全程导医网 徐州健康信息：（王任飞）听过因为看风景“看不够”而导致视网膜脱落的事情吗?这种事儿竟然是真的，就发生在一名46岁的浙江阿姨身上。不过据市第一人民医院眼科主任李甦雁分析，“看风景”并不是视网膜脱落的直接原因，患者本身可能有引起眼疾的基础疾病。
背景新闻：风景“看不够”结果视网膜脱落了
趁着清明放假，浙江46岁的蔡阿姨前往桂林旅游。“甲天下”的山水美景令其目不暇接，左顾右盼地“看不够”，突然间眼前有黑影飘过，然后感觉有个黑东西慢慢挡住了视线。经医生检查，蔡阿姨是急性视网膜脱落。蔡阿姨听了赶紧返回杭州，进一步确诊发现，她的病情很严重，视网膜脱落已经到了黄斑的位置，必须尽快手术。医生估计，手术后蔡阿姨的视力可以恢复八成左右。
专家：视网膜脱落说明眼内有“裂孔”
市第一人民医院眼科主任李甦雁了解此事后认为：“看风景并不是视网膜脱落的直接原因，患者本身可能另有其他问题。”
她表示，视网膜脱落说明患者的视网膜上有裂孔，再加上眼球的迅速转动，则会促使视网膜脱落：“裂孔不是看风景看出来的，可能是本身就有裂孔，或者是发生玻璃体后脱离时发生的裂孔。”
据介绍，对于高度近视患者和老年人来说，会存在视网膜和玻璃体的变性———视网膜变薄，像衣服一样有破口，从而形成裂孔，在一定情况下就会发生视网膜脱落。而玻璃体变性，是指从平时的凝胶状态发生液化，会导致玻璃体后脱落，由于玻璃体与视网膜有几个部分是结合紧密的，所以玻璃体脱离时，对其下视网膜有牵拉作用，或引起视网膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促进了视网膜脱落的发生。
据此估计，蔡阿姨可能是高度近视，或是年纪及其他原因存在玻璃体或视网膜病变，才会在左顾右盼地转动眼球时发生视网膜脱落，但无论如何，看风景都不是视网膜脱落的关键原因，“只要有裂孔，任何时候都可能发生脱落”。
高度近视患者容易发生视网膜脱落
“高度近视患者比一般正常人发生视网膜脱落的几率要高很多”，李甦雁介绍说，600度以上的近视患者因为眼轴变长，玻璃体受到牵引，视网膜色素上皮层分离，视网膜感觉层细胞变薄，从而引起视网膜裂孔。
尤其是高度近视患者若受到外力的突然冲击，将通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱落而失明。
23岁的小伙小东就是一个例子。近视800度，酷爱打篮球。一次在球赛中被对方球员撞倒在地，眼镜破裂，眼睛视物不清，出现黑影，送医诊断为视网膜脱落。幸而及时手术，术后视力恢复到伤前的水平。
李甦雁说，视网膜与玻璃体的退行性变与近视、年龄、遗传及外伤有关。其中，50岁以上的人发生视网膜病变的可能也较大，还有眼外伤的病人，可能受伤后就会直接造成视网膜的破裂和脱落，此外，像是高血压、糖尿病合并症引起的眼底出血、以及一些眼底的血管病在眼底产生病变，也会引起视网膜脱落。
出现飞蚊症时要小心
目前来看，视网膜脱落已成常见的眼疾。市第一人民医院每年有2000多台眼底病变手术，其中视网膜脱落的手术有几百台。不过，许多人对这种疾病了解得不多，拖了很久才去医院，所以即便做了手术，视力恢复得也不理想。
“其实，某些视网膜脱落是可以预防的。”李甦雁说，对于高度近视患者来说，剧烈运动是发生视网膜脱落的最重要原因，所以应避免导致头部或者眼部震动的活动，包括拳击、散打等，也不要低头拎重物。有的医生会建议，避免做带有突然加速减速的活动，包括蹦极、云霄飞车等，以免增加眼球压力，这也是值得参考的。
同时，平时也不要用眼过度，否则眼睛干涩疲劳，让人容易使劲揉眼，那也容易引起视网膜脱落。最基本的要求是，600度以上的近视眼患者最好每半年进行一次眼底筛查。
“视网膜脱落前一般出现的症状是视力突然受到影响，患者时有闪光的感觉，而且感觉眼前有很多飞蚊出现，眼前似有东西遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。”李甦雁强调，一旦发生以上情况，需要及时到医院检查，若网脱发生了，必须到有玻璃体视网膜手术条件的医院诊治。只要及时规范地处理，大多数都能复位，保有一定的视力，否则，病情发展严重就很难挽回。
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
云龙食药监局清明节期间食品药品零投诉零事故
