市中医院肿瘤科专家贺萧谈饮食营养与肿瘤

  全程导医网 徐州中医频道:越来越多的人已经意识到,随着社会经济不断发展,肿瘤的发病率节节攀升。肿瘤的发生机制虽然尚未十分清楚,但研究表明,营养与肿瘤的发病及预防关系密切,约有1/3的肿瘤发病与营养因素有关,如高脂饮食、某些微量元素的缺乏、低膳食纤维饮食等,可能与结直肠癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤患病率高具有一定的相关性。因此,通过合理的饮食指导和积极的体能锻炼,可能是降低及控制肿瘤发病的有效方法之一。

  一、营养素与肿瘤发病的关系

  大量的营养调查及研究表明:膳食不当也即营养因素的摄入不当可导致肿瘤的发生;合理的膳食能降低肿瘤的发生率。已有研究发现总热量的摄入与某些肿瘤的发生呈正相关;尤其是热量来自脂肪和动物蛋白的比例增高时,肿瘤的发生率增高。建议总热量摄取应控制在每人每天9204-11296.8KJ。

  流行病学资料表明,脂肪与肿瘤发生率之间有强烈的相关性。关于脂肪摄入量,一般认为占总热量的16%~20%为宜;并应增加植物性脂肪。

  蛋白质与肿瘤的发生比较复杂。不同量的蛋白质饮食可产生不同的结果。一般认为,当膳食中蛋白质含量过低时,可以促进肿瘤的发生;提高膳食蛋白质的含量或补充某些氨基酸,则可以抑制肿瘤的生长。当摄取蛋白质的量为人体正常需要量的2~3倍时能增强化学物质诱发肿瘤。植物蛋白和动物蛋白对肿瘤的影响有差异。动物蛋白与结肠癌、直肠癌、胰腺癌呈正相关关系;而富含植物蛋白的豆类却能明显抑制肿瘤的发生。因此,建议蛋白质供给量每人每天以70~80G为宜,其中大豆蛋白应占20%。

  有研究表明,糖和淀粉与结直肠癌、胃癌及胰腺癌有一定的关系。调查意大利北方结肠癌和直肠癌发病情况显示,淀粉或谷类食物与两种癌呈正相关,相对危险度结肠癌为3、直肠癌为1.8;可能这些物质进入大肠后,由于细菌的酵解而影响氮质代谢导致致癌物质产生的结果。总之,关于糖、淀粉与肿瘤发生的关系虽有限,但应该看到,过量的碳水化合物必然导致总热量的过多。

  至于膳食纤维与消化道肿瘤的关系比较肯定。有研究发现,当食用膳食纤维量为28%(非常高),15%(高水平),结肠癌的发生率很低。当摄入膳食纤维量为5%(低水平),则结肠癌的发生率很高。

  毋庸置疑,营养成分与肿瘤的关系是十分密切的。通过流行病学调查,动物试验和病例对照等方法,广泛深入地探讨营养因素与肿瘤的关系,对采取一些合理的营养膳食,甚至简单的预防措施,降低肿瘤发病率具有重要意义。

  二、注意饮食、防癌抗癌

  目前,国际肿瘤协会已推荐了包括控制高糖类、高脂饮食,控制肥胖,多吃新鲜蔬菜及水果,少食烟熏、火烤的食物等多条营养保健措施。根据我国人民饮食习惯,WHO提出要从以下几方面做起,有可能控制或消除多种致肿瘤因素,从而达到预防肿瘤的目的。(1)花生、大豆、米面、植物油等发霉后,可产生黄曲霉菌,是一种强烈的致肿瘤物质,一定不要食用发霉的粮食及其制品。(2)熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸菜,腌咸菜等。因为这些食物可产生一种致肿瘤物质——亚硝酸胺,一定要少吃熏制或腌制的食品。(3)酒在制作过程中会产生多种致肿瘤物质,酒精又能直接刺激口、舌、食道、胃肠黏膜,可能致肿瘤。(4)烟雾中有多种致肿瘤物质,一旦吸入气管和肺中,危害很大,尽量不接触或少接触大烟囱冒出的黑烟,吸香烟也有很大危害。约80%~90%的肺肿瘤是由于长期吸烟所引起。(5)洗衣粉可促使肿瘤发展,决不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。(6)用聚氯乙烯制成的包装袋含有一种致肿瘤物质,不要用它来包装食品或其制品盛食物。(7)水果和蔬菜等,吃前要充分洗净,以防上面有残留的农药。(8)阳光中有强烈的紫外线,久晒对皮肤有致肿瘤作用,不要过度晒太阳。(9)过热、过硬、太咸的食物,或烤焦的食物,因为它能刺激胃黏膜上皮细胞,破坏黏膜屏障的保护作用,可加速肿瘤恶变。(10)不要经常服用可能致肿瘤的药物,如激素类,大剂量的维生素等,因这些药物可降低人体免疫力,给肿瘤发病造成机会。

  总之,要多吃新鲜蔬菜,五谷杂粮,吃饭不要过饱,控制肉类食物,锻炼身体,体重不要过胖,这样有望减少肿瘤的发病率。

  专家简介:

  贺箫,肿瘤内科主任,主任中医师,教授。江苏省中医药学会内科专业委员会常务委员,江苏省中医药学会肿瘤专业委员会常务委员,徐州市医学会肿瘤专业副主任委员。1982年毕业于南京中医学院,1983年赴山东省肿瘤防治研究院进修。三十余年来一直从事中医内科、特别是肿瘤科的临床工作。运用中医药和中西医结合治疗各种恶性肿瘤拥有丰富的经验,强调辨证与辩病相结合,扶正和祛邪相结合,调整阴阳气血平衡。在延长病人的生命、减轻病人的痛苦、控制和缩小病灶甚至治愈,防止转移和复发上,疗效显著。