全程导医网 矿总频道：“阿嚏!怎么又感冒了?”这是不是您最近的真实写照?2月底、3月初的徐州，冷暖空气频繁“交手”，天气乍暖还寒。很多人可能不知道，此时困扰我们的可能并非普通感冒，而是春季过敏与雾霾在“双重作祟”。当我们拿到体检报告时，血常规、肺功能、胸部CT这几个看似普通的项目里，其实藏着呼吸系统健康的“预警信号”。今天，我们特邀徐州矿务集团总医院呼吸科医生孟浩，带您读懂这份春日里的报告。
血常规里的“过敏指针”——嗜酸性粒细胞
“很多患者拿着血常规报告来问我，‘孟医生，这箭头向上是什么意思’，仔细一看，是嗜酸性粒细胞升高了。”孟浩介绍，这个指标正是春季过敏在血液中的“痕迹”。当身体遭遇花粉、尘螨等过敏原时，嗜酸性粒细胞会异常活跃。
在徐州，随着3月来临，花粉开始飘散，加上雾霾颗粒中吸附的有害物质，过敏体质人群的气道往往会出现炎症反应，在血常规上就表现为嗜酸性粒细胞增高。
如何通过这个指标区分感冒和过敏?孟浩给出鉴别方法：普通感冒常伴有咽痛、发热、肌肉酸痛等全身症状，血常规中通常是中性粒细胞或淋巴细胞异常;而春季过敏或过敏性哮喘主要表现为阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒眼痒，严重时有胸闷、喘息，血常规中嗜酸性粒细胞可能升高，而白细胞、C反应蛋白往往正常。
如果您的“感冒”超过两周还不好，或者每年这个季节都准时“报到”，同时血常规里嗜酸性粒细胞偏高，那很可能不是感冒，而是过敏。
肺功能检查——不只“吹口气”那么简单
在常规体检套餐中，肺功能检查往往被忽视，或者因为“吹气太累”而放弃。但在孟浩看来，这项检查对于春季呼吸系统评估至关重要。肺功能检查能评估气道是否存在阻塞性病变，是诊断哮喘、慢阻肺的金标准。对于过敏体质者，春季花粉和雾霾的双重刺激可能让气道处于“高反应性”状态，虽然还没到喘息发作的程度，但肺功能中的小气道指标可能已经出现异常。
春季护肺，做好这三件事
基于体检报告的“预警信号”，孟浩给出春季护肺的实用建议。
雾霾天或花粉高峰期外出时，务必佩戴N95或KN95口罩，其过滤效率达95%以上，回家后用生理盐水冲洗鼻腔，能有效清除附着在鼻黏膜上的过敏原和颗粒物。
在室内防护方面，雾霾严重时应关闭门窗，使用带HEPA滤网的空气净化器，室内湿度保持在40%到60%之间，以避免尘螨滋生，同时定期用55℃以上热水清洗床单被罩。
对于已确诊哮喘或过敏性鼻炎的患者，春季是“危险期”，孟浩特别提醒，有些患者觉得症状好了就擅自停药，结果导致气道炎症反弹，反而引起急性发作，控制类药物要遵医嘱规律使用，急救药物要随身携带。
本期专家 孟浩
徐州矿务集团总医院呼吸与危重症医学科副主任医师。擅长肺部感染、慢阻肺、哮喘、肺癌等呼吸系统常见病诊疗，尤其擅长肺癌全程诊疗及呼吸内镜技术，包括超声支气管镜、冷冻、球囊扩张、气道支架置入、肿瘤及肺结节消融等呼吸介入技术。曾于上海、北京知名医院呼吸病中心研修。
徐州导医热线：0516-85707122
