多囊卵巢综合征致13年不孕 妇科徐侠个体治疗三月后怀孕

  全程导医网 徐州中医频道近日,徐州市中医院接待了来自沛县的吴女士,吴女士一家此次前来并非求医问药,而是为了向生殖中心首席专家徐侠道谢。原来,2002年结婚的吴女士夫妇俩一直没有孩子,13年间,夫妇俩去了很多地方治疗均没有结果。去年8月,吴女士慕名来到徐州市中医院,找到该院妇科、生殖中心首席专家徐侠求助。徐侠主任耐心了解病情、查体后,诊断吴女士是多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症。针对吴女士的病情,徐侠主任为其制定了独特的治疗方案,经过3个月的治疗,吴女士就怀孕了,并于今年8月30日产下一个8斤的健康男孩。


上图:徐州市中医院 妇科、生殖中心首席专家 徐侠

  多囊卵巢综合征影响生育

  市中医院妇科、生殖中心首席专家徐侠介绍,吴女士所患的多囊卵巢综合征并不是什么罕见病,从发病率来看,恰恰是一种常见病。多囊卵巢综合征是一种会慢慢改变女性独有生理特征、剥夺女性美丽并影响生育的疾病。它往往起病于青春期,以月经失调、雄激素过多症为主要特征,由于患者的卵巢呈多囊样改变而被命名为多囊卵巢综合征。每天这样的患者非常多。卵巢在女人的身体中承担如此的重任,所以一旦女性卵巢得了病,可得当心了。

  多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种内分泌及代谢异常性疾病。以雄激素过多长期无排卵为特征,月经稀少或闭经,多毛肥胖及不孕是四大病症。

  近年来有学者认为多囊卵巢综合征是原发于卵巢的疾病。卵巢功能异常,是其核心内容。它不仅涉及生殖系统,而且是一个复杂的多系统综合征。高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗为其重要特征,导致生育障碍。已成为影响妇女长期生命健康的综合征。

  中西医结合治疗效果更好

  徐侠主任说,目前,多囊卵巢综合征成为无排卵型不孕症的主要病因之一,这种患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,而且部分患者应用常用药物难以有效诱导排卵,选择合适的方案是促排卵治疗的关键。多囊卵巢综合征病理机制复杂,给其治疗带来一定的难度,西药诱发排卵导致高排卵、低妊娠。手术治疗如腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术副作用大,容易术后粘连,卵巢早衰等。

  多囊卵巢综合征属“中医闭经”“崩漏”“月经不调”“不孕”等病范畴,徐侠主任介绍:“我们多采用中西医结合的方法,从中药入手,运用补肾调整月经周期对多囊卵巢紊乱的内分泌环境起到调节作用,运用中药治疗多囊卵巢生殖内分泌障碍,从多层次、多环节改善内分泌功能,从而恢复正常月经周期,并从一定程度上恢复排卵功能,充分体现了中医辩证施治的整体特点。多囊卵巢综合征促排卵治疗有多种方法,应采用个体化治疗方法,根据病人的特点及既往治疗情况,选择合适的治疗方法。”

  女性不孕原因多 明确诊断是关键

  随着社会的发展和生活方式的改变,越来越多的女性遭遇不孕症。记者从市中医院获悉,近年来,女性不孕病人呈增多趋势,而且不孕症年龄呈年轻化趋势。

  徐侠主任介绍,有正常夫妻生活且未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠尔后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕

  临床上,常规应用妇科检查,运用阴道B超检查、排卵监测、子宫内膜活检、子宫输卵管造影、基础体温测定、性激素测定、实验室检查、宫腹腔镜检查等,明确诊断盆腔因素、排卵障碍,子宫内膜异位症,黄体功能不健全、免疫因素为女性不孕症的主要病因,同时,不孕还受年龄(特别是35岁以上的妇女)、慢性消耗性疾病、吸烟、饮酒、辐射、高热、放射性物质等不利因素影响。

  坚持和精确诊断同样重要

  徐侠主任介绍,不孕症患者是一个特殊的就医群体,对妊娠的迫切期望、家庭矛盾、高额医疗费用及社会压力,致使患者表现出不同程度的紧张、焦虑或抑郁,从各个水平抑制生殖轴,继而影响卵巢的排卵及激素分泌;另一方面,紧张情绪引起输卵管的痉挛收缩,妨碍受精卵的着床,影响受孕。

  考虑到患者的心身状况特点,徐侠主任总是善意地倾听患者倾诉心中的苦闷,减轻其心理压力,改善她们的紧张情绪及心身健康,树立自信心和希望。不孕症患者心理上存在某种障碍导致不孕,抱养孩子后就自然怀孕,这种例子也不少见。

  不孕症是可防可治的,应加强对未婚青年进行生殖健康的宣传教育,减少非意愿性妊娠,减少人工流产术的应用,指导患者注意生活卫生。

  据了解,为了治疗不孕,有的患者长期奔波,有的甚至寻找所谓的民间妙方而损害身体健康,造成不可挽回的恶果。徐侠主任忠告,患者存在不孕的问题应及时到正规医院检查就诊,切忌盲目相信小广告而就诊于不正规医院从而延误病情,同时医患密切配合,尽量采取自然、安全、科学有效的综合方案进行治疗来提高妊娠率。

  改善生活方式 管住嘴迈开腿

  徐侠主任提醒,很多女大学生也会频发多囊卵巢。这其中的一个重要原因是学习和工作压力过大,以及自己的心理承受能力不够而导致的。因此,对于患多囊卵巢的女性,要摆脱精神上的压力,调整好心态。此外,还要注意改善生活方式,管住嘴迈开腿。管住嘴是指在饮食上注意多吃低糖、低热量、低脂肪、高蛋白、高纤维食物。迈开腿则是强调要运动。爬山、慢跑、快步走、健美操等有氧运动都可以。特别是胰岛素抵抗的人要注意生活方式,防止出现Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖耐量减低、向心性肥胖、高脂血症、高血压和冠心病等远期并发症。

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