徐州中医院脑病中心吴琦:影响针刺疗效的因素

  相信很多患者都有这样的疑问,同样是针灸,取同样的穴位,而不同的医生治疗,疗效却大不相同,这是为什么呢?面对不同的针刺方法,到底选择哪一种才是最有效的呢?下面就针对这些问题,给大家简单介绍一下影响针灸疗效之一的针刺手法

  在《灵枢·经脉》中提出了:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒者留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”的治疗原则,即补虚泻实,是针刺补泄手法的总的原则,一直为后世医家所沿用。《灵枢·终始》又说:“泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和。”即迎着经气循行的方向进行针刺,此泻法也,顺着经气循行的方向进行针刺,,此补法也。后《小针解》注释:“迎而夺之者,泻也;追而济之者,补也”。《难经·七十二难》更进一步指出:“所谓‘迎随’者,知荣卫之流行,经脉之往来,随其逆顺而取之,故曰:‘迎随’。临床上针灸补泻手法有很多种,在临床上怎样运用的呢?

  1、根据病情

  因为病情有轻有重,病邪在表在里;病有寒热虚实。因此采取的针刺手法也就不同,如:寒者热之;热者寒之;浅则疾之,深则留之;虚则实之;实则虚之;这些就是针灸医生临床上应该掌握的针灸手法。

  2、根据患者的体质

  由于人有胖瘦,有虚实,有强弱。因此,即使相同的疾病,体质不同,补泄手法也不一样。例如:对于身体强壮的患者和身体虚弱的患者针刺手法就不可能一样,否则达不到预期的效果。

  3、根据患者的年龄

  由于年龄不同,正气强弱不同,对于不同年龄的患者应采用不同的针刺手法,例如,同样的针刺手法适用于20岁左右的青壮年,但对于老年人则手法过强,达不到应有的治疗效果。

  4、根据季节的不同

  中医认为天人合一,人也是自然界的产物,人的一切活动必须与四时相对应,如春刺井穴,夏刺荥穴,秋刺输穴,冬刺合穴,春天阳气生发,春长冬藏,则春天针刺手法宜强,冬天针刺手法宜轻,研究表明,每月初一到十五,月球对人体针刺也有相因的影响,阴天阴气较重,晴天阳光充足,手法有相应的改变,人有男女,性别上的差异也是导致针刺手法不同的影响之一。

  这些方法是中医经过几千年的临床经验的总结。也是临床被证明十分有效的方法。