全程导医网 徐州就医指南：数九寒天，稍不留神“冻疮”就会找上门来，特别是“一年生冻疮，年年生冻疮”的魔咒似乎非常灵验，让不少患过冻疮的人苦不堪言。如今，“世纪寒潮”即将到来，如何预防冻疮、一旦患上了冻疮应该怎么办、如何科学取暖等问题开始困扰人们，为此，记者咨询专家，为市民支招。
案例一：皮肤裂“口子”用胶带裹缠?
昨日，市民王女士告诉记者，一到冬天，她母亲的手指就会出现不少裂开的口子，有些口子不仅深还渗血水。往年，她母亲都选择用医用胶带缠裹的方法对付，有时候十个指头无一幸免地都被缠上。不过，一做饭，一沾水，手上的胶带就湿了，母亲只好撕下来重新更换，撕扯胶带带来的疼痛，让母亲无以言表。
去年冬天，她从同事那里了解到，可以在手上涂抹甘油，然后用保鲜膜裹住，十几分钟后再将保鲜膜取下来。不过，她母亲试过后，效果并不理想。
医生：治标不治本
“这种情况好发于中老年女性。”市第一人民医院皮肤科主任赵建斌表示，入冬以后，手足远端营养不够，同时老年人皮脂腺功能衰退导致皮肤干燥，此时在物理牵拉的情况下，就容易出现“裂口子”的现象，这在医学上称之为“皲裂”。除此之外，女性多承担做饭、洗衣的重任，在化学洗剂(洗衣液、洗衣粉、洗洁精)的作用下，刺激皮肤出现红斑、脱屑等皮炎湿疹的改变，这也是不少家庭主妇常出现皲裂的一个重要原因。
赵建斌主任表示，多年患有皲裂的中老年人不妨增加以下营养，适当吃些猪肉、羊肉等富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性。同时注意手脚保暖，经常用温水泡一泡，多外搽一些油脂性的护肤品，比如尿素维E霜等。除此之外，还可以吃点利水渗湿的薏仁或者维生素A丰富的食物，比如，绿叶蔬菜、豆类等。但是一旦患上了皲裂，不建议使用胶带、或保鲜膜裹缠，这样做表面上看，起到了止痛的效果，事实上“治标不治本”。所以，一方面注意保护皮肤，避免直接接触洗衣粉、洗涤剂等刺激皮肤的化学物质，同时坚持使用润肤性霜剂或软膏，使皮肤不至于过度干燥。如果短期不能改善，应尽快到医院皮肤科就诊，寻求专业帮助。
案例二：冻疮使用民间偏方?
市民周先生表示，以前，每年冬天，他的脚就会出现冻疮，流血流脓让他痛苦不堪。今年一入冬，他就向周围的邻居打听有无预防冻疮的偏方。一邻居告诉他，用干辣椒加水反复煮开，待水温降至50度左右时，泡手泡脚一个星期就会好。他试验了一下，起初感觉还挺管用，不过那滋味不是一般人能受得了的，后来他也没有坚持下来。极寒天气马上就要来徐州了，不知道自己的脚能否安然过冬，这个偏方到底管不管用?
昨日上午，记者在街头随机询问10位市民，除了4位市民表示不知道外，其他6位市民均给记者提供了他们所知道的民间偏方。这些偏方分别为：用煮熟的萝卜片热敷、干辣椒煮水泡手或脚、用雪擦拭冻伤处、用姜或蒜涂抹患处、用猪油按摩，以及用煮熟的猪血涂抹等。
医生：小心偏方加重病情
对此，徐医附院中医科主治医师任玉乐表示，市民给出的这些偏方看似不同，其实万变不离其宗，可归结为热敷、按摩、冷刺激等，其主要目的就是促进冻疮处血液流通，加速血液循环，锻炼血管的收缩和扩张功能。但是这些方法仅仅适用于冻疮生成前或者冻疮初期，从而起到预防和缓解的作用。一旦冻疮出现肿胀、渗水等症状，这些偏方不仅不起作用，反而会污染、刺激伤口，加重病情。特别是受冷后马上用热水刺激，会增加血管的膨胀，渗出物会更多，加剧肿胀和瘙痒。
“湿冷是诱发冻疮的主要原因。”任玉乐医生表示，天气寒冷，热量极易散发，从而影响血管的收缩、舒张功能，如果再加上潮湿的外部环境，此时处于血管神经远端的部位或者裸露在外的部位就极易形成冻疮。比如，手、脚、耳部、脸庞等部位。值得一提的是，冻疮偏爱于小孩和女性，这不仅和他们本身的体质有关，还和生活习惯有关。对于小孩来说，他们本身的血液循环系统发育不完善，在加上自我保护能力弱，就易形成冻疮.。特别是大冬天跑得满头大汗的孩子，如果家长不注意及时擦干，就极易形成冻疮。至于女性，血液循环相比男性较差，再加上不少女性喜欢穿短裙、紧身衣、长靴等，从而加重血液循环障碍，成为易发冻疮的人群。
