

　　我觉得国家财政完全有能力承担基本药物供应。而且，第一，要形成一个稳定的财政投入医药卫生事业的机制，比如每年国家财政拿多少钱固定投入到老百姓的医保事业中，财政预算上每年要有一个固定占比，在国家财政总收入或全国GDP上有一个稳定的支出占比;第二，地方财政都很有压力，即使像广东这样的经济发展较快的大省，去负责这笔投入也有些吃力。