徐州市加强联动管理 对严重精神障碍患者实行“兜底”管治

  全程导医网 徐州健康信息:近年来,随着各种生活工作压力、社会矛盾的加剧,各种精神障碍患病率急剧增加,据统计我国的严重精神障碍患病率为13.47‰,全省约有严重精神障碍患者100万,我市约有严重精神障碍患者13万。肇事肇祸精神障碍患者伤人事件屡见不鲜,精神疾病已经成为当今社会威胁人类健康和社会公共安全的重要因素之一。

  自2010年以来,徐州市全面展开了重性精神疾病管理治疗的工作,对重性精神疾病进行了兜底管治。市卫生计生委成立了全市重性精神疾病管理治疗工作领导小组、全市重性精神疾病管理治疗工作技术指导组,指定市东方人民医院为徐州市精神卫生防治技术管理和指导机构,通过完善严重精神障碍管理治疗网络、加强管治队伍能力建设等举措,切实提高严重精神障碍患者的管理率和治疗率,提升病情稳定率,降低患者危险行为发生率,营造和谐稳定的社会环境。

  加强联动管理 让专业的人做专业的事

  精神疾病对社会、家庭影响巨大,不仅严重威胁社会稳定,还极易导致家庭因病致贫、因病返贫,严重精神障碍患者得不到有效治疗和管理,病情不断加重,干扰周围群众的正常生活,危害人民生命财产安全。

  根据江苏省重性精神疾病管理治疗信息系统产生的数据,截至目前,我市共登记录入重性精神疾病患者3.5万余人,全人群检出率为4.06‰;年度随访管理患者44万人次,管理率为94.831%;年内应急处置重性精神疾病患者相关事件3000余人次。做好这些精神病人的管理和治疗,让其顺利回归、融入社会,不仅有利于病人康复、家庭幸福,而且有利于社会和谐和安全稳定。

  市及各县(市)、区卫生部门在当地政府领导和综治部门牵头协调下,建立完善了严重精神障碍患者治疗管理领导组织和部门协作机制,明确部门责任,细化目标任务,确保工作落实。在严格保护患者隐私的前提下与公安部门和其他相关部门建立信息交换机制。

  2010年,我市全面启动重性精神疾病治疗管理项目工作,成立了全市重性精神疾病治疗管理工作领导小组、全市重性精神疾病治疗管理工作技术指导组,负责全市重性精神疾病业务管理和指导工作。目前全市从事精神卫生专业机构的医疗机构已达11家,其中三级1家、二级6家、1级2家,编制床位数2610张,精神科执业医师195人,精神科护士697人;2016年市东方人民医院新建门急诊病房大楼的投入使用,进一步有效提升我市严重精神障碍患者的整体救治能力和水平。

  落实管治措施

  加强肇事肇祸精神障碍患者强制医疗

  根据相关法律法规规定,各级卫生部门和精神卫生专业机构依法规范实施肇事肇祸精神障碍患者治疗管理工作。各地依托本地区精神卫生专业机构,认真开展严重精神障碍患者临床诊断、应急医疗处置、随访指导、人员培训、健康教育、医疗质量控制等工作;持续开展重性精神疾病患者社区排查和线索调查工作,对纳入全省信息系统统一管理的患者开展危险性评估、分类干预、康复指导等;建立了逐级“分片包干”的严重精神障碍患者治疗管理责任制,组建社区管理治疗组和工作团队,开展对基层的对口指导与帮扶。

  2014年,市东方人民医院被省综治委制定为苏北地区肇事肇祸精神障碍患者强制医疗定点医疗机构,承担徐州市、连云港市、宿迁市、盐城市的肇事肇祸精神障碍患者强制医疗收治任务。医院建立完善的安全管理工作制度,认真落实各项安全管理措施,做好强制医疗患者的收治工作。

  落实经费保障

  提高精神卫生防治水平

  市委、市政府高度重视严重精神障碍患者救治救助工作,市财政每年安排2000万元用于包含重性精神疾病治疗管理在内的基本公共卫生服务项目,近年又每年安排专项经费用于支持重性精神疾病治疗管理项目。市卫生计生委组织制订了一系列政策措施,将严重精神障碍住院患者纳入新型农村合作医疗的重大疾病保障和大病保险范围,实行按病种限额收费、定额补偿;同时列为门诊重大疾病,提高年度封顶线,实行限额收费;严重精神障碍患者在二级以上医疗机构门诊及住院费用补偿比例均达到70%,超过限额部分由定点医院承担,以切实减轻患者就医负担。

  组织开展市、县级精神卫生法和重性精神疾病规范管理等相关知识培训,培训各级精防人员。市精防办通过组织义诊、心理咨询、知识讲座并通过网络、报纸、电视和印刷宣传资料等方式,大力开展形式多样的精神卫生健康教育活动,提高公众精神卫生知识知晓率,预防和减少各类不良心理行为问题的发生。近几年共举办大型宣传、义诊活动20余次,心理健康咨询11300余人次,分发宣传资料112500余份。

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