徐州市中医院多学科携手破难题,助骨折的九旬老人重站起

  全程导医网 徐州就医信息:在人口老龄化日益加剧的当下,老年人因跌倒引发的髋部骨折问题愈发凸显。这类骨折不仅给老人带来身体上的剧痛,还伴随着高致残率和高死亡率的风险,被称为“人生的最后一次骨折”。徐州市中医院骨科凭借先进的医疗理念和多学科协作模式,为众多老年髋部骨折患者带来了康复希望,帮助他们重新找回生活的信心。

  九旬老人摔倒骨折,绿色通道迅速响应

  93岁的张奶奶在一次意外中不慎摔倒,随后被紧急送往徐州市中医院急诊。经诊断,张奶奶左侧股骨转子间粉碎性骨折。面对如此高龄且患有高血压、冠心病、帕金森等多种基础疾病的患者,家属起初考虑保守治疗,希望让老人在家中休养。但保守治疗过程中,张奶奶疼痛难忍,无法正常入睡,髋关节活动受限,生活质量急剧下降。更令人担忧的是,短短几天,她就出现了肺部感染伴胸腔积液。

  入院后,医院迅速启动“老年髋部骨折急诊快速通道”。急诊护理团队第一时间为张奶奶进行心电监护并评估生命体征。以麻醉科为主导的疼痛管理小组对张奶奶的疼痛状况进行动态监控,依据NRS评分启动多模式镇痛,最大程度减轻老人痛苦。

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  多学科协作定方案,微创手术助力康复

  经过全面且无痛的术前检查,骨科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、老年医学科、麻醉科等多学科团队成员共同查房,对张奶奶的病情进行综合评估。专家们详细讨论后,很快给出了积极的手术治疗方案,并与家属充分沟通保守治疗和手术治疗的利弊。最终,家属决定积极配合手术治疗。

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  医院骨科创伤中心沈金虎教授团队与麻醉科团队紧密合作,仅用时30分钟,就成功为老人实施了微创手术。术后,多学科团队持续对患者进行综合管理,共同查房,为老人的康复保驾护航。

  绿色通道优势显著,学科发展成果斐然

  老年人由于身体机能衰退、基础疾病繁多,一旦跌倒后导致髋部骨折,如果长期卧床,极易引发褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等严重并发症。在老年患者身体条件允许的情况下,通过多学科协作的围手术期综合管理,尽早手术治疗,恢复患者的自主活动能力,是首选的治疗方案。

  徐州市中医院基于加速康复外科理念,组建了由8个核心科室、30余位核心成员构成的老年髋部骨折多学科综合治疗团队,在急诊开设“老年髋部骨折急诊快速通道”及“老年髋部骨折多学科诊疗”。实践证明,这一模式能更早发现患者的潜在问题,快速处理和纠正内科疾患,有效减少术前等待时间,降低患者住院时长和医疗花费,减少术后并发症发生率,促进患者快速康复。

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  老人摔倒别大意,积极治疗是关键

  骨科罗仲伟副主任医师提醒大家,老年人摔倒后不要立即起身,要先判断意识是否清楚、关节能否活动、有无出血、大小便是否失禁等情况。如果不能确定,不要勉强起身,身边有人的话,应立即寻求帮助;若无人陪伴,要及时拨打120。

  一旦发生髋部骨折,老年人应积极治疗。通过微创手术内固定或置换术,可让患者尽快脱离卧床状态,减少长期卧床引发的并发症。尤其是65岁以上的老年髋部骨折患者,更应尽早入院、尽早手术,争取最佳治疗效果,安享晚年生活。

  专家介绍

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  沈金虎

  主任医师 教授

  全国中西医结合创伤专业委员会委员,徐州市医学会创伤医学专业委员会副主任委员,徐州市医学会骨科病学专业委员会委员,徐州市创伤救治质量控制专业委员会委员,徐州市中医骨伤专业委员会常务委员。

  擅长治疗复杂严重的多发伤复合伤,利用MIPPO技术治疗复杂的四肢长骨干及关节周围骨折、骨盆及髋臼骨折;慢性骨髓炎、骨肿瘤和骨缺损的修复重建;熟练利用腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤缺损;熟练掌握骨质疏松症的诊断及治疗,利用微创技术治疗老年髋部骨折、胸腰椎骨质疏松性病理骨折。主持徐州市级课题2项。

  门诊时间:每周一全天。联系电话:15895219660

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  罗仲伟

  副主任医师

  徐州市中西医结合骨伤科专业委员会委员,徐州市显微外科专业委员会委员,徐州市医学会创伤专业委员会委员。

  近年来发表核心期刊论文4篇,统计源期刊2篇。主持市级课题1项,参与省级课题1项。

  擅长处理四肢长骨干及关节周围骨折,慢性骨髓炎、骨肿瘤和骨缺损的修复重建,尤其是在各种复杂骨折微创手术治疗方面具有独特心得体会。在因骨质疏松引起的各种骨折及骨质疏松的治疗上开展了大量临床研究工作。

  门诊时间:每周五上午。联系电话:13913475530

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