“冻疮为什么极易复发?”针对记者的疑问，任玉乐表示，这是因为冻疮愈后可能有瘢痕形成，而瘢痕组织的血流循环能力差，来年再遇到寒冷天气，就易复发。但只要做好防护、注意保暖，多做手足部位的运动，让皮肤保持干燥，就能杜绝复发。如果只是冻疮，皮肤没有渍破、渗出的情况，可坚持热水洗泡治疗冻疮。每天用热水洗、泡冻疮部位，温度以能够忍受为度，逐渐升高。如果不觉得烫，越高越好，先洗后泡，每天半个小时左右.2、3天即有效果，一般6、7次即可痊愈。对皮肤皲裂亦有良效。
案例三：暖手宝取暖引发“火激红斑”
46岁的赵先生家住市经济技术开发区碧螺山庄小区，由于冬天有胃寒的毛病，所以一入冬，他就买了一个暖手宝，晚上睡觉时将充好电的暖手宝放在胃部暖胃。刚开始几天，胃寒的毛病的确减轻了不少，可是随后几天.他发现胸口出现大片红斑且持续不退，他非常紧张。到医院就诊，被医生告知患上了“火激红斑”，而问题就出现在他使用的暖手宝上。
医生：局部受热引发毛细血管扩张
市第一人民医院皮肤科主任赵建斌告诉记者，“火激红斑”是由于长期局部受热引发毛细血管扩张造成的，常见于用热水袋局部热敷，或经常进行烤火取暖，或长期用红外线照射的局部。临床表现为皮肤充血，继之呈毛细血管扩张性网状红斑，反复发作则红斑明显，呈深红、紫红或褐色，最后呈现网状色素沉着，经久不退。
赵建斌主任表示，近年来，因为使用取暖器不当，造成局部皮肤长期受热引发“火激红斑”的患者明显增多，而且女性远高于男性，多见于躯干、四肢等。如果是早期病变，病因除去后，皮损可逐渐自行消退。持续不退者，可以到医院皮肤科就诊，寻找专业治疗。赵主任提醒市民，冬季取暖应该适度，不要将取暖器温度调得过高，特别是不要久坐不动，导致某一部位皮肤长时间受到炙烤。
案例四：“糖尿病”患者泡脚被烫伤
市民陈大爷，今年70岁多岁，家住徐州经济技术开发区。去年11月份，他觉得脚部总是异常冰冷，于是在睡觉前用热水泡脚。然而，总是不能从水盆中感觉到温暖的他，便一直加着热水，直至双脚被烫得通红，他才以为足部的“寒气”散去。可第二天起床，他却发现脚上密密麻麻布满了大大小小的水泡，有的已经破裂，流出了淡黄色的液体。于是，他急忙前往附近的仁慈医院。
医生：糖尿病足患者不要用过热的水泡脚
为啥老人在洗脚时被烫伤都没有发现?仁慈医院烫伤科的杨帆医生表示，陈先生有七八年的糖尿病病史，他这个情况应该是糖尿病引起的糖尿病足。糖尿病经常使下肢血管狭窄或完全闭塞，致使局部血液供应不足，这是老人经常感觉到足部冰冷的原因。糖尿病足的症状是常有下肢发凉、麻木，腿部“抽筋”。陈先生就是因为足部麻木严重，触感降低，所以在泡脚时候没有明显的感觉，这便是导致陈先生被烫伤的原因。
杨医生提醒，糖尿病足患者不要用过热的水泡脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温感很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。冬天热水泡脚，水温不能超过37C。泡足后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别是脚趾缝间要避免擦破。擦干后涂上润滑油，以保护皮肤的柔软性。
冻疮防治小贴士
1、加强锻炼，促进血液循环，提高机体对寒冷的适应能力;
2、注意防冻、保暖防止潮湿，不穿过紧鞋袜;
3、受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤;
4、伴有其他相关性疾病时应积极治疗;
5、对反复发作冻疮者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。
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