徐医附院重症医学科护理组:24小时全程护理守护生命之重

  全程导医网 徐州护理网/护理频道ICU的护士常常被称为护士中的“特种兵”,因为他们面对的不是普通病人,而是危重病人。同样的抢救动作,快慢之间,一秒钟有时候就能决定生死,这就需要他们的护理更加细致、谨慎。

  众所周知,重症医学科实施的是24小时无陪护,病人的监测、治疗、护理等一切事物都归护士管,最重要的是,不但要“管”,还要“管好”。徐医附院重症医学科护士长韩秀娟常说一句话:“没有过硬、熟练的专业技能、没有良好的应变能力和预见性,没有一颗包容、细腻的心,就不是一名合格的ICU护士。”

  影响力:辐射淮海经济区的危重病救治中心

  徐州医科大学附属医院重症医学科创建于1988年,率先在苏北地区成立了ICU,是徐州市临床重点专科,省级临床重点专科建设单位。

  近30年来,ICU担负着苏鲁豫皖淮海经济区及周边地区危重病患者的诊断、抢救、治疗任务,为全院各临床科室的发展提供有力的保障,为周边地区危重患者的救治提供理论和技术指导,并逐渐成为淮海经济区极具实力和影响力的危重病救治中心。

  据重症医学科护士长韩秀娟介绍,科室目前有护理人员57名,其中30岁以下的46名,占护士总数的80.7%,拥有本科及以上学历者45人,占科室人数的78.91%。

  科室于2010年获得“市青年文明号”的荣誉称号,于2015年获得“巾帼文明岗”的荣誉称号。近十年来,为医院培养十多名护士长,多名专科护士及护理组长,这些优秀的护理骨干分布在医院各个科室的重要岗位:重症医学科的护理人员为医院的发展无私地贡献着自己的一份力量。

  科室现有男护士17名,且已为医院培养两名男护士长。由于重症医学科工作时间长、工作强度大、医疗仪器设备多,这些男护士在工作中不怕苦、不怕累,体现出极强的逻辑思维能力和动手能力,撑起了重症医学科的大半个天。

  最坚强:护士中的“特种兵”

  近日,徐医附院重症医学科从急诊收治了一位剥脱性皮炎的患者。

  入室时患者全身皮肤大面积剥脱,夹杂着溃烂和渗液,已经找不到一处完整的皮肤,患者双眼充血,疼痛难忍,整个状态糟糕透了。

  徐医附院重症医学科的护士们给患者安排了单间病房,配备了专人护理。

  接下来的护理工作极其繁重,为了促进皮肤的尽快爬行生长,护理人员每2个小时要给患者的每一处皮肤换药,同时要给皮肤涂抹保护剂。

  “往往是把第一层皮肤保护剂涂上之后,第二层保护剂的涂抹时间也到了,再加上患者皮肤的持续渗液,为了保证干燥,床单随湿随换。每一次的更换作业都会让患者痛得撕心裂肺。”韩护士长介绍,为了让患者能坚持下去,他们会不断地鼓励他,在护理的过程中与他聊天,分散他的注意力,同时用最快的速度把床单元更换好,来减轻患者的痛苦。

  一天下来,换药的纱布也堆成了小山。经过近半个月的精心治疗和悉心护理,患者病情好转,顺利转到皮肤科继续治疗。临走之前,患者说“身体发肤,取之父母,今天我的皮肤,取之lCU,感谢你们!”

  韩护士长表示,患者及家属的认可,是对他们辛苦工作的最大安慰。

  据悉,ICU实行全程无陪护理。“这就要求护士既要对病人进行24小时的病情监护和观察,又要做好病人的一切生活护理。”韩护士长说。

  采访中,记者了解到,ICU的护士常常被称为护士中的“特种兵”,因为他们不仅要具备普通护士的基本素质,而且要更胜一筹,因为他们面对的不是普通病人,面对这些危重病人,护理需要更加细致、谨慎,处理突发紧急情况更要沉稳冷静,因为同样的抢救动作,快慢之间,一秒钟有时候就能决定患者生死。

  据韩护士长介绍,他们不仅需要随时观察病人的生命体征及病情变化,还要及时完成当天治疗,按需、按时、按照专业流程为病人翻身、拍背、吸痰、实施肺部物理治疗、清洁口腔、擦洗全身,为病人导尿、清洗排泄物等,同时,还要关爱患者的心理健康,进行心理抚慰。

