徐州儿童医院皮肤科专家陈萍:春季儿童湿疹、丘疹性荨麻疹的诊治

  全程导医网 徐州就医信息(通讯员 周瑜):随着春季到来,万物生发,草长莺飞,各种植物开始萌芽、开花,在这个让人愉悦的季节里,幼儿却很容易被各种经冬之后蛰醒的微生物感染。其中作为春季高发病之一的儿童过敏性皮肤病就困扰了不少家长。

  徐州市儿童医院医院皮肤科主任陈萍介绍到, 近日,常有家长咨询,孩子皮肤瘙痒,四肢起了不少红疹子,到底是什么原因呢?该用什么药物治疗?其实,这大多是儿童过敏性皮炎惹的祸。其中,婴儿湿疹、丘疹性荨麻疹正是春季儿童高发的两种过敏性皮肤病。

  春季湿疹发作 原来鸡蛋是元凶

  提到宝宝湿疹,相信这是不少宝妈的心痛和恐慌。因为湿疹的发作加上剧烈瘙痒,宝宝经常会烦躁不安,影响睡眠,进而影响宝宝的生长发育。

  “陈主任,我家宝宝最近突然脸上和胳膊上起了好多红疹子,有的都被宝宝抓破了 ”一位年轻妈妈抱着5个月大的乐乐(化名)来到徐州市儿童医院陈萍主任的门诊着急地咨询道,只见孩子在妈妈怀抱里蹭来蹭去,小手不停在脸上抓来抓去,娇嫩的小脸颊上起了一片片红疹子,看着很是心疼。经过详细了解,乐乐一直都是母乳喂养,但是随着宝宝月份增加,喝奶量也跟着增长,母乳已经不够喂饱乐乐了,家里人只好寻思着给乐乐添加了辅食,起初每天给乐乐增加了一个鸡蛋。没想到,添加辅食的第四天,乐乐的面部就出现了红色的小疹子,一开始只是面部,随后几天逐渐增加并蔓延到四肢。经过陈主任检查确认,宝宝患的是湿疹,而这个过敏原竟然就是鸡蛋。

  陈萍主任表示,婴儿湿疹常在冬春两季多见。皮疹大多发生在面颊、额部,严重时躯干四肢也有,重症者可扩大波及其他部位,容易反复发作。由于瘙痒剧烈,患儿常烦躁不安夜间啼哭,影响食欲、睡眠和身体发育。

  婴儿湿疹病因是什么呢?陈萍主任讲到,婴儿湿疹病因有先天体质因素和后天环境。有些孩子本身属于过敏体质,对所接触的毛织品、灰尘或食物(如牛奶、鱼、蛋)等过敏。对于一岁前的婴儿来讲,食物主要(就)是母乳或者奶粉。而大多数婴儿湿疹都是由奶粉或者鸡蛋引起的。

  婴儿湿疹如何预防护理?

  一、饮食控制

  对食物过敏的宝宝,家长可以用食物排除法寻找确定过敏原。陈主任讲到,如果宝宝对牛奶过敏、或者奶粉中的牛奶蛋白过敏,家长要采取饮食回避,宝宝和妈妈严格避免吃含牛奶成分的食物。宝宝的配方奶粉也可以选择氨基酸配方奶粉。

  陈主任表示,除了常见的对牛奶过敏,在婴幼儿添加辅食中,鸡蛋、海产、鱼虾、小麦等也很容易诱发宝宝过敏。同时喂养哺乳的宝妈饮食也要相对清淡一些,因为有些饮食中过敏物质也会通过乳汁进入婴儿体内,宝妈应少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食品如(葱、蒜、)辣椒、韭菜、鱼、虾等。随着年龄的增长,家长也可以适当多给孩子补充维生素,维生素C正是天然的抗组织胺剂。

  二、环境控制

  春季到来,气温也会升高,会使湿疹痒感加重,过热也会加重湿疹症状,家长应注意不要给孩子穿过暖,避免汗液分泌的刺激;多开窗通风,保持居室内环境清洁、干燥、勤洗勤晒被褥;提倡无烟环境,减少被动吸烟;婴儿衣着应宽大松轻,吸湿性好,舒适,棉织品最合适,内衣要勤换,忌用毛织物。在婴儿湿疹急性期忌穿、盖毛衣、毛毯、化纤等,这些衣物很容易引起过敏,宜改作柔软透气的棉布衣物。

