无论何时何地 都要当名好医生——记中国(江苏)第28期援助桑给巴尔医疗队队员张俊杰

 

  

  全程导医网 徐州天使风采:他响应国家号召,积极报名参加医疗援外;援助工作开展半年多,他认真负责,经常加班工作;他在当地开展多项新技术,对当地医生进行“传、帮、带”培训;他视病人如亲人,秉持“无论在哪里,都要做一名好医生”的理想信念……他就是徐州市中心医院泌尿外科主任医师张俊杰。

  施展精湛医术,为当地患者解除了多年顽疾

  作为中国(江苏)第28期援桑给巴尔医疗队中的泌尿外科专家,张俊杰于2018年7月初到达桑给巴尔那兹莫加医院执行援外医疗任务。来到医院的第一天,他就接诊了一名被顽疾困扰20多年的患者。

  这名22岁的年轻女性,从小就经常出现尿失禁和尿路感染的症状,随着年龄的增长,后来又出现渐进性的高血压和反复发作的阵发性腹部绞痛,严重影响了患者的生活。患者在当地四处就医,被当成“阑尾炎”“附件炎”“盆腔炎”“尿路感染”等病予以各种治疗,均无明显改善。当她听说桑给巴尔那兹莫加医院来了中国医疗队,便早早地从偏远乡村赶来求助。张俊杰通过仔细查体和详细询问病史,考虑患者可能是由于“盆腔异位肾合并右侧输尿管开口异常”导致的一系列症状。

  按理说,想要明确诊断,除了需要检查血常规、尿常规外,还需要进行影像学检查,尤其是CT及磁共振成像检查;并且需要与游走肾、腹膜后肿物等进行鉴别诊断。然而由于当地医院条件有限,很多检查不能进行,而且当地医生没有既往治疗过类似病人的经验,大家对诊断和后继治疗抱有担忧。

  张俊杰主任满怀信心地告诉大家:“结合患者的病史、临床表现以及彩超的检查,凭借我们的多年的临床经验,确诊异位肾是很有把握的。虽然存在一定风险,但是考虑到患者的年龄以及手术后良好的预后,及时为患者进行积极的治疗还是值得的。”

  随后,张俊杰带领大家制定了严格的治疗方案,很快为患者实施了“盆腔包块手术探查术”,术中证实了张俊杰的术前诊断。考虑到患者术前有严重的高血压,反复发作的腹痛、尿路感染等,张俊杰果断决定改行“盆腔异位肾切除术”。一个小时后,手术顺利完成。

  术后,患者腹痛症状消失,血压平稳,再也没有出现尿路感染的症状。久违的笑容重新出现在小姑娘的脸上。

  发挥表率作用,为当地填补技术空白培养人才

  由于非洲医疗条件相对落后,很多医疗设备、器械都不具备,张俊杰在工作中遇到许多困难,但他凭借着丰富的经验和高超的技术,不仅一一克服,还开创了新局面。

  据了解,对于能早期发现前列腺癌的患者来说,行腹腔镜下前列腺癌根治术是更佳选择。但这种手术是泌尿外科最复杂的、难度最大的高风险手术之一,一般医生不愿冒险做。而且由于坦桑尼亚医疗条件相对落后,腹腔镜下前列腺癌根治手术在当地始终是个空白。

  2018年8月28日,张俊杰主刀为当地一名70岁高龄的前列腺癌患者实施腹腔镜下前列腺癌根治手术,张俊杰说,由于桑给巴尔没有抗前列腺癌的药物,若不进行手术,患者只能等待死亡。为了保证手术的成功,在手术前一段时间,张俊杰多次组织当地医生进行腹腔镜技能培训,并组织中外医生一起反复观看手术录像,讲解手术中的难点和关键点。为了应对术中意外情况的发生,张俊杰还提前向国内专家预约,一旦术中出现不好解决的难题,他们能及时予以帮助。最终,桑给巴尔历史上首例腹腔镜下前列腺癌根治术顺利完成。

  据介绍,援桑半年以来,张俊杰共完成门、急诊病人约 3000人次,住院病人约470人次,各类手术410人次,抢救危重病人26人次。参加义诊活动4次。

  为了发挥技术援助作用,张俊杰经常组织科室人员进行各种专业讲座和腹腔镜临床技能操作培训,以各种形式向当地医务人员传授新理念、新知识、新技能等。目前,医院所有的5名泌尿外科医生都能独立完成膀胱镜检查术、前列腺穿刺活检术、根治性睾丸切除术、膀胱切开取石术、精索内静脉高位结扎术等手术;3名医生能完成相对不太复杂的腹腔镜下肾囊肿去顶减压术;2名医生能完成经膀胱前列腺切除术、经尿道前列腺电切术、输尿管切开取石术等。

  学习休闲两不误,用饱满热情广播医者之爱

  繁忙的工作之余,援桑队员们都在干什么呢?

  就张俊杰来说,他是学习、生活两不误。一方面,他加强学习,坚持每天收看英文频道节目,大胆与当地人民用英语进行交流,交朋友,利用并抓住一切机会努力提高英语水平。同时也学习一些常用的斯瓦西里语,以便更好地与当地人民亲切友好的交流。他还积极参加各种业务学习和交流,查阅大量的相关专业文献,丰富并提高自己专业知识。

  另一方面,他积极寻找生活乐趣。他组织同事一起在驻地开辟出绿地,进行种菜、养花、种植果树等。闲暇之余,他喜欢了解当地风土人情、宗教信仰,努力地使自己适应当地生活方式并融入进去。为了更好地调节饮食结构与习惯,他会经常参与买菜、帮厨做饭。

  作为一名体育爱好者,张俊杰还经常积极参加各种体育活动,比如打篮球、乒乓球、羽毛球、台球等。这样不仅锻炼了身体,而且也做到了劳逸结合。

  值得一提的是,空闲的时候,张俊杰还会到美丽的印度洋海边收集各式各样的奇石、捡拾五彩斑斓的贝壳、陶瓷碎片、以及奇形怪状而又活灵活现的树根等。用他的话来说:“学会生活、享受生活,才能给自己注入更多的活力,用更多的热情去投入工作。虽然身处异地、远离家乡,我仍会好好履行医生之职,继续做一名好医生。”

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