全程导医网 徐州传染频道：2021年1月4日下午，贾汪的汤先生来电：我儿子4岁，前几天鼻塞、流涕，老是哭闹不止。孩子妈妈说可能着凉感冒了，自作主张地喂孩子吃了感冒药。没想到孩子夜里发起高热，脖子发硬，我们连忙打车送孩子去医院，半路上孩子还出现了喷射状呕吐。到了医院检查证实孩子患上了流脑。请问：怎么预防流脑?得了流脑能治好吗？
在线回复：徐州市传染病医院感染科张凤池解答，流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节。好发于15岁以下儿童，特别是6个月至2岁的婴幼儿容易感染。
一、流脑的症状、分期特点：
张主任介绍，流脑主要表现是发热、头痛、呕吐。病情进展一般可分为上感期、败血症期、脑膜炎期。上感期症状和一般感冒非常相似，此期很短暂，而且常被忽视，此期病情控制不好或未及时治疗，很快进展至败血症期，此期的特点是皮肤粘膜出现瘀斑、瘀点，进入脑膜炎期。患儿出现烦躁不安，头痛加剧，呕吐频敏，嗜睡，昏迷等症状。特别是暴发型流脑的病儿发病更急剧，进展极迅速，病势凶险，死亡率特别高。
二、对流脑的预防应注意以下几点：
1、注意个人及环境卫生，室内常通风，勤晒衣被，小孩尽量不要到人群密集和通风效果差的公共场所去。
2、流脑病人和带菌者都是传染源，咳嗽、喷嚏或说话时，飞沫可通过空气直接传播给儿童。避免可能带菌者与孩子同睡或进行怀抱、喂乳、亲吻等亲密动作，特别是2岁以下婴幼儿。
3、预防流脑最重要的一点就是要按时接种流脑疫苗，接种流脑疫苗后，90%以上的人可以产生有保护力的抗体。
4、早期发现、早期治疗。出现临床表现后，即去医院就诊。早期发现、早期治疗可以减轻症状、防止死亡。
5、保护接触者。出现病例后，对密切接触者密切观察，一旦出现发病迹象(发热)，即应进行治疗，以免延误。密切接触者要在医生指导下预防性服药。幼儿园、学校出现病例后，即使不是密切接触者，最好也要在医生指导下服药预防。服药不仅可防止发病，也可消除带菌状态，阻断传播。密切接触者主要包括同吃、同住人员。
三、下列六种情况的人不适宜接种流脑疫苗：
1、中枢神经系统感染的病人不能接种。
2、有高热惊厥史的人不能接种。
3、有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者不能接种。
4、有精神系统疾病和精神病的人不能接种。
5、有过敏史的不能接种，过敏史包括药物和食物的过敏。打流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史。
6、如发烧或正处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。
还要注意打疫苗并不是进了保险箱，流脑疫苗使90%—95%的人群得到免疫，但还是有被传染的可能。所以，要注意在流脑高发期作好适当的保护。最后提醒大家注意，流脑这种病初期会出现类似感冒的症状，家长们千万大意不得，应当及时带孩子就医，千万不要自行处理，随意给孩子吃药，以免延误病情。
推荐：徐州市传染病医院感染科主任 张凤池
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