市一院内分泌科主任陈德志:糖尿病危害大,做好三级预防

  全程导医网 徐州看病指南:近30年来,我国糖尿病患病率显著增加,糖尿病已成为仅次于心血管疾病和肿瘤疾病的第三大杀手,且发病年龄有日益年轻的趋势。虽然糖尿病是终身疾病,很难治愈,但是如果治疗得当,可以得到很好的控制。徐州市第一人民医院内分泌科在治疗糖尿病方面有明显的技术优势,帮助患者有效控制血糖。

  饮食不节制 爱吃甜食 患上糖尿病

  在市一院内分泌科陈德志主任正在为一名50多岁的糖尿病患者进行跟踪随访。这位患者患Ⅱ型糖尿病已四五年了,平时使用胰岛素,口服降糖药,血糖控制得非常好。

  “这名患者糖尿病发现的比较早,是在体检中发现的,但是自己并没在意,结果一年后出现症状,才到该院内分泌科就诊。”陈主任告诉记者,患者饮食上不注意,平时甜食吃得比较多,第二年病情发展比较快,出现了糖尿病口干、乏力等症状。“虽然已有糖尿病症状,好在就诊不是太晚,病情进展不是特别快,我们及时对他进行了治疗,效果很好。”

  糖尿病是终身疾病 很难治愈

  糖尿病是终身疾病,很难治愈。对于糖尿病患者来说,医疗花费非常大,给家庭生活带来负担和压力。但是,目前,不少人对于糖尿病认识不足,对治疗也不重视。

  据陈主任介绍,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。

  据了解,糖尿病一共分四个类型,Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠糖尿病和其他类型糖尿病,患者一定要根据自己糖尿病病型就医。Ⅰ型糖尿病发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。“Ⅱ型糖尿病能占到糖尿病的95%左右,Ⅰ型糖尿病在我国占到3%-5%的比例。除此之外,还有妊娠期糖尿病,妇女怀孕患糖尿病;继发性糖尿病,像胰腺炎,胰腺坏死以后,破坏胰岛功能,出现糖尿病;垂体肿瘤,血糖很高,而且很难治。”

  糖尿病危害大 严重的会危及生命

  糖尿病的可怕和危害并不仅限于尿里含糖量高那么简单,糖尿病可以导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重危及生命。

  “糖尿病危害比较大,有急性并发症,慢性并发症。像急性并发症严重的会出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、严重感染,甚至治疗过晚导致死亡。绝大多数,百分之八九十是慢性并发症,从头到脚,大脑出现脑梗塞,脑出血,眼睛出现眼底出血,失明,白内障,心脏出现冠心病,心肌梗塞,胃肠道出现胃肠功能紊乱,腹泻便秘,小便失禁,尿潴留,肾功能衰退等。”陈主任提醒, 对于糖尿病患者,一定要定期检查,减少并发症发生或者使并发症得到及时治疗。糖尿病诊治的难度在于病情的反复性,早期发现,早期治疗,病情可以得到缓解,有的可以实现不打针不吃药。

  糖尿病有三级预防

  记者采访中了解到,有很多患者病情缓解以后,在生活饮食方式上不注意,导致病情出现反复,最后导致出现并发症,因此,糖尿病的预防很重要。

  陈主任告诉记者,糖尿病有三级预防。最主张的是提前预防,也就是病因预防,提高全社会对糖尿病危害的认识,改变不良的生活方式。二级预防是指得了糖尿病不出现并发症,虽然得了糖尿病,积极控制,积极治疗,最后没有出现严重的并发症。三级预防是有了并发症,减少死亡率,并发症不进一步加重,提高生活质量。

  作为徐州市临床重点专科,市一院内分泌科对糖尿病的诊断和治疗积累了丰富的经验。

  “我们科有比较好的专业队伍,对糖尿病的治疗,我们有最新的认识、最新的治疗手段、最新的治疗观念,这是我们最大的优势。”陈主任表示,对于很多糖尿病患者,各种疑难杂症,在市一院都能取得非常满意的治疗效果。“像糖尿病眼底病变,我们可以做眼底检查,我们眼科是徐州市最前沿的优势学科,可以早发现。”

  据了解,市一院内分泌科针对广大糖尿病患者,每年都会开展多种形式的健康教育,如糖尿病健康讲座,举办糖尿病病人俱乐部,给糖尿病病人寄糖尿病相关资料等,有效减少患者自我管理中的误区。在糖尿病的防治与知识普及、促进患者生活质量的提高方面发挥了积极的作用。

  新闻链接:

  徐州第一人民医院内分泌科,徐州市临床重点专科治疗糖尿病、胰岛素瘤等胰腺内分泌病,泌乳素瘤、生长激素瘤等脑垂体病变,甲亢、甲减、甲旁亢、甲旁减、甲状腺瘤、各种甲状腺炎、甲状腺癌等甲状腺病变,柯兴氏病、肾上腺皮质功能减退等肾上腺病变,性早熟、性腺发育不全、更年期综合征等性腺疾病方面具有明显的技术优势;对风湿性骨关节并、骨代谢病变的治疗,在本地区处领先地位。咨询电话:85803284 。

  陈德志,市一医院内分泌科主任、主任医师 、江苏省内分泌学会委员、徐州市内分泌学会副主任委员,徐州市糖尿病研究会副主委。对糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、骨代谢疾病、风湿性疾病,及各种原因不明的浮肿有丰富的经验和较高的水平。门诊时间:每周二全天、周三下午、周五上午、周六上午。

  义诊预告:

  5月11日,甲乳科、内分泌科:5月15日全国碘缺乏病宣传日