病理科龚培尧:HPV感染是否会癌变 基因检测可确诊

  全程导医网 徐州就医信息:提到宫颈癌,很多女性都谈之色变。宫颈癌是发展中国家妇女因癌症而死亡的主要原因,也是全球女性面临的第二常见癌症。99.7%的宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染导致的。

  徐州市妇幼保健院病理科主任龚培尧表示,人乳头瘤病毒感染在大部分情况下都是临时性的。然而,在20%的妇女身上,这种感染可持续下去,导致子宫颈的损伤。其中1%到10%的损伤可发展为宫颈癌。“因此,必须在早期明确哪些妇女面临高风险,并且其身体的病变是否有可能发展成宫颈癌。”

  龚培尧主任是江苏省HPV即人乳头瘤病毒协会协作组成员,对宫颈癌HPV病毒进行了大量深入细致的研究。采访中,他介绍,现在大部分基层医院、甚至三甲医院还停留DNA检测的水平上,也就是人乳头瘤病毒测试检测病毒的脱氧核糖核酸(DNA),从而表明宫颈细胞当中有这种病毒。

  但是,HPV DNA的检测有很大的局限性,即检测阳性只表明存在人乳头瘤病毒感染,而这种感染有可能是临时性的,也有可能是持续性的。检测的结果并不能说明病毒是否致癌。也就是说,医生并不能根据检测的结果评价病毒是否潜在的具有导致癌症的可能性。而且此种方法检测阳性会给患者造成极大的恐慌和心理压力。

  徐州市妇幼保健院病理科采用的HPV-E6/E7mRNA检侧方法,是目前国际上公认的最先进、最准确的诊断宫颈癌的检查手段,能够精准定位到形成癌基因的片段。这种检测人乳头瘤病毒的分子诊断技术可用来检测具有早期癌病变可能的子宫颈损伤。只要发现阳性说明你这种癌基因蛋白已经表达,癌基因蛋白一旦表达,它就转入成癌蛋白,就说明要启动癌变,这时候通过临床医生的及时治疗、预防就可以把这个癌症扼杀在摇篮当中。

  也就是说,女性(特别是有过性生活的女性)只要做好预防措施,定期筛查,发现HPV感染后及时进行HPV-E6/E7mRNA检侧,宫颈癌是完全可以杜绝的。但龚主任也坦言,目前还面临着很多农村地区女性,不能得到及时的检查的难题,她们的感染率要比城市女性高。

  目前,在我市市级医院中,只有市妇幼保健院开展了这项检查技术。说到这,龚培尧主任颇为自豪。此项技术是目前全球最有效、准确的宫颈癌早期筛查技术,是人乳头瘤病毒感染后筛查的一个转折点,适用于临床诊断、治疗及术后随访等优点。依据HPV-E6/E7mRNA检测结果,临床医生针对不同癌基因给予患者精准的预防、治疗和随访等,在癌症早期预防与筛查及发病风险度的确定、子宫颈癌前病变的治疗、子宫颈癌术后跟踪、癌症防治疫苗的研发及应用等方面起到了里程碑式的作用。

  近年来,病理科更是把服务做精、做细。在工作中坚持“把方便让给群众”的服务理念,将服务延伸到了门诊大厅,把方便送到患者面前。“我们要求病人0投诉,并且我们也是唯一一家把我们的服务延伸到大厅,是我们江苏省唯一一家。病人不管是拿报告还是送标本,直接在一楼就能完成,再派专人定时取送,既省去了患者寻找病理科的麻烦,也可以为诊断人员提供一个良好环境,提高工作效率也是为了方便患者。”

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