全程导医网 徐州就医信息：4月15日-21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”。今年宣传周主题是“科学抗癌 预防先行”。旨在倡导全社会积极行动起来，加大防癌抗癌科普宣传，收获正确的肿瘤防治知识，切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。
今天，徐州市妇幼保健院将介绍四种与女性相关的癌症，希望大家能够提高对癌症预防筛查和早诊早治的认知和接受度。
01 宫颈癌
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。发病率在全球女性恶性肿瘤中居于第三位，近年来其发病有年轻化的趋势。
【发病原因】
1.病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2.性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3.其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4.其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
【临床表现】
1.阴道流血：
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液：
多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。
3.晚期症状：
根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
【预防】
1.普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚优育。
2.重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。
3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。
4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
5.接种宫颈癌疫苗。
02 乳腺癌
近些年来，我国乳腺肿瘤的发病率有明显上升趋势，已成为女性恶性肿瘤发病率第一位。乳腺肿瘤主要发生于成年妇女，35～55岁为高发年龄段。
【临床表现】
早期乳腺肿瘤往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，如果出现以下情况应立即就诊：
1.乳腺肿块：多为单发，质硬，形态不规则，表面欠光滑，不易被推动。
2.乳头溢液、溢血：多为淡黄色、咖啡色等。
3.乳房皮肤改变：酒窝征、 橘皮样改变等。
4.乳头、乳晕异常：乳头内陷、乳头糜烂等。
5.腋窝、锁骨上淋巴结肿大。
【预防】
1.保持情绪稳定，适量运动。
2.补充维生素D，每天坚持晒30分钟太阳。
3.避免接受过多的放射线照射。
4.提倡哺乳，断奶要缓慢进行。
5.及时治疗乳腺的肿瘤前病变。如囊性小叶增生、乳腺乳头状瘤、乳腺上皮高度增生与不典型性增生。
6.适当节制动物脂肪的摄入，少饮酒，注意饮食平衡。
7.平时定期体检，每月一次乳房自检。
03 子宫内膜癌
子宫内膜癌，是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。女性子宫内膜癌的发病率在逐年增高。
【发病原因】
对于雌激素依赖型的子宫内膜癌，其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生，继而癌变。
1.肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、延迟绝经均是子宫内膜癌发病的高危人群;
2.长期服用雌激素的绝经后妇女和长期服用莫昔芬的妇女;
3.有乳腺癌、子宫内膜癌家族史的妇女均应警惕子宫内膜的病变。
【临床表现】
极早期的子宫内膜癌患者无明显的症状，一旦出现症状多表现为阴道出血或阴道排液。例如绝经后阴道出血;尚未绝经者可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱。阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物;亦可表现为下腹疼痛等。因此绝经前后的女性如果出现月经异常的情况，应特别警惕。
【预防】
1.定期妇科检查
2.一些需要服用雌激素的女性，应严格掌握雌激素的使用指征，高危因素人群应密切随访检测，异常情况及时就医
3.尽量少接触劣质染发剂、护肤品等化学物质
4.生活中不要乱吃保健品和补品等，防止不明剂量的雌激素摄入。
4 卵巢癌
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。
【临床表现】
早期多无明显症状，约70%患者发病时已是晚期，晚期患者的常见症状如下。
1.腹胀：主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。
2.腹痛：卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。
3.消瘦：晚期患者可伴有体重下降等。
【预防】
1.定期体检，例如血CA125联合盆腔超声检查等。
2.口服避孕药。
3.正确处理附件包块。
4.预防性卵巢切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
一封来自徐医附院泌尿外科N15李若蕾的来信
