春季是疾病的高发季节，从各医院心内科住院调查结果可证明，春季心衰病人会大大上升，并且老年人居多!这是为什么呢?老年心脏病患者要注意些什么呢?近日我们就如何早期预防老年心衰的发生采访了徐州市中医院心内科副主任医师李家岭。
据徐州市中医院心内科副主任医师李家岭介绍，心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
近年来，心衰的发病率逐年增高，调查表明，心衰的五年存活率与恶性肿瘤相似，严重影响患者的生活质量。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。
那对于老年心衰我们应该如何做到防微杜渐呢?对此，李家岭主任介绍，早期心衰的表现并不典型，有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短，上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气、胸闷，需用好几个枕头垫高才舒服，每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。除上述临床表现外，还可进行一些常规检查如心脏超声，它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。还有一些隐性心衰者自己并未感觉特别异样，如不是心脏超声等检查表明其心脏增大、功能减弱，这些患者几乎与最佳的治疗时期擦肩而过。
此外，有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者，以及扩张性心肌病、高血压病患者等，在炎夏到来时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。 因为夏季天气热，人体为散热会扩张体表血管，血液多分布在体表，心脏、大脑血液供应减少，会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，使心脑细胞损伤和坏死增加，加重病情。再有，闷热的天气，患者易急躁，可引起交感神经兴奋，使心率增快，心肌耗氧量增加，另外夏天燥热的天气，也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果，为心血管病最常见的死因。
最后，李家岭主任提醒，预防老年心衰应做到以下几点：
一积极防治各种器质性心脏病
二避免各种心力衰竭的诱发因素，防治呼吸道感染、风湿、活动避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物、对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
三积极防治影响心功能的合并症如甲状腺功能亢进贫血及肾功能不全等。
本期专家：李家岭 毕业于徐州医学院医疗系，曾在江苏省人民医院心脏科进修一年，多次在上海、北京等地培训，对高血压病、冠心病、高脂血症、心功能不全、内科常见病及冠心病介入治疗方面有较丰富的经验，曾在省级以上杂志发表论文十余篇。
门诊时间：每周三、五上午
咨询电话：0516—85707122;83909604
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