  最暖心 为患者量身制定个性化护理方案

  面对艰苦的工作,徐医附院重症医学科的护理团队坚持推行优质护理服务。

  前段时间,苏老先生从病房转入ICU,当时因为二氧化碳蓄积,他已经意识不清了。随着一系列的抢救、气管括管,呼吸机支持呼吸,直至第二天的早上,苏老先生的意识才渐渐恢复。

  但是醒来后的苏老先生不能接受自己目前的病情,强烈地抗拒着ICU的治疗和护理。护士们通过和家属沟通了解后,得知苏老先生是一个非常要强的老人,年轻时就是通过自己的努力,白手起家,创建了自己的公司,并且还开了一家四星级饭店,一生不愿意求人,不愿意低头。

  根据老人的这种情况,徐医附院重症医学科护理团队紧急召开会议,讨论病情,为老先生量身打造了最适合他的护理方案,给予他充分的尊重。

  苏老插管不能说话,他们就准备了纸和笔,进行有效的沟通。每一天,一点一滴,每一次,循循善诱,慢慢地让老爷子适应了ICU的环境,慢慢地接受了他的病情,慢慢地老爷子变得主动配合治疗和护理了。

  严肃的人也有可爱的一面,有一次,正在看护他的护士发现了苏老一个奇怪的动作,只见老人家把保护中心静脉的无菌巾悄悄的拿下来往被窝里塞。

  护士走过去,掀起老人一边的被角,想探一探究竟,发现原来是老爷子想解大便,但是他想自己弄,不好意思麻烦医务人员。

  护士二话没说,替老爷子擦干净大便,再用温水清洗干净,然后给老爷子换了一套干净的床单被罩。

  老爷子在纸上这样写的:谢谢你们,你们做的比我自己的亲女儿对我做的还要多,不是亲人胜似亲人啊!

  经过一个月的治疗,苏老慢慢撤掉了呼吸机,医护人员协助他下床走一走,进行早期活动,看着他恢复的这么快,ICU的医护人员也由衷地感到高兴l

  工作琐碎劳累,但他们毫无怨言,视“病人康复、家属满意”为最高褒奖,严于自律,心无他求,体现出了更为崇高的医德和文明。

  最贴心 小细节、多举措提高患者满意度

  为了能帮助病人解除心理障碍、减轻躯体痛苦,努力营造一个整洁、舒适、温馨的治疗环境,徐医附院重症医学科护理团队在每一个细节处努力。

  ——为气管切开病人使用护肩垫,防止肩膀着凉,同时也可防止气切导管被盖被遮挡。

  ——在不影响观察病情的情况下,夜间关闭天花板照明灯,开启床头灯,避免强光刺激,影响病人睡眠。

  ——在病人外出检查,提前预约,电话通知服务中心、检查室,全程陪同,开辟绿色通道,方便患者,保证安全。

  ——为病人与家属之间提供沟通桥梁,如传递信息的纸板;为昏迷病人播放家属录制的录音或病人喜欢听的音乐。

  ——在家属探视时,床位护士及医生全程陪同,主动与家属沟通,耐心解答,满足所需。

  “我们知道,在重症医学科,不管是病人还是病人家属,都十分不易,监护室里面的人在和病魔作斗争,监护室外面的亲人在担忧、在祈祷,只要能想到的地方,我们都愿意为他们去做。”韩秀娟说。

  采访中,记者了解到,由于重症医学科是危重病人集中的地方,风险大,费用高,病人家属易与医护人员发生矛盾。韩护士长坦言,对于这个情况,他们特别能理解病人家属。换位思考,从病人的角度去关心、理解病人,遇事及时沟通,耐心细致地解答患者家属的每一个疑问,将矛盾解决在萌芽之时,才是真正的理解关心患者和家属。

  后记

  没有什么值得炫耀的丰功伟绩,只是日复一日地重复着惊心动魄的抢救,在死亡线上,凭借一流的急救技术、一流的生命监测系统,凭借对病人极端负责的敬业精神,他们在努力和死神战斗,抢救的过程是险象环生的,监护的过程是无微不至的。正是这种最朴实的职业责任感,创造了一个又一个生命的奇迹。每个人心中都有一条河,医护如水,患者为岸,左岸是燕尾帽,右岸是健康路,左岸祈盼健康,右岸对抗病魔;左岸是救死扶伤,右岸是早日康复。他们选择与病人的生命同行,甘心做一泓清泉,滋润一方土地,让生命之路开满鲜花。

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