眼药水能缓解不适?徐州眼科专家:使用不当会导致干眼症、青光眼

  全程导医网 徐州就医信息:滴眼药水,本想着缓解眼部疲劳,不料却导致干眼症……最近,宁波一病例在网上热传,引起广泛关注。近年来干眼症患者明显增多,其中不少人会使用眼药水缓解不适,但因长期过量使用,有人竟因此导致激素型青光眼的发生。

  调查:眼科门诊约四成人经常使用眼药水

  记者采访徐州市多家医院了解到,近年来千眼症患者有明显增多趋势,临床上也有不少人因为自行使用眼药水而引起不适。

  人体角膜主要依靠泪液保持湿润,每眨一次眼,泪水都会像一层薄薄的水幕均匀地覆盖在角膜上,而干眼病就是泪液分泌不足或蒸发过快,所引起的角膜湿润度下降。

  得了干眼症后会引起眼睛干涩灼痒、易疲倦、眼屎多、怕风、畏光,严重的甚至眼睛充血、流眼泪、影响视力,有的人甚至会角膜受损。

  徐州市中心医院眼科副主任智淑平介绍说,干眼症的主要患者包括老年人、更年期妇女、青少年和年轻的上班族。“老年人和更年期妇女因为生理原因,泪液生成不足,所以容易得干眼症;青少年和年轻人长期盯着电子产品,很少眨眼,涸液蒸发过快,所以也会得干眼症。此外,现代人在室内使用暖气或空调成习惯,湿度不够,也会加快泪液蒸发,因此最近看干眼症的人也不少。”

  徐州市第一人民医院眼科医生宋超解析,得了干眼症后,要视其发病原因和轻重程度予以针对性治疗。如果症状很轻,经常保持眼晴休息,点些人工泪液就行;如果已经有器质性的病变,则可以采用睑板腺疏通、泪小点栓塞或是戴湿房镜等方法治疗。但是在现实中,有相当一部分患者未遵医嘱,反而习惯于自行购买眼药水使用。

  昨日,记者在徐州市一院、徐州市中医院等几家眼科门诊外,就是否经常使用眼药水展开随机调查,结果发现60人中40多人都用过抗疲劳的眼药水,其中,约四成人表示会经常使用。

  声音:滥用眼药水或可患上激素性青光眼

  眼睛不舒服就滴点眼药水,对于大多数人来说,这事很普通,但在医生看来,如果患者长期使用,又没有医生专业指导,滥用的后果恐怕比宁波的那个病例还要严重。

  徐州市一院眼科专家张雪翎说,有名患者因为工作原因,长期使用电脑,经常出现眼睛不适症状,为了缓解不适,自行到药店买了几种眼药水。使用过后感觉很舒服,眼也不干涩,就一直持续用,一直用了两年多。可后来,该患者觉得自己的视力渐渐变得模糊起来,有时候还迷糊、头晕,上医院一检查竟然是青光眼。

  张雪翎说,长期连续,或间断、不规范地使用眼药水,会打破眼表泪液平衡,从而导致眼睛越来越不舒服。常见症状有怕光、眼睛睁不开、有异物感等,临床上称之为“药物性眼病”,若得不到及时正确的治疗,会引起眼压增高,甚至损害视神经,导致激素性青光眼。

  据介绍,在患有药物性眼病的人群中,青年人大都与用眼疲劳后,滥用眼药水有关;老年人大都与基础疾病有关。虽然大部分药物性眼病只要停药后就会好转,但严重的则会引起视网膜病变,导致视力下降,周边视野向心胜缩小。

  提醒:没有医嘱,眼药水可不要乱用

  记者采访了解到,目前常见的眼药水分为三大类:抗生素类、激素类、人工泪液类。

  其中,抗生素类药水主要用来治疗眼部感染,如氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,长期滥用容易导致眼部菌群失调。激素类眼药水具有抗炎、抗过敏等作用,可缓解或治疗干眼、过敏等眼部问题,常见的有地塞米松等,长期使用可引起眼压增高,甚至引起视神经损害和视力下降,导致激素性青光眼。

  眼科专家说,针对于发病急性期,这两类眼药水的效果相对较好,不过也有副作用。一般来说,患者在使用7-10天后病应该好了,此时应停药。只有少数、极个别的病患,可能需要用半个月或一个月,但要在医生指导下使用。

  对于那些看电脑用眼过度,需要润眼的人士,专家建议优先选择人工泪液。这是因为一般的抗疲劳眼药水,为稳定药物剂型会添加一定的防腐剂,虽说防腐剂的剂量合乎安全标准,偶尔使用损害不大,但若长期使用,总归是不太好的。所以医生认为人工泪液更加安全可靠。这是一种模仿人体泪液的替代品,不含防腐剂,可滋润眼球,有效缓解干眼症状。

  勤眨眼防干涩,戴框架眼镜挡致敏物

  缓解眼睛疲劳的最好方法不是滴眼药水,而是养成用眼卫生的良好习惯。切忌连续用眼,用眼超过40分钟后,就应远眺,放松一下双眼。要多眨眼,一般人每分钟眨眼20次左右,但在电脑前工作时,眨眼次数只有乎时的三分之一,因此要勤眨眼,增加泪液分泌,润湿眼睛,防止干涩。

  此外,可通过做眼保健操,增加眼眶内血液循环,消除大脑和眼球的过度疲劳。为预防角膜干燥、眼干涩,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

  最近是过敏的高发期,过敏性结膜炎患者比较多。徐州市中医院眼科主任闰鲁娟建议大家,出门时佩戴框架眼镜,以阻挡各种致敏的飘浮物接触眼部。如无必要尽量少去植物繁茂,存在大量飘浮物的地方。一旦出现过敏性结膜炎,千万不要用手揉,因为手上的一些细菌很容易加重对眼睛的刺激。最好的方法是到医院进行抗过敏治疗,同时适当补充营养,锻炼身体,以增强人体免疫力。

  同时,由于春天较多大风天气,也不建议戴隐形眼镜。因为隐形眼镜相对固定于眼球表面,当花粉或沙尘不慎进入眼睛,很容易附着在镜面上,会使一部分人患上过敏性结膜炎

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