中医院肛肠科切开加半缝合术治疗远距离肛瘘

　　肛瘘是肛肠科常见病之一，肛瘘手术的成败取决于正确处理内口和原发病灶及彻底清除支管和死腔窦道，保持引流通畅。

　　肛瘘临床治疗多以手术治疗为主。既往手术方式主要有肛瘘切开或切除术，还有切除瘘管加完全缝合术。切开或切除术适合外口距离肛门较近的肛瘘(近距离肛瘘)，当用于肛瘘外口距离肛门较远的肛瘘(远距离肛瘘)时，就会有切口过大、肛周组织损伤过多、肛门功能易受损的弊病。而切除瘘管加完全缝合术则有易出现继发性感染及假愈合的不足。

　　综合以上两种术式的优点及缺点，徐州市中医院肛肠科采用切开加半缝合术治疗内口距肛缘线5cm以上的远距离肛瘘，本术式在切开肛瘘外口至内口之间的窦道后，将窦道中段部分缝合，既缩短了痊愈时间，减轻患者负担，又充分保留了肛门功能降低了肛门畸形的发生率，具有治疗彻底、损伤小、愈合快、不易复发的优点，值得临床推广应用。

　　自2005 年以来，市中医院肛肠一科副主任许向彤所在的医疗组采用切开加半缝合术治疗远距离肛瘘百余 例，全部痊愈，术后均未见肛门畸形，瘢痕挛缩及排便失禁等并发症，全部病例随访6 个月至3 年无复发，均取得满意的疗效。