全程导医网 徐州就医指南：随着辅助生育技术及高龄孕妇的增加，双胎的出生率也越来越多。很多孕妇都希望自己能一次生两个宝宝，这样既省时叉省事。可是双胎妊娠与单胎妊娠相比，母亲和宝宝的孕期风险都会升高。怀上双胞胎的准妈妈们，如果宝宝一大一小一定要警惕了，他们有可能正在妈妈肚子里“抢血”，如果不及时干预，则会“两败俱伤”。
双胞胎娘胎里“抢血”两胎都有风险
30岁的曹女士怀孕时得知是双胞胎，全家人都非常开心。因为年前工作特别忙，一直都没去产检，等产检时，医生告诉她，胎儿发生了双胎输血综合征！一个胎儿向另外一个胎儿供血，这种情况发展下去双胎死亡率很高。当曹女士得知自己怀的双胞胎都有生命危险时，整个人脑子一片空白。自己一点感觉没有，怎么胎儿就患上了输血综合征了呢？
“不少家庭都喜欢生双胞胎，如果能够一胎生两个，总觉得自己是赚了。然而，其实怀双胞胎并不如人们想象的那么美好。”徐州市妇幼保健院产科副主任朱锦明表示，如果是已经怀上双胞胎的孕妇，一定要定期产检，如果发现胎儿出现一大一小的情况要特别警惕，有可能是双胎输血综合征引起的。
双胎妊娠包括双卵双胎和单卵双胎，双胎输血综合征主要是发生在单卵双胎儿身上。因为两个胎儿来源于同一个受精卵，且他们共用一个胎盘。如果一个胎儿胎盘中的动脉与另一胎儿胎盘中的静脉相通，血液随着动静脉压力差，可由一个胎儿进入另一个胎儿体内，出现双胎输血综合征。双胎输血综合征是一种发生在单卯双胞胎孕妇上的严重并发症。
“有人可能会误认为，双胎抢血，一定是‘抢’赢了的那个胎儿受益。”朱主任说，其实不然。因为“抢赢了”的胎儿，也就是受血的胎儿，由于血量增多，会导致心脏肥大、肝肾增大、体重增长快，同时，由于多尿而导致羊水量多；自然，那个“没抢赢”的胎儿，也就是供血的胎儿，就会出现贫血、脱水、体重轻、羊水量少等情况。因此，无论是供血的胎儿，还是受血的胎儿，都面临巨大的风险，两个胎儿都有可能导致死亡。
因为无法预防定期产检很重要
什么原因导致双胎“抢血”的呢？朱主任解释，有可能是胎盘某个部位的血管发生破裂等原因导致的。对孕妇危害并不大。一般发生在怀孕的中晚期，因为多数孕妇患上双胎输血综合征没有任何症状，通过彩超检查可以发现两个胎儿的大小、羊水量、体重等差别较大，这个时候就要高度警惕双胎输血综合征了。
朱主任说，双胎输血综合征没有更好的预防办法，因此孕期体检非常重要。因为早期不易发现，中晚期发现后，如果不及时干预，胎儿死亡率很高。
一般通过手术的治疗方法，手术过程并不复杂，在B超下的定位后，在孕妇肚皮上穿一个小孔，在胎儿镜的帮助下，使用激光把胎盘表面交错的血管灼烧凝固，以阻断这种异常的
输血状况，停止双胎之间的“输血”。通过激光手术，在宫内解决胎儿的“抢血”纠纷问题，从而把双胎胎儿的存活率提高。
专家提醒，有部分孕妇如果患上双胎输血综合征可能会出现肚子很大的情况，因为流人血液的胎儿获得营养多，成长过快，体重超标、同时羊水也会过多，导致孕妇的肚子会比正
常情况下大很多。如果双胞胎孕妇的肚子特别大，不要自以为是因为双胞胎的缘故而不在乎，一定要去医院进行产检，排除双胎输血综合征。
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