鼓楼区卫生局长袁志金：启动创建全国慢性病综合防控示范区

               鼓楼区在全省率先启动“蓝光行动”

    全程导医网  蒯创 杨晓蕾 报道 3月24日，鼓楼区在全省率先启动“糖尿病防治蓝光行动”，在全区6家社区卫生服务中心展开社区胰岛素管理单元试点等活动。  糖尿病的防控是一项社会工程，需集合政府、企业、医护、患者等多方力量。为此，国际糖尿病联合会（IDF）和世界卫生组织（WHO）将每年11月14日定为联合国糖尿病日，并以蓝色圆环为糖尿病标识。我国目前已将糖尿病纳入重点防治疾病范围，其防治前沿已从传统的大医院前移到社区，从诊治糖尿病转向提高全民的糖尿病意识和预防糖尿病。在此背景下，卫生部“蓝光行动”在北京、上海、天津、杭州等十个城市展开，我市鼓楼区6家社区卫生服务中心位列其中，通过建立“社区胰岛素管理单元”，将社区糖尿病管理逐步规范化，增强公众对糖尿病的认知，提高糖尿病的诊断率和治疗率。
    据了解，作为大型糖尿病防治行动“蓝光行动”的子项目，“社区胰岛素管理单元”项目采用在三级医院富有胰岛素使用经验的内分泌科医生的指导下，由1名社区医生固定管理20名使用胰岛素的患者的“社区胰岛素管理单元”管理模式，通过发挥大医院专科医生和社区全科医生各自优势，使社区使用胰岛素的患者充分受益，降低和减少糖尿病及其晚期并发症带来的严重社会经济负担。
    据江苏大学附属徐州医院副院长王岚英介绍说，根据最新数据显示，中国现有糖尿病患者9000多万人。几乎每10位成年人中就有1位患者，此外还有15.9%的人处于糖尿病前期。近年来，我市糖尿病患者患病率呈增长状态，目前接诊的年龄最小的糖尿病患者不到 10 岁。”这些孩子就是因为平时过度摄入高糖、高油脂食物，以及缺乏运动等不良生活习惯引起发病。由于糖尿病目前尚无药物完全根治，得了糖尿病就需长期或终身服用降糖药物或使用胰岛素。如果血糖控制不好，就很容易导致心血管疾病、血脂异常、失明、肾功能衰竭和截肢等严重并发症。
   在这次“蓝光行动”中，由江苏大学附属徐州医院市肿瘤医院等大医院的内分泌科医生作为导师，每位导师指导一家社区卫生服务中心的社区医生，对糖尿病患者进行规范化诊治和健康管理。 社区医生从社区内筛选出20位糖尿病患者，每周随访一次，持续6个月检测这些患者的血糖情况，做好糖尿病管理。三者形成一个网络，组成一个社区胰岛素管理单元。参加“社区胰岛素管理单元”的患者必须是2型糖尿病患者；病程10年以内；年龄在40岁-65岁；服用1种或1种以上降糖药或胰岛素治疗3个月以上，糖化血红蛋白不达标。

  据鼓楼区卫生局局长袁志金介绍，为倡导健康生活，2008年，鼓楼区就启动以粗粮馒头干预为导向，辅以健康教育、运动疗法相结合的慢性病综合防治工程，取得了显著效果，被省卫生厅列入5个创建全国慢性病综合防控示范区之一。这次“糖尿病防治蓝光行动”的启动，标志鼓楼区已正式启动创建全国慢性病综合防控示范区，将建立起符合区情的慢性病综合防控工作机制，实施健康促进和综合防控措施，为全国慢性病预防控制工作积累经验。