徐州8岁男童患上罕见癫痫 宋春杰:不要走进癫痫治疗误区

  全程导医网 徐州就医指南:对于8岁男孩童童一家人来说,过去的20来天内可谓是悲喜交加。

  在徐州市中心医院神经内科,童童被确诊为癫痫病,而且是癫痫病中一种比较特殊的症状。找到了病因,接下来的治疗效果明显。

  为了找到病因,童童一家在过去的半年内辗转多家医院,曾经被作为多动症接受了持续的治疗,但一直没有起色。

  专家提示说,作为神经系统一种比较常见的疾病,癫痫病的表现比较复杂,如果被误诊漏诊,延误治疗或者是接受了不规范的治疗,会对患者产生严重伤害。

  8岁男孩患上多动症?其实是罕见癫痫

  11月24日上午,在经过了持续两周的治疗之后,童童从徐州市中心医院神经内科顺利出院。

  说起童童的就医之路,童童的爸爸潘先生感慨良多。

  童童,8岁,小学二年级学生。原来成绩挺好的童童,半年前,成绩开始持续下滑。

  潘先生说,起初他们夫妇都以为孩子在学校调皮了,没太当回事。后来在与老师沟通的时候,老师说的一个情况引起了潘先生的注意。

  童童在班级里听课的时候,小动作太多,不能专心听讲。老师多次劝说也没有效果。

  “老师说了这个情况之后,我的第一反应是,孩子是不是多动症?”潘先生随后赶忙带着童童去了当地一家医院。在当地医院,童童接受了多动症的治疗。

  不过,这次治疗显然没有取得效果。童童回到家以后,依然如故。没办法,潘先生再次带着童童去了另外一家医院,“这半年里,我带着孩子去了好几家医院,都说是多动症。但眼看着治疗根本没有效果,我正准备带孩子去上海看看”。

  去上海之前,在当地一名医生的建议下,潘先生带着童童来到市中心医院神经内科,找到了徐州市中心医院神经内科主任、新城医院副院长宋春杰博士

  宋春杰给童童做了一系列检查。在动态长程脑电图的检查中,童童的表现呈现出异常。

  “孩子的大脑放电,在睡眠期很明显,清醒期则比较少。放电情况呈现为慢波睡眠期电活动持续状态”,宋春杰说,这种“慢波睡眠期电活动持续状态”,其实是癫痫病中一种很罕见的症状表现,患者多表现发育迟缓,多动,记忆障碍等。在整个癫痫患者群体中,这种比较罕见的表现仅仅占到1%。

  在临床实践中,这种比较罕见的癫痫疾病多发在5到8岁儿童群体中,而且很容易被诊断为多动症。但如果是作为多动症治疗的话,不仅起不到作用,而且延误治疗会导致病情加重。

  找到了病因,接下来的治疗就顺利了。经过持续两周的治疗,检查发现,童童的脑放电现象明显减少,病情得以明显缓解,症状基本消失。

  癫痫疾病治疗的四大路径

  癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

  “通俗地说,就是大脑神经细胞部分坏死以后留下的疤痕,导致大脑放电异常。犹如电线短路,火花四溅。从而引发一系列异常行为”,宋春杰介绍说,车祸外伤、脑炎、肿瘤以及遗传等多种因素都可能成为癫痫的诱发因素。

  这种疾病的发病率其实还是很高的。宋春杰介绍说,有统计显示,我国癫痫疾病发病率在千分之五到千分之六。在中国,癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

  由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。

  需要指出的是,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。

  据介绍,癫痫的治疗目前仍然以药物治疗为主。通过药物治疗,70%的患者病情可以得到有效控制。传统的药物之外,随着医药技术的进步,近20年内,相继有10多种治疗癫痫的新药物陆续问世。药物治疗,目前是癫痫疾病治疗的首选。

  其次就是手术治疗。在药物治疗无效的情况下,如果患者有明显的病灶,具备手术条件,则可以选择手术治疗。

  在药物治疗、手术治疗均无效或者不具体条件的时候,一种被称为“迷走神经刺激术”的治疗新手段,对于一些患者具备明显效果。

  “曾经有一位外地患者,患癫痫1 0多年了,几乎每天都要发作一次。通过迷走神经刺激术,在过去的2年内基本没有发作过”,宋春杰介绍说,“迷走神经刺激术”手术并不复杂,但效果很明显。

  最后,对于癫痫患者的治疗,还有一个选项值得关注。这就是“生酮饮食疗法”。宋春杰表示,这种”生酮饮食疗法”通过饮食结构的改变,降低血液中的PH值,减少脑部异常放电,控制癫痫发作。目前,这种业界新治疗手段,正在被越来越多的患者所接受和认可。

  治疗癫痫,这些误区要避免

  徐州市中心医院神经内科主任、新城医院副院长宋春杰博士,对神经系统疑难疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验,擅长神经系统危重疾病的抢救和治疗;特别擅长:癫痫的神经电生理技术、癫痫的手术前定位技术、癫痫综合症的临床研究。

  作为知名的神经内科专家,宋春杰博士在江苏首次开展迷走神经刺激术治疗难治性癫痫(和神经外科合作)、在国内较早开展生酮饮食治疗难治性癫痫等。

  宋春杰博士提示说,五成左右的癫痫患者及家属对该病的药物治疗存在认识上的误区,导致药物治疗不规范的现象较为普遍。

  【误区一】药物副作用大不敢吃

  对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物治疗。

  分析:目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。

  【误区二】药物剂量越大控制越好

  不少患者控制发作的心情迫切,开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快,从而导致副作用发生率增加。

  分析:对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求缓慢增加剂量,争取用最小的剂量达到最好的控制效果。

  【误区三】不发作了就可以停药

  一个孕妇在发现自己怀孕后因担心药物会导致胎儿畸形,而擅自停用药物,从而引起癫痫发作加重、发作频率增加,导致胎儿宫内缺氧窒息,反而导致死胎的发生而流产。

  分析:癫痫患者停药有严格的指征,只有在癫痫发作完全控制3-5年以后,脑电图基本正常了,才有可能在医生的指导下逐步停药,而且停药要慢,减药的过程至少在半年以上。但也有很多患者,特别是症状性癫痫患者可能需要长期服药治疗而不适合停药。

  【误区四】多种药同时治效果更好

  一个患者同时服用6种抗癫痫药物,结果神情呆滞,全身浮肿,癫痫发作加重。

  分析:实际上对于初治的癫痫患者,服用单药治疗是正确和首选方法。单药治疗的优点是副作用小、患者依从性好、没有药物间的相互作用。只有在先后置换多种单一药物治疗无效的情况下,才能添加其他药物联合使用。

  【误区五】迷信中医药、土办法、秘方

  一味追求癫痫的根治方法,相信广告上说的根治疗法、基因疗法等;事实上、癫痫目前并没有根治的方法,坚持正规服药是唯一的科学做法。

  误区六】得了癫痫病后,就不能结婚生育,甚至不能工作了。

  多数癫痫患者经过系统治疗后,可以和正常人一样参加工作,并可以结婚生育。

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