体检报告的化验单解读

 


各医院都有自己的化验单,但各医院的化验单又各有不同,但以下三个部分则是必有的。

1.病人资料:这应该是医生填写的内容,这部分应该包括病人的姓名、性别、年龄、病案号、门诊科别、临床诊断等,如是住院病人应该有病房(病区)、病床号、住院病案号等。

2.申请部分:应该包括标本的类别,如血、尿、便、痰,脑脊液筹。化验单上还应有化验项目名称,许多医生喜欢用英文缩写形式(可参考附录),还有许多化验名称采用的是各种不同的组合名称,这些非标准化的组合名称一般都具有某医院的特色,如:生化1、生化2、肝全、免疫1,血18项等,这些组合的具体内容只有各医院自己能够解释。化验单上还有化验时间(或开单时间),医生签名等。

3.实验室报告部分:是化验单的中心部分,部分化验单采用手工填写或盖章后手工填写,这些结果应该有清楚的数据或文字表达,并有相应的化验单位或方法,最好附带参考值范围。

另外有些化验单是经过仪器打印后粘贴在一起的,在打印单上应有明确的检验名称或缩写(多数为英文,可参考附录)、结果及单位,有些结果附带参考值范围或通过一些特殊符号提示是否正常或高或低。化验单上还应有发出化验报告的时间和检验者签名,表示那位检验人员对此化验结果负责。

一些已经采用计算机联网的医院化验申请单和检验结果回报单是分开的,化验申请单含第一、二部分内容,化验回报单则包括第一、二部分中的一些内容并以第三部分内容为主。

此外一些化验单还附有计账交费凭证和含有与主化验单上多位数码一致的标本号码附条,该附条可用于粘贴在自己的送检标本上,以免出现标本错误。

您拿到医生开的化验单之后应先核对自己的姓名等个人资料,再仔细看一看化验申请内容,这并不是要求病人弄懂化验内容和专业知识,而是希望病人对该化验单加深印象,特别是尽量记住化验项目的名称,以便在查找化验结果时提出化验项目名称,方便你的查找过程。如果是经常去医院就诊的病人,对许多经常做的化验内容,多少有些了解和记忆,有助于自己判断和分析化验结果,会对化验目的和要求有深刻的印象和记忆。