肛肠科专家高宏平:起床后一杯清水,蹲马桶别超过5分钟防痔疮

  全程导医网 徐州就医信息:生活中常听到“十人九痔”这句话,从而被很多人误认为痔疮是一种普遍现象,忽视了痔疮对人体造成的危害,小病也拖成了大病。最近半年,66岁的秦大娘痔疮顽疾愈发严重,肛门坠胀疼痛难忍,排便成了一件痛苦的“难言之隐”。

  ●讳疾忌医导致病情加重

  十几年前,秦大娘就有便秘,几天上一次厕所,一蹲就是半小时。偶尔在大便时出现血便,但是当时因为不疼不痒,秦大娘也没有太在意。久而久之,便秘加重了痔疮,但是秦大娘一方面讳疾忌医,一方面怕手术疼,长期忍受难言之隐。

  最近半年,秦大娘感觉痔疮疼痛持续的时间越来越长,而且肛门肿胀脱垂的情况更加严重,到了不得不去医院的地步。在家人的陪伴下,秦大娘来到徐州市第一人民医院肛肠科就诊,经验丰富的肛肠科主任高宏平在对患者进行全面检查后,发现她患的是嵌顿性混合痔,直肠前突并伴有黏膜脱垂,如若不及时治疗恐怕会出现更加严重的情况。

  高主任介绍,痔疮的发病原因很多,治疗方法也有很多。人体每天都在忙碌,肛门部位承受的压力比较大,很容易导致肛门部位发生静脉曲张从而产生痔疮。如重体力劳动,女性生孩子时腹腔压力很高,回血减慢静脉曲张容易产生痔疮等。

  根据发生的部位不同,痔疮分为内痔、外痔、混合痔。三种痔疮哪种更麻烦、更危险?高主任说,其实,并非哪一种痔疮更危险,每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。内痔出血严重时,会导致失血性贫血,甚至造成晕厥、休克。外痔如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医,否则病情加重,会造成组织坏死。嵌顿性混合痔如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。

  像秦大娘这样的患者在接诊中非常常见,因恐惧手术长期拖延治疗导致病情加重。如果痔疮是早期治疗,多数并不需要手术,但是病情严重到一定程度,就不得不采取手术的方法了。

  ●弹力线套扎 为后续治疗保留空间

  “结合患者的病情,我建议采取直肠黏膜脱垂悬吊术和弹力线肛肠套扎吻合术进行治疗,直肠黏膜脱垂悬吊术将脱出肛门的直肠黏膜进行上提,将脱垂的直肠固定在直肠周围的组织上,达到增加直肠壁的张力,使直肠不会再下移。”高主任介绍,传统手术将外痔切除,内痔结扎,肛门有创面,且手术创伤大、术后很痛苦、愈合时间长,让不少患者心生抗拒。目前采取新的“弹力线痔疮套扎术”是以传统中医的痔疮结扎术为理论基础,是传统外剥内扎术的升级,也是目前国际上治疗痔疮的主流方法。

  据介绍,弹力线痔疮套扎术由中医传统结扎疗法发展而来,套扎术改变以往治疗肛肠内痔的方法,用弹力线代替传统的丝线和胶圈,自动化设计,使以前仅对痔疮套扎的手术方式,改为黏膜提吊,上提肛垫,同时消融痔疮的两层处理方式,手术效果不仅可以去除痔疮,同时治疗脱垂。

  经过考虑,患者秦大娘决定接受高主任的治疗建议。手术过程非常顺利,仅仅用了不到十分钟的时间就完成了手术,创面小,而且出血量也不多。高主任说:“高强度弹力促使痔核快速脱落,术后不遗留瘢痕,几乎未破坏肛垫组织,为后续治疗保留空间。”

  据介绍,弹力线痔疮套扎术适用于各期内痔、混合痔,直肠黏膜松弛或内脱垂,直肠前突,对治疗痔上黏膜切除钉合术与痔上黏膜环形切除钉合术或其他疗法治疗后痔块或肛垫回缩不全者,可采用本法作补充治疗,直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等常见肛肠病合并内痔者。

  ●预防痔疮蹲马桶别超过5分钟

  高主任强调,痔的治疗原则是治疗有症状的,没有症状的痔不需要治疗。具体根据病情采取保守治疗还是手术治疗。保守治疗包括忌食辛辣刺激食物,多食蔬菜水果,适量增加膳食纤维,避免久坐久蹲,多运动,多饮水,保持大便通畅,便后坐浴,外用栓剂、乳膏等,

  专家建议患者,一但出现便血、痔脱出的症状要尽早到正规的医院就诊,避免像秦大娘一样因为恐惧手术耽误治疗,痔嵌顿严重的还可出现局部痔血栓、坏死甚至全身感染等并发症。更有甚者自以为是痔疮,不来医院就诊,自行处理,最后被诊断为直肠癌的也不在少数。患有痔疮并不可怕,可怕的是误诊或者耽误治疗引起严重的后果。

  针对如何预防痔疮?高主任建议,起床后一杯清水,蹲马桶别超过5分钟。起床后,人的大脑会发布“起立反射”信号,这时会产生想排便的念头。千万不要因为时间紧或这样那样的原因而憋着。另外,蹲马桶的时候不要玩手机,不要看报纸,时间不要超过5分钟,还可以利用零星时间做做提肛动作。

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