最近，徐州市肿瘤医院乳腺二科主任张敬博士经常遇到一类患者——她们因为感觉乳房弥漫性钝痛或局限性刺痛，怕触碰，颠簸时疼痛加重。有的患者向两个手臂有放射疼痛，有的则是乳头疼痛。
大多数患者感觉疼痛有周期性，通常在月经前加重，月经后缓解;也有一些患者的疼痛没有明确的规律，在劳累或者情绪变化后出现加重;还有一部分的患者乳头有清亮的液体溢出;有的可以摸到一个或多个乳房肿块，月经后肿块可变软消失……这类患者比较害怕，担心是乳腺癌。
张敬接诊后，对她们完善检查，在医学影像学下，没有任何的异常。张敬博士表示，其实胸痛不一定是乳腺癌，但有可能是乳腺增生。今天就谈谈女性朋友们难以言说的痛——乳腺增生。
什么是乳腺增生?
乳腺增生性疾病是乳腺外科最常见的一类生理性疾病。乳腺是妇女内分泌激素(雌激素、孕激素)的靶器官，一生中的各个时期都会受其影响，而发生周而复始的增生与复旧。
如果生理性的增生后复旧不全，就可能造成乳腺组织结构紊乱，致使正常乳腺小叶结构在数量和形态上出现异常，即为乳腺增生。
目前普遍认为，乳腺增生的本质是内分泌功能紊乱引起的一种既非炎性又非肿瘤的增生性病变。好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生。
35岁以后女性，主要症状是乳腺肿块，肿块部位疼痛和触痛相对较轻，且与月经周期无关。用手触摸乳房可能会摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节，边界可能摸不清楚，但与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。
45岁以后的女性，则常常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。少数患者可伴发乳头溢液。另外，由于乳腺增生症的病因，来自于身体内分泌功能紊乱，所以，可能同时存在性激素失衡的表现，像是脾气不好，急躁、容易生气、月经不规律，常常出虚汗等症状。
乳腺增生如何治疗单纯性乳腺增生：
没有特殊不适，多数情况下不需要治疗，密切观察即可。
张敬博士表示，如果疼痛比较明显，可在医生的指导下，适当使用止痛药或中成药。
建议患者适当调节情绪、减轻压力，选择宽松的文胸，可通过调整睡眠作息、避免熬夜、改善生活习惯等来改善。
非典型性乳腺增生：
治疗主要视增生的情况
张敬博士解释，非典型增生可分为导管上皮非典型增生、小叶非典型增生和扁平上皮非典型增生。前两者需要手术治疗和化学性预防，扁平上皮非典型增生一般密切随访即可。
乳腺增生是癌前病变吗
临床研究显示，大约95%的乳腺增生属于单纯性增生，这种类型的增生通常不会恶变成癌。随着女性年龄的增长，特别是进入绝经期后，体内的雌激素水平会显著降低，导致乳腺组织发生退化，从而乳腺增生的症状也会有所减轻。
乳腺增生虽然是一种良性疾病，但并不代表它与乳腺癌没有任何关系。虽然有小部分乳腺增生是不典型增生，属于一种癌前病变，也未必会发展成癌症;就像生活中我们所见所闻一样“乳腺增生常有，而乳腺癌不常有”，乳腺增生可以认为基本不发生癌变。
在某些情况下，特别是当乳腺增生伴随着上皮内瘤变或非典型增生时，它可能会被视为乳腺癌的一个潜在风险因素。然而，这并不意味着所有的乳腺增生都会发展成乳腺癌。实际上，大多数乳腺增生的病例并不会转化为癌症。
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