  孩子小腿长了大片红色风团状疙瘩,警惕丘疹性荨麻疹

  天气转暖,百花盛开,正是带孩子到公园踏青的好时节。然而不少家长带孩子从公园回来,孩子就说腿痒、或者身上痒,并不断用手去抓身上的皮肤。掀开孩子衣服,会发现身上起满红色的疹子,用手去摸这些疹子是凸出来的。

  陈主任介绍到,这个季节,除了婴儿容易患湿疹,也会有不少幼儿和大龄儿童在脚上或者腿上起红色团状疙瘩,家长警惕这可能是丘疹性荨麻疹。春季是丘疹性荨麻疹的高发期,。在门诊,此类患儿约占皮肤科病人一半左右。

  孩子出去游玩后,为什么会长丘疹性荨麻疹

  陈萍主任介绍,丘疹性荨麻疹,多见于儿童,但成人也可患此病。春季发生较多,由于天气逐渐转暖,蚊虫滋生,人们也换成了单薄的衣物,大多数发病主要与昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等。叮咬后引起的过敏反应,个体素质对昆虫叮咬反应也不同。

  丘疹性荨麻疹实际为虫咬皮炎,临床特点为成群或散在性,基本损害为绿豆至花生米大小纺锤形鲜红色风团样肿块,摸起来有些硬、顶端有小疱,或中间有个针尖大小的黑点。

  科学防治 止痒抗过敏是关键

  因为丘疹性荨麻疹会引起皮肤瘙痒剧烈,影响孩子睡眠,搔抓也可引起感染。家长应及时带孩子到正规医院治疗。

  适当用激素类软膏 不会造成副作用

  陈萍主任说道,症状比较严重的孩子可以到医院开一些弱效的激素类软膏涂抹。有些家长常常很担心,用激素不好。其实,比让孩子自己扛,让过敏炎症越来越严重,正确的使用激素,反而更有利于孩子的皮肤恢复。同时医生也会根据孩子病情严重、年龄,使用不同的激素类软膏,这些副作用几乎都很小,不会对孩子身体造成其它伤害。其次,如果孩子太痒,也可以同时口服抗过敏药,缓解瘙痒症状。

  现在各种景区公园也慢慢开放了,家长带娃出去要做好防护。陈萍主任建议,给孩子做好个人及环境卫生,及时清洗和晾晒床上的被褥;衣服即使是干净的,存放(在)很长时间以后,最好也在太阳下晾晒后再穿,否则也容易引发过敏性皮肤病。一旦发现宝宝患上过敏性皮炎,家长必须要时刻督促宝宝不可用力、频繁抓挠患处,避免将患处挠破后致使感染。

  专家名片

  陈萍 皮肤科主任,主任医师,美容主诊医师,东南大学医学硕士,硕士生导师。现为中国医师协会皮肤科医师分会儿童皮肤病亚专业委员会委员,中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会常务委员,中华医学会儿科学分会儿童皮肤病学组委员,江苏省医学会激光医学分会皮肤病学组委员,江苏省医学会皮肤病治疗学组委员,徐州市医学会皮肤性病学会副主任委员,徐州市医学会医学美容专业副主任委员,徐州市性学会常委,徐州市第13届青年联合会委员。江苏省“333”工程第三层次培养对象。曾先后在北京儿童医院皮肤科、徐医附院皮肤科、中国医学科学院皮肤病研究所、北大医院皮肤病理科等地进修学习。在省级以上刊物及国家级核心期刊发表论文十余篇,并参与多项国家级科研课题的研究。曾获徐州市科技进步奖、淮海科技奖、新技术引进奖等多项奖项,被评为“徐州市科技创新十大女杰”。主要从事儿童皮肤病的诊治以及皮肤疾病的美容激光治疗。

  徐州健康热线:0516-85707122

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