世界慢阻肺日采访翟芳芝主任:改善慢阻肺患者生活 预防急性加重

2020-11-18 10:35
摘要:
2020年11月18日是第19个世界慢阻肺日,今年的主题是改善慢阻肺生活,无论何人与何地。 要想改善慢阻肺患者的生活,就需要预防慢阻肺的急性加重。

  全程导医网 徐州中医资讯:2020年11月18日是第19个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“改善慢阻肺生活,无论何人与何地”。

  要想改善慢阻肺患者的生活,就需要预防慢阻肺的急性加重。徐州市中医院呼吸一科主任兼气管镜室主任翟芳芝介绍:“冬季是慢阻肺等呼吸系统疾病的高发季,一旦感冒容易引起原有基础疾病的急性加重,同时诱发严重的合并症,慢阻肺患者须提早防范,一旦发现痰的性状由白色黏液状变为黄色脓性痰时,应高度警惕慢阻肺急性加重,需及时就医。”


  •   惊险万分!75岁老人死里逃生

  慢阻肺属于常见病、多发病,死亡率较高,在我国的患病人数约一亿,成为与高血压、糖尿病等量齐观的较为常见的慢性疾病,不仅会给患者家庭造成重大疾病负担,对于社会的影响也颇为深远。

  4年前,75岁的马先生(化名)反复咳嗽、黄痰咳不出导致气管阻塞、呼吸困难后缺氧,而后被家人紧急送往徐州市中医院呼吸科。

  翟芳芝主任及科室团队予以气管插管抢救,呼吸机辅助呼吸,配合抗感染治疗,将他从死神手里“抢”了回来。

  回忆起当时的情景,翟芳芝主任仍记忆犹新。

  “马先生20多年前就确诊了慢阻肺,但是他并不重视,也不戒烟,加之当时气温变化大,他的呼吸道遭受严重刺激,抵抗力下降,进而引起慢阻肺急性加重。”

  死里逃生后的马先生终于意识到了慢阻肺的严重性,从重症监护室出来后的他变得十分听话——主动戒烟、加强肺功能锻炼,长期吸入性药物配合穴位贴敷及补肺滋阴的中医汤药,他的病情才得以好转并维持稳定状态。

  如今,4年过去了,79岁的马先生再没出现过慢阻肺急性加重的情况,身体保持的很好。

  •   牢记这几点 警惕慢阻肺急性加重

  咳嗽、咳痰、气短是慢阻肺病人的“通病”,患者病情较轻时还能够自己活动,一旦加重后便陷入“无法动弹”的境地。

  急性加重一次,患者肺功能就不可逆性的下降,反复加重之后会导致肺心病,出现心慌、胸闷、水肿等症状,再加重会发展成肺性脑病,出现脑缺氧、意识不清,最终呼吸衰竭导致死亡。

  因此,阻断慢阻肺进入“急性加重期”,方能延缓病情。

  翟芳芝主任给出几则预防妙招:“慢阻肺患者的吸入药物不能停,体质虚寒的患者可以进行穴位贴敷来提高患者免疫力,按照医嘱服用不同的膏方。此外,患者可以通过练八段锦、太极拳、缩唇呼吸等加强肺功能锻炼,在日常生活上一定要戒烟限酒,饮食上注意吃高蛋白、低脂肪类食物,多食新鲜的蔬菜水果,山药、银耳等润肺之物。”

  徐州市中医院的膏方顺应“冬令进补”的养生规律,不同证型的慢阻肺患者应辨证服用。翟主任特别提醒:“轻症慢阻肺患者可以服用强身防感膏,重症患者中肺肾气虚者可服用益肾定喘膏,合并哮喘的慢阻肺患者可服用补肾平喘膏,痰多的患者可服润肺止咳膏。”

  •   你真的了解慢阻肺吗?

  很多人对于慢阻肺的了解不深,只知道它表现为咳嗽、咳痰,因此会出现诸多误区,翟芳芝主任来解惑。

  1、吸烟一定导致慢阻肺吗?

  不完全是。吸烟人群中约20%会出现慢阻肺,慢阻肺患者中90%的人有吸烟史。因此,为了自身和他人健康,都应该戒烟。除此之外,40岁以上的吸烟人群应定期检测肺功能,无吸烟史但经常咳嗽的人群应该重视肺功能检测,防患于未然。

  2、感冒一定导致慢阻肺急性加重吗?

  不完全是。90%的慢阻肺急性加重是由呼吸道感染导致的,还有一些加重是受到气温变化、烟雾等各种刺激引起,因此,慢阻肺患者应注意防寒保暖,远离粉尘多的环境。

  3、得了慢阻肺就不能吃鸡鱼肉蛋了?

  这种说法是错误的,不存在“吃鱼导致慢阻肺加重”、“吃肉导致咳嗽生痰”之说。许多慢阻肺患者吃鱼虾后导致咳嗽加重,是因为这类患者合并有哮喘,对鱼虾过敏,因此,是由于“鱼虾过敏”导致咳嗽加重,与慢阻肺无关。如果不过敏,慢阻肺患者在饮食上应摄入鸡、鱼、瘦肉、蛋类等高蛋白食物。

  此外,慢阻肺的患者多伴有胃肠功能的紊乱,患者有时会出现腹胀、恶心、呕吐的症状,在临床上建议食用一些容易消化的食物,避免辛辣刺激、油炸的食物。

  4、吸入药物会产生依赖吗?

  吸入药物不会产生依赖。慢阻肺和高血压、糖尿病、冠心病一样是慢性疾病,需要长期用药,延缓肺功能的下降,现在慢阻肺的药物以吸入药物为主,局部用药效果好、全身副作用小,慢阻肺患者应在医生的指导下长期吸入药物治疗。

  
       专家介绍

  翟芳芝

  呼吸一科主任兼气管镜室主任

  主任医师、教授、医学硕士

  毕业于山东大学医学院,从事呼吸专业工作及教学30余年,现任江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会常务委员,江苏省呼吸专业委员会肺血管病学组委员,江苏省呼吸专业委员会委员,徐州市呼吸专业委员会副主任委员,徐州市结核病专业委员会副主任委员,徐州市感染病专业委员会委员。擅长运用中西医结合方法预防及治疗慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺间质疾病、肺癌、肺血管疾病等。熟练应用电子支气管镜、肺功能检查等对肺占位性病变、肺间质性病变、慢性咳嗽、不明原因胸闷等进行诊断及治疗。熟练应用无创及有创呼吸机抢救急、慢性呼吸衰竭患者。对发热待查等疑难病有丰富的诊断及治疗经验。长期开展戒烟及肺康复工作。

  门诊时间:每周一、三全天,周五下午,门诊西四楼415室,电话13852101220。
       徐州健康热线:0516-85707122

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