孟勇:防控肝病定期体检很重要 高危人群需半年一次

  全程导医网 徐州就医指南:(焦海波 黄玉梅)肝脏是人体最大的消化腺,平均重量是1.5公斤,它是人体新陈代谢最旺盛的器官,掌握着糖、脂肪、蛋白质的代谢与解毒功能。但因肝脏实质无痛感神经,使得肝病早中期并有无特异性表现,这使肝脏一旦向身体发出警报,往往肝脏已经严重损伤的重要原因。

  3月18日,是第17个全国爱肝日,今年的主题是“早防早治、预防肝癌”。为此,我们采访徐州市第一人民医院消化科专家孟勇,通过案列,了解肝病,分享养肝护肝妙招。

  不想吃饭误认为是消化不良

  未料肝腹水严重且现癌细胞

  65岁的李老先生,在年轻的时候就被查出来是一位慢性肝病患者,起初十分紧张,吃了不少药。慢慢地,他发现即便是停药很长时间,身体也没有异常,因此,就把吃药和按时检查不放在心上了,甚至时间久了,他也慢慢淡忘了自己是一位慢性肝病患者了。

  退休后,不喜欢运动的他将大量的时间花费在打麻将和下棋上面,日子倒也过得惬意。去年,他经常感觉没了胃口,于是老伴儿变着花样地给他做好吃的,但这也勾不起他的食欲来。

  没有胃口让不少人首先想到的是消化不良,李老先生也不例外,于是,他和老伴儿到药店买了不少健胃消食片,并遵照说明服药,但效果不佳。于是,他就加大了健胃消食片的剂量和次数,但这也解决不了问题。子女看在眼里、疼在心里,于是,就带着老父亲去旅游,希望通过运动、放松心情来增强老父亲的食欲,但一圈旅游下来,老父亲吃的更是越来越少了。

  这让子女担心了起来,于是就带着李老先生到市第一人民医院消化科检查,结果显示李老先生肝腹水严重,经过进一步的化验,竟然在肝腹水中还发现了癌变细胞,这个结果让一家人十分震惊,“平常好好的,怎么说病一下子就病的这么严重?”

  对此,市第一人民医院消化科副主任、主任医师孟勇表示,长期以来,在肝病患者中都存在一个错误的认知,认为身体不痛不痒就不需要接受治疗。殊不知,患者体内只要存在病毒,肝脏就会受损,继而诱发肝脏炎症,随着炎症反复地坏死、修复,肝脏的质地会逐渐由软变硬,形成肝纤维化,肝硬化甚至是肝癌。

  每天至少半斤白酒成瘾

  发病时已成肝硬化晚期

  47岁的赵师傅,家住安徽萧县,年轻的时候就酷爱喝酒,且众多酒类中他最爱白酒,喜欢的就是那股火辣辣地刺激感。一斤白酒对他来说简直是小菜一碟。

  为此,除了平日里自己喜欢在家独酌外,他的酒量在村里也是出了名的,谁家有个什么喜事,也都喜欢请他来作陪。就这样,20多年来,每天至少半斤酒的他并没有发觉身体有什么变化。不久前,他发现食欲不佳,甚至还出现了呕吐和双腿浮肿的症状,这才在家人的陪同下来到市第一人民医院检查。B超发现,赵师傅的肚子里有腹水,胆红素、转氨酶等多项指标增高,且白蛋白又偏低,表明肝脏方面出现了比较严重的问题,最终被确诊是酒精性肝硬化晚期。

  “他没有肝病,怎么一下就肝硬化呢?”赵师傅的家属在查找很多资料后依然有些不解。

  对此,孟勇表示,肝硬化的病因很多,如乙肝病毒、丙肝病毒、血吸虫病等。但随着生活水平的提高,越来越多的大量摄入酒精引起的肝硬化患者也越来越多。

  防控肝病定期体检很重要

  孟勇表示,肝脏具有分泌胆汁、代谢、凝血、解毒、免疫等多种功能,是人体中非常重要的器官。肝脏一旦生病,就会打乱人体多项生理机能。但因肝脏实质无痛感神经,使得肝病早中期并无特异性表现,这使肝脏一旦向身体发出警报,往往肝脏已经严重损伤的重要原因,因此,患者不注意,就有可能忽略,最后酿成大病。

  “肝病是分级预防的,一级预防是防止乙肝发生;二级预防是定期体检,做到肝癌的早发现;三级预防就是肝癌的早期治疗。”孟勇表示,目前,肝癌的病因目前虽然不能完全阐明,但已经证实和病毒、酒精、饮食有密切关系,肝癌的高危因素或者说,肝癌的潜在人群主要是:有慢性肝炎病史(乙肝、丙肝)的人;长期酗酒者;长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者;长期工作压力过大、经常熬夜或长期精神压抑者;家族有肝癌患者。

  孟勇表示,对于肝癌的“高危人群“,建议早期筛查和早期监测,及早发现早期肝癌。筛查指标主要包括血清甲胎蛋白和肝脏超声检查。建议健康人每年做一次体检,高危人群每半年体检一次。

  饭后闭目养神有助护肝消食

  同时,孟勇提醒,广大市民应建立良好的生活习惯,不熬夜,多做户外活动,注重身体锻炼,增强人体免疫力,不宜劳累过度。要保持乐观的精神状态,尽量避免或减少引起情绪波动的活动。养成良好的饮食卫生习惯,一定不要吃霉变的食物。少吃腌制品,多食新鲜蔬菜以及水果、鱼、肉、蛋。

  值得一提的是,孟勇表示,吃完饭后闭目休息一会,也是可以达到护肝消食的作用的。这是因为,饭后,身体内的血液都集中在了消化道参与食物消化。如果此时行走或运动,会使一部分血液流向四肢骨骼肌,肝脏则处于供血不足的情况,影响其正常新陈代谢。因此,饭后闭目养神,能使血液更多地流向肝脏,供给肝细胞氧气和营养。患有肝病的人,饭后更应闭目养神。

  据悉,此外,糖和维生素A都具有护肝的功能,因此,市民在每日总能量摄取不超量的情况下,可以适量吃一些糖。而维生素A可通过吃一些番茄、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、乳制品等摄取。

  专家介绍:孟勇,徐州市第一人民医院消化内科副主任,主任医师、副教授、硕士擅长消化内科的疑难杂症的诊治、内镜下诊断及各种早癌的治疗及食管各种狭窄的扩张治疗、晚期肿瘤的中西医结合治疗。科研成果丰富,荣获徐州市科技进步三等奖,2015年获徐州市医学新技术引进一等奖,发表专业论文多篇。

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