10岁男娃遭车祸左腿被轧断面临截肢 徐州仁慈医院5轮手术再植成活

  全程导医网 徐州就医信息:“10岁娃左腿遭车碾轧离断,本以为会被截肢的腿,仁慈的医生帮孩子保住了!”短短的一句话,背后却蕴含着无比的艰辛:10个多月以来,10岁的小凯(化名)经历了“涅槃”走向重生,如今已能够在搀扶下站立起来,徐州仁慈医院手外科的专家们也经受住了持续5轮高难度手术的严峻考验。

  飞来横祸,大货车轧断孩子左腿

  2017年6月的一天,是安徽男孩小凯一生的“痛”。

  那天,小凯像往常一样在家门口拍球。一不留神球滚到旁边的马路上,小凯顺势去捡。这时,一辆疾驰而来的大货车,将小凯直接卷到车底并碾轧过去。小凯的左腿当即被轧断,血肉模糊。看到孩子的惨状,小凯妈妈顿时瘫倒在地。

  邻居帮忙拨打了120急救电话,小凯被紧急送往当地医院救治。可由于伤势过重,家人带着小凯辗转了好几家医院,医生给出的答复都是无法保肢。一位亲戚拨通了徐州仁慈医院的急救电话,希望能救孩子一命。手外科值班医生潘勇接到求救电话后,远程指导当地急救人员迅速包扎止血,妥善处理断肢。

  孩子还没到,手外科的专家们已经悉数到位,对如何救治展开激烈讨论。

  “孩子的腿肯定损伤非常严重,截肢是最好的选择,不到一个小时就可以完成手术……”

  “你不要谈截肢,孩子这么小,如果截肢的话,每年都要更换假肢,谁能承受得了!”

  “可是现在,保命要紧啊!”

  “不行,要在充分听取家属意见的前提下,竭尽全力保住孩子肢体,进行断肢再植!”

  全力以赴,保肢手术与时间赛跑

  当日下午3点左右,救护车从安徽疾驰到徐州仁慈医院。医师们立即护送孩子到放射科拍摄X光片,结果显示:小凯的左小腿离断,部分损毁,情况十分危重!

  查血型、血常规,心电图检查……所有术前检查一气呵成。孩子因失血性休克,面色苍白,早已无力哭闹。“赶紧输液补液!否则无法打开绷带查看!”急诊科的医护人员紧急行动,输血、输液同时进行,半小时后,小凯的精神状态大大好转,剧烈的疼痛让他嚎啕大哭。孩子揪心的哭声刺疼了在场所有医护人员的心。

  从接到孩子到做检查,从通知电梯到进手术室,从实施麻醉到开始手术,所有环节都无缝衔接。手术室准备,输血科备好血袋,麻醉师到位,手术助手到位,主刀医生到位……下午4点,手术正式开始。当潘勇医生和助手小心翼翼打开了绷带,却被眼前的一幕惊呆了:伤口血肉模糊,严重污损,整个小腿的皮肤、肌肉大面积撕脱性缺损,且伴有多段骨折。

  手术团队兵分两路,在为小患者实行麻醉的同时,一组医护人员先行将离断肢体进行清创,寻找并标记好血管、神经和肌腱;而另一组人员则对小腿踝部创面进行彻底清创、标记血管、神经和肌腱。最后两个小组同心协力,在经历了骨头短缩固定,血管、神经、肌腱修复后,患肢总算恢复了血运,手术取得圆满成功。

  10个月5轮手术,孩子左小腿再植成活

  孩子的腿接上了,但这只是第一步,要想让孩子站起来,后面的路则更加艰辛。

  两周后,潘勇医师为孩子实施了二期手术,清除坏死皮肤和肌肉,并持续进行负压吸引以促进创面愈合。

  三周后,为了增强疗效,又先后为孩子实施了皮瓣修复及植皮手术,后期又进行了短缩肢体的延长术。

  这场 “马拉松”式的手术前后历时近10个月终于全部完成。

  经过5轮手术的不懈努力,小凯离断的左小腿再植成活,移植皮肤成活。在医务人员和家人的悉心照料下,孩子一天天好转,目前已经能够在搀扶下站立起来了。家属和医生们悬着的一颗心也总算落下。

  据仁慈医院手外科一病区主治医师潘勇介绍, 离断肢体再植是一个与时间赛跑的手术,同时也是考验医生毅力、责任感与显微外科技术的手术。离断肢体缺血时间越长,组织细胞因缺血坏死就越多,愈后功能就越差,所以要抓紧时间尽可能地恢复离断肢体的血供。而徐州仁慈医院正是拥有着这样一支技术高超的显微外科团队和高凝聚力的医疗协作精神,在抢救缺血离断肢体方面才能攻克各种困难,为缺血肢体的抢救赢得宝贵时间。

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