徐州市妇幼保健院700克“超级宝宝”纪实

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  “嘿,你知道吗,咱们医院的‘超级宝宝’来啦!”

  “是吗?在哪?走,我们一起去瞧瞧……”

  11月6日下午,走进徐州市妇幼保健院,在新生儿科主任邓晓毅高危门诊室外,远远地就听到了宝宝的笑声,这个正在笑着的宝宝,就是护士们口中所提到的“超级宝宝”。近前后我们发现,这个宝宝与普通孩子并无太大差异,那么,他为什么会被叫做“超级宝宝”呢?故事还要追溯回今年3月说起……

  “16床产妇,25+6周,准备剖宫产。”

  “新生儿科已做好准备,一切就绪,全力配合产科。”

  3月27号下午16点44分,随着一声婴儿无力的啼哭,一名体重仅700克,身长32厘米的早产儿于徐州市妇幼保健院手术室呱呱坠落。由于早产,新生儿体重过轻,产妇与宝宝的情况均不容乐观。好在早已提前做好预判的新生儿科,做足了充分准备,输送药物、配置医疗设备,与产科共同对母婴实施了急救,终获母子平安。

  妇幼保健院的“超级宝宝”

  据了解, 这名产妇今年34岁,已育有两个孩子,这是她的第三个宝宝。在其孕期的最后两周,宝宝已经暂停了宫内生长,宫内生长严重受限,加上产妇患有严重的并发症,继续妊娠无论是对产妇还是宝宝而言都十分危险,因此产科决定为她施行剖宫产手术,新生儿科更是提前部署筹备,随时准备抢救这个早产的天使。

  邓晓毅主任介绍,这个宝宝是妇幼保健院出生的最小的宝宝,而之所以称他为“超级宝宝”,则是因为他占有了两个“超级”!

新生儿科主任邓晓毅

  对于小于1500克的新生儿通常被称为极低出生体重,这个宝宝仅有700克,甚至不足极低出生体重标准的一半,因此,被称做超低出生体重;由于未到达28周孕程,早产,因此也被称之为超未成熟儿。这个占有着众多“超级”称号的宝宝,也同样占有着众多的高危因素,需要医生们一一进行解决。而让他“活下来”,也成为了新生儿科室首先要解决的事情。

  产儿科紧密衔接 共克难关

  “宝宝刚娩出时呼吸非常差,也意味着肺部发育不成熟,随时可能会有生命危险,这也是我们面临的第一大难关,因此我们在手术室就为他进行了气管插管,首先保证了他的供氧。其后,为他使用促进肺成熟的药物,处理宝宝感染、贫血、粒细胞减少、少量的脑室充血、轻度视网膜病变等问题,与产科一同齐力闯一个又一个难关。”新生儿科邓主任说道。


产科与新生儿科主任

  “徐州市妇幼保健院作为江苏省高危孕产妇救治中心,救治的早产儿病例较多,特别是小于1000克宝宝。而在救治过程中,早期的介入、产儿科的衔接也十分重要。”

  妇幼保健院针对有高危因素的产妇会密切关注,对可能早产的情况提前预知新生儿科介入。新生儿科将提前至产房或手术室等待宝宝出生,在宝宝出生后立即对宝宝进行快速评估,对需要初步复苏、抢救、早期用药等的问题做到及时的处理。由于产房手术室与新生儿病房在同一楼层,新生儿在转运途中也会更为保暖;缩短转运路程,减少转运时间,对宝宝的第一时间的护理救治也更为有益。

  “人生的第一次初见”

  “做孕检的时候,就知道自己情况不太好,但听说孩子都能睁眼了,非常触动,从未想过放弃这个小生命。分娩后,刚看到宝宝时,我的眼泪瞬间就忍不住了,他真的是太小了,浑身红彤彤的,看着真的特别心疼,也非常担心。在经过产科、新生儿科的全力救治,护士们的悉心护理下,宝宝出院时竟长到了1980克,真的非常感谢妇幼保健院的各位专家也同样没有放弃他,让我的宝宝成功活了下来。现在我每个月都会定期带他来做复查,他的各项指标现在都已经恢复正常,非常健康。”谈及初见宝宝,产妇仍眼眶湿润的说道。

  贴心陪伴的“护士妈妈”

  在保证孩子“活下来”后,确保其生存质量则是新生儿科第二件需要解决的问题。

新生儿科护士长

  “宝宝出生时真的很小,尽管我们有着丰富的护理经验,但是看到这个超级宝宝,仍有种不敢触碰的感觉。在护理之中,我们的护理人员将每一个宝宝都视作自己的孩子,爱惜、爱护,轻抱轻放。由于宝宝太过瘦小,打针十分困难,因此我们为他进行了脐静脉穿刺,10天后留置PICC导管,以此来减小宝宝的痛苦。”新生儿科护士长说道。“在奶量不能保证的情况下,新生儿科室首先将含脂肪、乳、氨基酸、糖等多种类别的营养液,根据体重、热卡计算数据为超级宝宝进行全静脉营养注射,从口腔护理到慢慢微量喂养,再到部分喂养,直至宝宝能够全肠道喂养、健康出院。”

  第一口母乳叫“幸福”

  邓主任表示,早产儿的母乳喂养十分关键,能第一口吃上母乳对宝宝而言,是非常有用而又幸福的事情。早产儿的吸吮、吞咽能力非常薄弱,因此,护理人员会先采用初乳给宝宝做口腔护理,帮助他们建立正常的菌群,提高抵抗力,促进肠蠕动,待生命体征平稳后,再从微量喂养开始,逐步过渡到全部经口喂养。另外,口腔护理所需母乳用量非常微小,因此,早产儿妈妈们也不要太过担心母乳不够而丧失喂养信心,放弃母乳喂养。

  早产宝宝也能够茁壮成长

  邓主任称,超级宝宝的家人十分配合治疗,定期前来复查。今日上午眼底的检查结果也显示恢复良好,刚测量身高、体重,也高于了矫正月龄正常标准,令人十分欣慰。但除身高、体重、头围除外,神经的发育也尤为重要,很多家长觉得出院之后,孩子能吃能喝就不配合检查、治疗,也有很多导致不可逆损伤的病例,非常惋惜。妇幼保健院新生儿护理团队在产妇们出院后,仍会与产妇建立联系,不定期进行随访,针对出院后的母婴护理问题进行解答和指导,以此来减小不可逆损伤意外。同时,也呼吁大家能够多给予医生们一些信心,做到医患信任,共同力维护母婴健康。



测量身高体重

  邓主任表示,年龄偏大、偏小、压力大、生活习惯不规律及助孕生殖都容易发生早产现象。二胎开放后,高龄产妇日益增多,早产儿率也大大上升。在早产儿日即将到来之际,妇幼保健院也将会通过推出一系列专题文章,来提高大家对早产的认知,减小早产儿发生率,早产的宝宝也一样能够茁壮成长。

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