全程导医网 徐州就医信息：很多人对“大脖子病”这个词特别熟悉，当您对“大脖子病就是甲状腺出问题”还没回过味儿来，医生的检查报告上就显示：您有甲状腺结节，建议复查。须臾间，您就被生生打上的“结节标签”吓出一身冷汗。相信很多人对这一幕并不陌生，甚至亲历此情此景。
其实，来自新沂52岁的岳大姐面对这个话题的时候，最有话语权。
7月30日，这是52岁岳大姐手术后的第四天，面目蜡黄的她躺在病床上正在输着营养液，女儿陪伴在她的身边。7月26日下午，岳大姐在徐州市第一人民医院甲乳科余振梅主任的操刀下，切除了长在脖子双侧10年的甲状腺肿瘤。“在徐州，这算是很罕见的双侧甲状腺肿瘤，因为肿瘤不仅很大，还是二次手术，很多医院都不敢收她。”余振梅主任说。
“19年前无意中发现脖子上长了个小包块，除了声音嘶哑，当时没有任何不适。后来在医院检查时超声提示甲状腺占位，双侧甲状腺肿瘤，我就赶紧带我妈做了第一次甲状腺手术。”岳大姐的女儿说。近年来，手术后的岳大姐脖子还是越长越粗，出门常引得路人侧目，甚至走上几步就喘不过气，遂求诊到徐州市第一人民医院甲乳科余振梅主任处。
据余振梅主任介绍，检查显示，岳大姐的双侧甲状腺内有多枚大小不等、回声不一的结节组织。左侧甲状腺肿瘤有一枚长约14厘米，比正常甲状腺肿瘤大约2至3倍，十分罕见。岳大姐的食管、气管在巨大肿瘤的压迫下，引发了吞咽困难、呼吸不畅等并发症，若任其继续发展有可能引起窒息、恶变等严重后果，必须手术切除。但甲状腺周围血管神经组织丰富，而岳大姐的病程长，肿瘤已与周围组织紧密粘连，气管受压，麻醉插管都十分困难，这给手术带来巨大风险。“岳大姐的肿瘤情况很特殊，肿瘤包块大，深入到纵膈，麻醉插管都很难，但我们还是愿意为患者挑战这台手术。”余振梅主任说。
在一番周密的准备下，余振梅主任告知了岳大姐及其家属手术中可能会出现的各种问题后，7月26日上午10时，一场惊心动魄的“双侧甲状腺大部切除术”在徐州市第一人民医院的手术室内上演。
成功麻醉后，余振梅主任从患者的颈部原切口切开皮肤充分暴露双侧甲状腺，见左侧甲状腺内有多枚肿块，最大约8x6.5×5.5cm，右侧甲状腺内也有多枚肿块，最大的约5×4.5×45cm。历经4个小时，肿瘤最终都被顺利切除。目前，岳大姐已在恢复中。
切除甲状腺标本送病理检查结果是：结节性甲状腺肿囊性变。
余振梅主任表示，甲状腺内如果长了肿块，我们统称为甲状腺结节，超声检查可以发现20～76%的受检者有结节。其实结节只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述，有良性及恶性之分。甲状腺结节的病因复杂，目前认为与放射性接触、自身免疫紊乱、遗传、碘摄入等因素有关。鉴于甲状腺结节如此多发，很多人认为其不是什么大病，不必太过在意，其实，甲状腺结节有5%~15%的概率转化为甲状腺癌。因此对甲状腺的病变一定不能小觑，一旦出现自己可触摸感知到的甲状腺肿大就一定要马上就医，以防癌变。由于甲状腺结节的性质不同，对碘的需求也不同。徐州市区是缺碘地区，现在有部分甲状腺结节的患者，擅自食用无碘盐，这是误区。
那么，该怎样预防甲状腺结节的出现呢?
1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。
2、保持精神愉快，防止情志内伤
3、针对水土因素注意饮食调摄，低碘地区经常食用海带、紫菜及采用碘化盐。但高碘地区则相反。碘补充要适可，高碘和低碘都是有害的。
4、注意保持规律的作息，过度劳累会加重甲状腺的负担，作息规律对于每个上班族都很重要，如果甲状腺长期处于这种不稳定的状态，将会促使甲状腺疾病的发生，同时也要积极参加体育锻炼，调节身体紧张度，提高身体免疫力。
5、远离污染，如空气、土壤、饮用水、食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺，从而诱发甲状腺疾病。
徐州健康热线：0516-85707122
