我市与省内7市定点医疗机构实现医保结算拨付

        至2013年末,省内异地就医联网结算平台的接口调整和测试工作已基本完成,我市与省内7市的定点医疗机构实际发生医疗费用并已成功结算拨付,而与其他5个城市的异地结算系统已联通并测试成功,具备了在当地就医异地结算的条件。
 
  异地就医的人群有三种类型:异地安置、居住(6个月以上)的退休人员;长期驻外工作学习人员(6个月以上);受本地医疗条件所限,须转诊到统筹地以外医疗机构就医的人员,转外就医的主要是一些重病、疑难疾病患者。
 
  目前,我市与南京、无锡、常州、南通、连云港、宿迁、泰州7市的定点医疗机构实际发生医疗费用,已经成功结算拨付;与淮安、盐城、扬州、苏州、镇江5市的异地结算系统已联通并测试成功,具备了在当地就医异地结算的条件。我市市区接待异地就医结算服务的医院有8家:市一院、徐医附院、肿瘤医院(徐州市中心医院分院)、市中心医院、市中医院、铜山人民医院(六院)、铜山中医院、东苑社区卫生服务中心。
 
  目前,我市6302名人员已办理异地就医,信息数据也已全部上传到省医保数据库。与省内其他城市相比,我市异地就医人数较多。
 
  今后,徐州参保人员到省内其他城市看病,先到当地医保部门完成医保手续换取工作,在选择的定点医院就医时直接刷卡,在支付个人应承担的医药费后,不用先垫付费用再到社保经办机构保险,而由经办机构与医疗结构直接结算。