市儿童医院神经内一科邓星强:发热期间谨防小儿高热惊厥

2019-03-05 17:00
摘要:
对于小儿高热惊厥,很多人当了家长后并不陌生。那么什么是小儿高热惊厥?它是什么引起的?发作时家长要如何应对?又有什么有效的预防手段?徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州儿科频道:(通讯员:周瑜)一岁半的兮兮在游乐场玩的时候,突然全身抽搐倒地,口吐白沫,喊她的名字也没反应,奶奶当即吓得哭起来,妈妈赶紧打了120,三四分钟后,120还没到,兮兮的状况就好转了。送到医院后,妈妈跟医生说,兮兮这两天发烧了,后来烧退了一点,她闹着来游乐园,妈妈觉得她精神不错,就带去了。游乐园空调开的很足,家长孩子又多,环境很闷热,兮兮没多久就一头汗。医生说,闷热的环境,加上兮兮并未完全退烧,导致体温升的很快,诱发了高热惊厥。

  对于小儿高热惊厥,很多人当了家长后并不陌生。那么什么是小儿高热惊厥?它是什么引起的?发作时家长要如何应对?又有什么有效的预防手段?小编采访了徐州市儿童医院神经内一科邓星强主任,一起来了解一下。

  什么是小儿高热惊厥?

  邓主任:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温高于39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。各年龄(除新生儿期)小儿均可发生,多见于1岁到一岁半的孩子,分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种,单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。

  高热惊厥的表现有哪些?

  邓主任:小儿高热惊厥一般出现在最初24小时内,会突然出现全身性、对称性的抽搐发作,意识不清,四肢节律性抽动或强直,双眼凝视、斜视、发直或上翻,口吐白沫,伴意识丧失,有的还出现尿便失禁。抽后孩子多会入睡一会儿,醒后大多神志行为如常,无嗜睡等异常,神经系统查体无异常。

  一般一个热程之内只出现一次高热惊厥,且持续时间较短,多是3-5分钟就会恢复正常。

  发生高热惊厥时应如何处理?

  邓主任:在进行对高热惊厥急性处理的时候,父母一定不要慌张。在孩子抽动的时候,一定要把衣服解开,嘴里若有东西的话,就把东西抠出来,顺着孩子的抽动,让他的头往一侧扭,以防脱臼、骨折。如果抽动超过5分钟还没有结束,就一定要送孩子来医院诊治。

  为何小孩子容易出现高热惊厥?

  邓主任:具体的发病因素并不是完全清楚,但是这个病有明显的遗传性,可能为常染色体显性遗传。爸妈有热性惊厥史的,宝宝出现热性惊厥的风险也越高。也可能与孩子的大脑发育不够完善有关,以至于弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电引起惊厥。

  高热惊厥会影响大脑发育吗?

  邓主任:大部分孩子一般都只是单纯性热性惊厥,24小时内不会反复发作,也不会有什么后遗症,预后较好,大多6岁后不再反复发作。和没有热性惊厥的孩子相比,有热性惊厥史的孩子在日后的认知、运动能力和适应行为等方面的表现无差异。

  但如果抽动持续15分钟以上、并且24小时内多次发生,还伴有局部性抽搐,就有可能是复杂性热性惊厥,发展为癫痫概率就会比较高,家长要提高警惕。

  高热惊厥能预防吗?

  邓主任:因为是在发热时引起的疾病,所以平时要按天气增减衣物,预防上呼吸道感染。平时也要加强孩子的锻炼,增强身体的免疫力。父母也要密切注意孩子的身体健康情况,勤测体温,一旦温度升高就要及时口服退热药以防高热引起抽搐。

  邓主任最后说,家长在养育孩子的过程中,难免会遇到一些病痛,但是平时多留心掌握一些孩子疾病的基本护理知识,在遇到突发情况时能够快速识别并冷静科学的面对,就能为孩子的健康保驾护航。

  本期专家:邓星强,神经内一科主任,主任医师。徐州医学院兼职讲师。1989年毕业于南京医科大学儿科系,曾在北京儿童医院进修小儿神经内科专业,近年在省级以上杂志发表论文多篇。徐州市儿童医院神经内科学科带头人,江苏省医学会儿科专业委员会委员,江苏康复医学会儿科专业委员会委员,江苏省医学会儿科神经学组委员,徐州医学会神经专业委员会委员,徐州市预防接种不良反应应急处置专家库成员,徐州医学会精神病专业委员会委员,徐州市医疗事故鉴定专家库成员。

  擅长方向:对于小儿神经内科诊治具有较高造诣。对小儿头颅CT及脑电图检查结果具有详阅经验。

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