麻醉科王立伟:超声影像系统可精准麻醉药用量 减少并发症

  全程导医网 徐州就医信息近日,徐州市中心医院麻醉科利用超声影像系统,为一名怀孕28周的外伤孕妇实施超声引导下单侧下肢神经阻滞麻醉,精准麻醉减少了麻醉药的用量,避免中枢神经和血管的损伤,既保障了孕妇顺利接受骨科外伤手术,又确保了胎儿的安全。

  32岁的李女士怀孕28周,因意外导致右腿踝关节处粉碎性骨折。考虑到李女士怀有身孕的特殊情况,局麻和半麻都可能因为麻醉药品及麻醉方式导致胎儿流产,手术的进行需要格外的周全。手术医生骨创伤外科副主任医师赵耀介绍,李女士的骨折情况如果不能得到及时治疗很可能导致畸形,往后的治疗难度就会更大,手术开展的难度就在于如何给患者实施合理有效的麻醉,既确保骨科的复位内固定术顺利开展,同时麻醉药品又不能伤及胎儿。

  徐州中心医院骨科联合麻醉科为患者制定详细的手术治疗方案,麻醉科决定采用超声引导下单侧下肢神经阻滞麻醉。麻醉一科主任王立伟介绍,这项技术是利用麻醉医生借助超声影像定位系统,可直观地显示穿刺部位的神经、肌肉及周围血管,准确引导穿刺针进针进行神经阻滞麻醉,同时观察局麻药注射后的扩散状态,减少麻醉药的用量,避免神经和血管的损伤。

  麻醉科宦乡、徐兰华、王立伟等麻醉医生在李女士需要进行手术的右腿大腿部利用超声导航打入穿刺针,推入少量对胎儿安全的麻醉药品,对患者的右腿进行精准麻醉,由于麻醉药品用量少,直接作用于周围神经,远离了中枢神经,对患者的全身生理功能影响小,保障胎儿安全,手术得以顺利实施。

  王立伟主任介绍,超声技术也被称为麻醉医生的“第三只眼”,超声引导下的神经阻滞最大优点就是在影像直视下进行穿刺,定位准确,效果确切,可减少麻醉药量、缩短麻醉时间,避免了穿刺的盲目性,还可减少相关并发症的发生。徐州中心医院麻醉科开展麻醉技术实现可视化后,使患者在手术中的生命安全以及麻醉效果得到了极大保障,这也显示了三甲医院的综合救治实力。

  专家介绍:王立伟 徐州市中心医院麻醉一科主任 主任医师 江苏省中西医学会麻醉学会委员,江苏省疼痛学会委员,全国麻醉药理学会委员,南京医科大学博士在读,在SCI及国内核心期刊发表论文10余篇。

  专业特长:心血管病病人麻醉及体外循环和各种急危重病人的麻醉抢救。

  研究方向:心脏手术中心肌保护及全麻原理。

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