偏瘫康复治疗越早越好

脑血管意外后肢体功能康复的最佳时间是在发病后 3 个月内，这个时期进行康复治疗，能使患者肢体功能恢复的进度加快。康复治疗开始的时间越早越好，只要患者神志清醒，生命体征稳定即可开始，一般脑梗塞患者病后 2~3 天，脑出血 7~10 天。总之，发病后 6 个月都是有效康复期，若病程一年以上，则康复的效果和患者肢体功能恢复的速度都会降低。

偏瘫康复治疗的注意事项

1 、注意早期床上体位的摆放，保持良姿位，避免诱发或加重肢体的痉挛模式。

2 、注意关键点的训练。偏瘫的主要问题是运动模式异常，应通过抑制其异常的姿势，诱发和强化正常运动模式。如：偏瘫患者的上肢表现为屈肌紧张，如果再进行握力练习，势必加重痉挛。

3 、避免过早下地行走。若患者在不能完成坐位和站立平衡就开始在家人的托架下行走，会过早代偿而造成异常的行走步态和髋、膝关节损伤。

4 、病程 2 年以上，疾病本身不再进展时，仍可借助支具和辅助具使其功能得到进一步的改善。

骨折康复治疗的基本方法

在骨折康复的不同阶段，为达到促进愈合，防治局部功能障碍，常用以下康复治疗方法：

1 、姿势体位治疗。创伤早期抬高患肢，有利于静脉、淋巴液的回流，促进消肿；关节尽可能固定于功能位，未固定的关节亦应经常放置于功能位，这是防止关节畸形挛缩的重要措施。

2 、主动运动。被固定区内的肌肉进行等长收缩；复位固定基本稳定时，即应近早开始主动运动；骨折愈合和固定去除后，应系统进行动力性主动运动及抗阻运动。

3 、被动运动。作为主动运动补充和辅助，以防止关节挛缩和粘连。

4 、关节功能牵伸、作业治疗和理疗。

5 、辅助具的使用。骨折后适当时机用适当的辅助具代替严格的外固定，可提早开始局部活动。

肩周炎的康复治疗

肩周炎是一种发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症，临床上以关节疼痛和运动功能障碍为主要特征。根据肩周炎的不同分期，采用的康复治疗方法也不同。

1 、急性期：以镇痛为主，采用封闭疗法或理疗，限制活动。

2 、粘连期：可行手法肩关节松动术后，进行肩关节的主动运动和辅助被动活动。肩周炎医疗体操，每天 2~3 次，每次 30 分钟左右。

3 、缓解期：仍可继续采用手法治疗，扩大肩关节的活动范围。消除残余症状。

颈椎病的康复治疗

颈椎病是中老年人和长期伏案工作者的常见病和多发病，是由于颈椎间盘、椎体、椎间关节退行性变而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累引起相应的症状和体征。 康复治疗的目的是缓解症状与体征，延缓或消除病变组织的进一步发展。

1 、颈椎牵引：简单而有效，对神经根型和局部型效果尤佳。

2 、理疗：消除炎症和水肿，改善血供和营养状况，缓解痉挛，改善小关节功能。

3 、推拿：可缓解痉挛，改善血液循环，起到活血化淤、消肿止痛、分解粘连的作用。

4 、颈围保护：急性发作期，使用颈围有制动和保护作用，有利于组织的修复、症状的缓解，但颈围的高度必须合适，以保持颈椎处于中间位，最好是定做。

5 、避免长时间低头或仰头，避免头颈的突然或快速转动，以免发生意外。

6 、枕头不宜过高或过低。颈部应有依托，使颈部肌肉完全放松休息。可采用特制的颈椎枕。

7 、医疗体操是巩固疗效、防止复发的重要手段。通过颈背部的肌肉锻炼，增强肌肉力量，以保持颈椎的稳定性，同时防止颈椎关节的僵硬，改善颈部血液循环，促进炎症的消退。

激光的临床应用

激光是受激释放并放大的光，由能够产生激光的物质在特定的条件下，发生离子数反转，通过谐振腔的作用反射出来的。适用于以下疾病：

五官科：鼻息肉、慢性鼻炎、慢性咽炎、声带小节、急性结膜炎、麦粒肿、中耳炎、口腔黏液性囊肿、口腔溃疡；

皮肤科：皮肤赘生物、痣、疣、血管瘤、汗管瘤、睑黄瘤、皮肤良恶性肿瘤；

妇产科： 宫颈糜烂和息肉、外阴白班、外阴及阴道宫颈增生物、前庭大腺囊肿、处女膜伞、处女膜闭锁、双阴道；

消化科：结直肠息肉、痔、肛裂；

性病：尖锐湿疣、生殖器疱疹等性病；

肿瘤：食道癌晚期姑息性治疗、泌尿系结石及肿瘤

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