徐州中医院内分泌科王智明:肥胖是糖尿病的祸首

 病例分析:20岁的贾小姐从小身体就比较胖,平时也很少参加运动。去年4月份的一天,她与几位朋友邀约一起吃烧烤。当时吃了不少的羊肉串。后来就莫名感觉胃里好像有一团火在燃烧。口渴得要命,特别能喝水,每天都要喝不少的雪碧。进入夏季后,市场上的西瓜日渐多起来,贾小姐发现吃西瓜最舒服,吃了西瓜之后胃里的噪热感就得到了缓解。于是她就一日三餐都吃西瓜,一天能吃两三个大西瓜。连续吃了半个多月,身体很快消瘦。整个人看起来也非常憔悴。于是她来到中医院内分泌科,请王智明主任给予诊治。

 经检查发现其空腹血糖达到20mmol/L多。而正常人的血糖是mmol/L。王主任根据她的情况,判断其为:因为肥胖导致的2型糖尿病。王主任立即对她采取了先进的“β细胞休息”疗法-用人工胰岛(胰岛素泵),保护并恢复胰岛功能,同时采用具有治本之功的调肝泻火法则治疗,目前经过一段时间的治疗,贾小姐的血糖已经降到了正常。近一年来未再服用任何药物,至今一如常人。
  专家点评
  王智明主任分析
:贾小姐的这种情况是因为她有遗传背景,在家族里爷爷、奶奶、有糖尿病史,再有就是贾小姐肥胖不运动,又食用了燥性的食物。中医理论认为过食肥甘辛辣的食物能够化火伤及津液,导致阴虚噪热而引发糖尿病。
  相关链接  2型糖尿病危害年轻人甚至患及儿童 
  糖尿病分1型和2型两类,1型发病主要与胰岛B细胞缺陷胰岛素分泌绝对不足有关,必须注射胰岛素维持生命;2型糖尿病主要与胰岛B细胞紊乱,胰岛素分泌相对不足和胰岛素抵抗有关,而与环境、生活习惯等因素有关,治疗的方法也很多,但必须终身控制。近年来,糖尿病整体发病率都在上升,儿童患2型糖尿病人群“异军突起”。越来越多天真稚嫩的面孔出现在以中老年为主体的糖尿病大军中。
  儿童往往因不合理饮食、缺乏煅炼,特别是多吃碳酸类饮料、高脂肪食物引发肥胖,而肥胖恰恰是儿童Ⅱ型糖尿病的重要致病因素。市中医院内分泌科的王智明主任介绍说。“肥胖者的组织细胞容易产生胰岛素抵抗,尽管病人体内胰岛素分泌水平并不低,但作用却大打折扣,以致血糖升高而引发糖尿病。”
  儿童2型糖尿病大多起病隐匿,加之患儿能吃又胖墩墩的,看上去营养状况不错,因而很容易被忽视而延误诊断。王智明主任提醒:儿童一定要讲究膳食科学,避免营养过剩及偏食。尤其要减少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的摄入,同时,要加强体育活动,切忌以看电视、打游戏机代替课余锻炼。此外,注意劳逸结合,保证良好睡眠,避免精神长期高度紧张也是十分必要的。 
专家介绍:王智明,徐州中医院内科主任兼内分泌科主任,医学硕士,主任医师
技术特长:在中西医结合防治内分泌系统疾病,特别是糖尿病及其并发症方面有自己独特经验,形成系统的中西医结合理论、治法和方药。擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、痛风、肥胖、高血脂、发育障碍、代谢性骨病、骨质疏松症、性腺疾病。
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